Медомекси®
Лекарственная форма
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
1 мл раствора содержит:
Активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат — 50 мг
Вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит) — 1 мг, вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Бесцветная или слегка желтоватая, прозрачная жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Препарат Медомекси® относится к гетероароматическим антиоксидантам.
Препарат улучшает метаболизм тканей мозга и их кровоснабжение, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры эритроцитов и тромбоцитов. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Механизм действия обусловлен его антиоксидантным и мембранопротекторным действием.
Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность фермента супероксиддисмутазы, повышает, соотношение липид-белок в клеточной мембране, стабилизирует мембраны клеток крови, уменьшает вязкость крови, увеличивает её текучесть.
Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.
Повышает содержание в головном мозге дофамина.
Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Имеет широкий спектр фармакологической активности: повышает устойчивость организма к стрессу, проявляет анксиолитическое действие, не сопровождающееся сонливостью и миорелаксантным эффектом; обладает ноотропными свойствами, способствует улучшению памяти, облегчает процессы обучения, улучшает концентрацию внимания и умственную деятельность; оказывает противосудорожное действие; проявляет антиоксидантные и антигипоксические свойства; повышает концентрацию внимания и работоспособность; ослабляет токсическое действие алкоголя.
Фармакокинетика
Величина максимальной концентрации (Сmах) препарата в плазме крови при внутримышечном введении — 0,3–0,58 ч. Сmах при внутримышечном введении в дозе 400–500 мг — 2,5–4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Период полувыведения (T½) и среднее время удержания препарата в организме при внутримышечном введении — 0,7–1,3 ч.
Метаболизируется в печени путём глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1–2 сут после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.
Препарат выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50 % за 12 ч) и в незначительном количестве — в неизменённом виде (0,3 % за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приёма препарата. Показатели выведения с мочой неизменённого препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.
Показания
- Острые нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комплексной терапии);
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- вегето-сосудистая дистония;
- тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях;
- лёгкие когнитивные нарушения сосудистого генеза;
- возрастное снижение когнитивных функций у лиц пожилого возраста (расстройства памяти, ориентации, концентрации внимания);
- астенические состояния, под воздействием экстремальных (стрессорных) факторов;
- абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
- острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами.
Противопоказания
Острая печёночная и/или почечная недостаточность, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Детский возраст, беременность, период грудного вскармливания — в связи с отсутствием данных.
С осторожностью
Аллергические заболевания в анамнезе (для парентерального введения).
Способ применения и дозы
Назначают внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Дозы подбирают индивидуально.
При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида. Начинают лечение с дозы 50–100 мг 1–3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта. Струйно препарат вводят медленно в течение 5–7 минут, капельно — со скоростью 40–60 капель в минуту.
Максимальная суточная доза не превышает 800 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения применяют в комплексной терапии в первые 2–4 дня внутривенно капельно по 200–300 мг 1 раз в сутки, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10–14 суток.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации препарат следует назначать внутривенно струйно или капельно в дозе 100 мг 2–3 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 100 мг 2–3 раза в сутки на протяжении последующих 2 недель.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят внутримышечно в дозе 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.
При лёгких когнитивных нарушениях, возрастном снижении когнитивных функций и при тревожных расстройствах препарат применяют внутримышечно в суточной дозе 100–300 мг на протяжении 14–30 дней.
При вегето-сосудистой дистонии, астенических состояниях, невротических и неврозоподобных состояниях — внутримышечно по 50–400 мг/сут в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме препарат вводят в дозе 100–200 мг внутримышечно 2–3 раза в сутки или внутривенно капельно 1–2 раза в сутки в течение 5–7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят внутривенно в дозе 50–300 мг в сутки на протяжении 7–14 дней.
Побочные эффекты
При парентеральном введении (особенно внутривенном струйном): сухость слизистой оболочки полости рта, «металлический» привкус во рту, ощущение «разливающегося тепла» во всем теле, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило, связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер); при длительном применении — тошнота, метеоризм; нарушение сна (сонливость или нарушение засыпания).
Передозировка
Симптомы: Нарушение сна (бессонница, в некоторых случаях — сонливость).
Лечение, как правило, не требуется — симптомы исчезают самостоятельно в течение суток.
В тяжёлых случаях при бессоннице рекомендуется принимать снотворные средства.
Симптомы: При внутривенном введении — незначительное и кратковременное (до 1,5–2 ч) повышение артериального давления.
Лечение: При чрезмерном повышении артериального давления — гипотензивные лекарственные средства под контролем артериального давления.
Взаимодействие
Препарат Медомекси® совместим с психотропными препаратами; усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противопаркинсонических средств и карбамазепина; усиливает действие нитратов.
Особые указания
Нет сведений.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл.
Хранение
В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Медомекси: