ЛЕВОКАРНИТИН ВЕЛФАРМ
Levocarnitine VelpharmРегистрационный номер
Торговое наименование
ЛЕВОКАРНИТИН ВЕЛФАРМ
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
1 мл препарата с дозировкой 100,0 мг содержит:
Действующее вещество: левокарнитин — 100,0 мг.
Вспомогательные вещества: 1 М раствор хлористоводородной кислоты , вода для инъекций.
1 мл препарата с дозировкой 200,0 мг содержит:
Действующее вещество: левокарнитин — 200,0 мг.
Вспомогательные вещества: 1 М раствор хлористоводородной кислоты , вода для инъекций.
Описание
Прозрачный бесцветный раствор с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия
Левокарнитин — средство для коррекции метаболических процессов, L-карнитин (природное вещество, родственное витаминам группы B) участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через мембраны клеток цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты окисляются (процесс бета-окисления) с образованием большого количества метаболической энергии (в форме АТФ). L-карнитин повышает устойчивость нервной ткани к поражающим факторам (гипоксии, травме, интоксикации и др.), угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза. Препарат восполняет щелочной резерв крови, способствует восстановлению ауторегуляции церебральной гемодинамики и увеличению кровоснабжения поражённой области, ускоряет репаративные процессы в очаге поражения и оказывает анаболическое действие.
Фармакокинетика
Абсорбция и распределение
После внутривенного введения через 3 часа практически полностью выводится из крови.
Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы.
Элиминация
Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров (более 80 % за 24 часа).
Показания
Препарат ЛЕВОКАРНИТИН ВЕЛФАРМ показан к применению у взрослых пациентов в возрасте от 18 лет.
- В составе комплексной терапии при острых гипоксических состояниях (острая гипоксия мозга, ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака).
- В остром, подостром и восстановительном периодах нарушений мозгового кровообращения.
- При дисциркуляторной энцефалопатии и различных травматических и токсических поражениях головного мозга,
- В восстановительном периоде после хирургических вмешательств.
- При первичном и вторичном дефиците карнитина, в том числе у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.
При кардиомиопатии, ишемической болезни сердца (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния), гипоперфузии вследствие кардиогенного шока и других нарушениях метаболизма в миокарде.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к левокарнитину или к любому из вспомогательных веществ препарата.
- Возраст до 18 лет.
- Беременность и период грудного вскармливания (в связи с отсутствием данных по безопасности препарата у данной категории пациентов).
С осторожностью
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Противопоказано применение препарата ЛЕВОКАРНИТИН ВЕЛФАРМ при беременности и в период грудного вскармливания (в связи с отсутствием данных по безопасности у данной категории пациентов).
Период грудного вскармливания
Противопоказано применение препарата ЛЕВОКАРНИТИН ВЕЛФАРМ в период грудного вскармливания (в связи с отсутствием данных по безопасности препарата у данной категории пациентов).
Способ применения и дозы
Внутривенно и внутримышечно.
Препарат ЛЕВОКАРНИТИН ВЕЛФАРМ вводят внутривенно капельно медленно или струйно (2–3 мин) или внутримышечно.
Перед внутривенным введением содержимое ампулы растворяют в 100–200 мл растворителя (0,9 % раствор хлорида натрия или 5 % раствор декстрозы (глюкозы)).
Режим дозирования
При острых нарушениях мозгового кровообращения назначают 1 г/сутки (2 ампулы) в течение 3 дней, а затем 0,5 г/сутки (1 ампула) в течение 7 дней. Через 10–12 дней возможны повторные курсы в течение 3–5 дней.
При назначении препарата ЛЕВОКАРНИТИН ВЕЛФАРМ в подостром и восстановительном периоде, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга, дефиците карнитина больным вводят раствор левокарнитина из расчёта 0,5–1 г/сутки (1–2 ампулы) внутривенно (капельно, струйно) или внутримышечно (2–3 раза в день) без разведения в течение 3–7 дней. При необходимости через 12–14 дней назначают повторный курс.
Внутривенное введение, медленно (2–3 мин) назначают при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе — 2 г (4 ампулы) однократно (после процедуры); при остром инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности — 3–5 г/сутки (6–10 ампул), разделённых на 2–3 приёма в первые 2–3 суток с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке — 3–5 г/сутки (6–10 ампул), разделённых на 2–3 приёма до выхода пациента из шока. Далее переходят на пероральный приём левокарнитина.
<3>ДетиБезопасность и эффективность препарата ЛЕВОКАРНИТИН ВЕЛФАРМ у детей в возрасте от 0 до 18 лет на данный момент не установлены. Данные отсутствуют.
Побочное действие
Резюме нежелательных реакций
Нежелательные реакции представлены в соответствии с поражением органов и систем органов в последовательности медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности (MedDRA). Частота возникновения определялась в соответствии со следующими категориями: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна — аллергические реакции.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: частота неизвестна — мышечная слабость (у пациентов с уремией).
Общие нарушения и реакции в месте введения: частота неизвестна — при быстром введении (80 кап/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.
Если любые из указанных в инструкции нежелательные реакции усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Отсутствуют данные о токсичности в случае передозировки левокарнитина.
Переносимость препарата ЛЕВОКАРНИТИН ВЕЛФАРМ следует контролировать в течение первой недели приёма и после каждого повышения дозы.
Лечение
В случае передозировки, назначается лечение для поддержания жизненных функций, симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Глюкокортикоиды способствуют накоплению левокарнитина в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.
Особые указания
Препарат не вызывает привыкания, так как левокарнитин является эндогенным веществом.
Повышение усвоения глюкозы при введении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию. По этой причине у данной категории пациентов во время лечения препаратом следует постоянно контролировать содержание глюкозы в крови для немедленной коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов.
Длительное применение левокарнитина в высоких дозах у пациентов с выраженным нарушением функции почек может вызвать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина и триметиламина-N-оксида, так как данные метаболиты обычно выделяются с мочой. В этом случае моча, дыхание и потовые выделения имеют неприятный запах.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Применение препарата ЛЕВОКАРНИТИН ВЕЛФАРМ не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, 200 мг/мл.
По 5 мл препарата в ампулы нейтрального бесцветного или светозащитного стекла с кольцом излома или с надрезом и точкой. На ампулы дополнительно может быть нанесено одно, два или три цветных кольца.
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и плёнки полимерной, или без плёнки полимерной. 1, 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный.
20, 48, 50, 96, 100 контурных ячейковых упаковок помещают в тару из гофрированного картона (ящике/коробке из гофрированного картона) с равным количеством инструкций по применению и скарификаторов ампульных (для стационаров).
Скарификатор ампульный не вкладывают при использовании ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой.
Хранение
В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
Велфарм, ООО, Российская Федерация
Владелец регистрационного удостоверения
Российская Федерация
Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм» (ООО «Велфарм»)
115184, г. Москва, пер. Озерковский, д. 12, этаж 1, помещ. I, ком. 9.
Производитель/Организация, принимающая претензии от потребителей
Российская Федерация
Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм» (ООО «Велфарм»)
640008, Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д. 11
Тел.: +7 (3522) 48-60-00, 55-51-80
E-mail: fsk@velpharm.ru
Сообщить о нежелательных реакциях можно по телефону +7 (3522) 55-51-80 или на сайте: www.velpharm.ru, в разделе «ПРОДУКЦИЯ» - «Фармаконадзор».
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате ЛЕВОКАРНИТИН ВЕЛФАРМ: