Трепирия йодид

Ганглиоблокирующее средство кратковременного действия для управляемой гипотензии. Действие наступает через 2–3 минуты, исходное артериальное давление восстанавливается через 10–15 минут. При одномоментном или дробном введении гипотензивный эффект сохраняется 10–15 минут.

Управляемая гипотензия в анестезиологии, нефропатия беременных, эклампсия, гипертонический криз (купирование).

Гиперчувствительность, острая стадия инфаркта миокарда, тромбозы, артериальная гипотензия, шок, печёночная и/или почечная недостаточность, дегенеративные изменения центральной нервной системы, закрытоугольная глаукома.

Пожилой возраст, повышенный риск тромбообразования.

Внутривенно капельно, в виде 0,1 % раствора в 0,9 % растворе натрия хлорида. Начинают с 70–100 кап/мин, после достижения гипотензивного эффекта уменьшают количество капель до 30–40 в минуту. Для купирования гипертонических кризов — внутривенно медленно, в течение 7–10 минут вводят 40–80 мг в 15–20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

Со стороны нервной системы и органов чувств

Слабость, головокружение, нарушение аккомодации глаза, мидриаз, инъекция сосудов склер.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз)

Ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Сухость во рту, атония кишечника, паралитическая непроходимость кишечника.

Со стороны мочеполовой системы

Атония мочевого пузыря, анурия.

Симптомы

Чрезмерная гипотензия, ортостатический коллапс, усиление других побочных эффектов, угнетение дыхания.

Лечение

Придание больному положения с приподнятыми нижними конечностями; введение антихолинэстеразных средств, α-адреномиметиков (при выраженной гипотензии), м-холиномиметиков, кислородотерапия, искусственная вентиляция лёгких.

Трициклические антидепрессанты могут уменьшать гипотензивный эффект.

Раствор готовят непосредственно перед применением.

С целью профилактики развития ортостатического коллапса необходимо обеспечить пребывание больного в горизонтальном положении в течение 2–2,5 часа после введения препарата.

• Фармакологическая группа

  н-Холинолитики (ганглиоблокаторы)

• Коды МКБ 10

  I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия

  I15 Вторичная гипертензия

  O14.9 Преэклампсия [нефропатия] неуточнённая

  O15 Эклампсия

  Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство