Опипрамол

Опипрамол — антидепрессивный препарат из группы трициклических антидепрессантов. Обладает умеренной антидепрессивной активностью, действие сходно с имипрамином. Устраняет состояние напряжения, тревоги, страха, обладает регулирующим влиянием при вегетативных дисфункциях и функциональных нарушениях сна. Оказывает транквилизирующий эффект, который предшествует повышению настроения. Обладает противорвотной и антигистаминной активностью. Не вызывает развития лекарственной зависимости.

После приёма внутрь — хорошая абсорбция. Метаболизируется в печени в десгидроксиэтилпипрамол. C_ss в плазме составляет 14–64 нг/мл, для десгидроксиэтиловых метаболитов — в 3–5 раз выше. Связь с белками плазмы — до 91 %. Объём распределения (V_d) — около 10 л/кг.

Период полувыведения (T_½) — 6–23 часа. Выводится до 70 % почками, из них 5–10 % — в неизменённом виде. Остальная часть — с желчью.

Депрессии (различного генеза), неврозы, психопатии (страх, нервное напряжение, тревожность, нарушения сна, снижение способности к концентрации внимания, вегетативная лабильность); психосоматический синдром.

Повышенная чувствительность к опипрамолу, одновременное применение ингибиторов МАО.

Гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома.

Перорально (внутрь).

150–300 мг в сутки, разделённые на 2–3 приёма, поддерживающая доза — по 50 мг 2 раза в сутки.

Утомляемость, сухость во рту, запоры, повышенное потоотделение, головокружение, парез аккомодации, задержка мочи, кожные аллергические реакции; нарушения функции печени, гипербилирубинемия, агранулоцитоз.

Симптомы

Нарушения сна, тревожность, атаксия, судороги, ступор, кома, тахикардия, аритмии, снижение артериального давления, угнетение дыхательного центра; внутрижелудочковая блокада, дезориентация, страх.

Лечение

Удаление препарата (вызывание рвоты и/или промывание желудка). Госпитализация. В течение нескольких дней следует контролировать жизненные функции, включая ЭКГ.

Одновременное назначение с ингибиторами МАО не рекомендуется (применять препарат можно не ранее чем через 2 недели после прекращения приёма ингибиторов МАО).

Снижает толерантность к алкоголю, во время терапии следует воздержаться от употребления этанолсодержащих напитков.

Антипсихотические средства, анксиолитики и снотворные препараты усиливают действие.

Усиливает действие норэпинефрина на сердечно-сосудистую систему.

При применении в терапевтических дозах опипрамол проникает в материнское молоко в безопасных для ребёнка количествах.

Не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости реакций.

• АТХ

  N06AA05

• Фармакологическая группа

  Антидепрессанты