Никотинамид

Nicotinamide

Фармакологическое действие

Никотинамид (ниацинамид) — витаминное средство (витамин B3, витамин PP). По строению близок к никотиновой кислоте. Представляет собой важный компонент кодегидрогеназы I (НАД) и II (НАДФ), участвующих в окислительно-восстановительных процессах в клетке. Участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе. Не вызывает сосудорасширяющего действия, после применения не отмечается прилива крови к коже лица и голове. Оказывает противопеллагрическое действие.

Фармакокинетика

Быстро распределяется во все ткани. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Биотрансформируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида. Экскретируется почками.

Показания

  • Пеллагра (авитаминоз PP);
  • гепатит;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастрит с пониженной кислотностью;
  • колит;
  • атеросклероз;
  • вялозаживающие раны и язвы;
  • инфекционные заболевания.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к никотинамиду;
  • тяжёлые формы артериальной гипертензии;
  • стенокардия.

Способ применения и дозы

Внутрь, подкожно, внутримышечно, внутривенно.

Терапевтические дозы никотинамида назначаются индивидуально соответственно тяжести авитаминоза PP, профилактические — соответственно суточной потребности, в зависимости от лекарственной формы и способа введения.

Внутрь, после еды. При пеллагре — по 50–100 мг 3–4 раза в сутки, в течение 15–20 дней, для профилактики взрослым — 15–25 мг, детям — 5–10 мг 1–2 раза в сутки. При других заболеваниях взрослым — по 20–50 мг, детям — по 5–10 мг 2–3 раза в сутки.

Внутривенно, внутримышечно и подкожно — по 1–2 мл 1 %, 2,5 %, 5 % раствора никотинамида 1–2 раза в день со скоростью введения не более 2 мг/мин.

Побочные действия

После внутривенного введения никотинамида: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, кожный зуд, стридорозное дыхание).

При приёме высоких доз внутрь: аритмия, головокружение, диарея, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, гипергликемия, глюкозурия, жажда, гиперурикемия, миалгия, тошнота, рвота, пептическая язва, изнуряющий кожный зуд.

При длительном применении — жировая дистрофия печени, холестаз.

Взаимодействие

Значимого лекарственного взаимодействия при лечении никотинамидом совместно с другими препаратами не выявлено.

Особые указания

Для профилактики гиповитаминоза PP наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином PP — дрожжи, печень, орехи, яичный желток, молоко, рыба, курица, мясо, бобовые, греча, неочищенное зерно, зелёные овощи, земляные орехи, любая белковая пища, содержащая триптофан. Тепловая обработка молока не изменяет содержание в нём витамина PP.

В процессе лечения никотинамидом необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения развития жировой дистрофии печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином, или назначать метионин и другие липотропные средства.

Никотинамид не используют в качестве гиполипидемического средства.

Для снижения раздражающего эффекта на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта рекомендуют препарат запивать молоком.

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Никотинамид:

Информация о действующем веществе Никотинамид предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Никотинамид, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.