Рингер
RingerРегистрационный номер
Торговое наименование
Рингер
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
Натрия хлорид — 8,60 г, калия хлорид — 0,30 г, кальция хлорид в пересчёте на безводный — 0,25 г, вода для инъекций — до 1 л.
Теоретическая осмолярность — 307мОсм/л
Описание
Бесцветная прозрачная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объёма циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30–40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объём циркулирующей крови).
Показания
Шок; термическая травма, острая кровопотеря; дегидратация; кишечный свищ; острые кишечные инфекции; лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непрохо-димости.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, тяжёлая сердечная недостаточность, отёк мозга, отёк лёгких, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами, гипокалиемия.
С осторожностью
Сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, нарушение функции печени или почек.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При беременности применяют в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно, со скоростью 60–80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых — 5–20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30–50 мл/кг. Суточная доза для детей — 5–10 мл/кг, скорость введения 30–60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20–30 мл/кг. Курс лечения — 3–5 дней.
При лечебном плазмаферезе вводят в объёме, в 2 раза превышающем объём удалённой плазмы (1,2–2,4 л), в случае выраженной гиповолемии — в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объём вводимого раствора — 3 л/Сут.
Побочное действие
Гипергидратация, гиперкалиемия; аллергические реакции.
Передозировка
В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и элек-тролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В большинстве случаев достаточно прервать введение раствора.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приёме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспали- тельных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.
При приёме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.
Особые указания
В случае быстрого введения брльшого объёма необходимо контролировать кислотно-основное состояние и уровень электролитов. Изменение pH крови приводит к перераспределению ионов калия (снижение pH ведёт к увеличению ионов калия в сыворотке крови).
Замораживание препарата при условии сохранения герметичности не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимое бутылки и пакета не использовать.
При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
не описано
Форма выпуска
Раствор для инфузий. 100,200,400 мл в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и трансфузионных препаратов вместимостью 100,250 и 450 мл, соответственно, укупоренные пробками резиновыми и обжатые алюминиевыми колпачками.
Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
56 бутылок по 100 мл, 24,28 бутылок вместимостью 250 мл и 12,15 бутылок вместимостью 450 мл соответственно помещают в ящики из картона гофрированного с вложением инструкций по применению соответствующих коли-’ честву бутылок (для стационаров).
100,200,250,400, 500,1000 мл в пакеты полиолефиновые.
56 пакетов по 100 мл, 24,28 пакетов по 200 или 250 мл и 12, 15 пакетов по 400 или 500 мл, 12 пакетов по 1000 мл помещают в ящики из картона гофри рованного вместе с инструкциями по применению в количестве, соответствующим количеству пакетов (для стационаров).Хранение
При температуре не выше 25 °C. В недоступном для детей месте.
Допускается замораживание раствора при транспортировании.
Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечений срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
Биохимик, ОАО, Российская Федерация