Ацикловир + Гидрокортизон
Aciclovir + HydrocortisoneФармакологическое действие
Комбинированный препарат, содержит ацикловир и гидрокортизон.
Ацикловир активен в отношении Herpes simplex 1 и 2 типов, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловирусов. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток через ряд последовательных реакций активно преобразует ацикловир в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется «дефектная» вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.
Гидрокортизон относится к слабоактивным глюкокортикостероидам. При наружном и местном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
В результате комбинации противовирусного действия, оказываемого ацикловиром, и противоспалительного действия, оказываемого гидрокортизоном, препарат предупреждает образование элементов везикулярной сыпи на поражённых участках кожи (при применении в продромальный период), а также сокращает сроки заживления уже образовавшихся элементов сыпи. Механизм действия обусловлен блокированием репликации вируса и торможением развития воспалительной реакции на поражённом участке кожи, что приводит к уменьшению выраженности симптомов инфекции.
Фармакокинетика
При местном применении препарата системная абсорбция ацикловира минимальна; гидрокортизон может проникать сквозь роговой слой эпидермиса, достигая его нижних слоёв, абсорбируется в незначительном количестве. При применении в рекомендованных дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Показания
Рецидивирующая инфекция кожи губ, вызываемая вирусом герпеса (Herpes simplex) у взрослых и детей старше 12 лет.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к ацикловиру, валацикловиру, гидрокортизону;
- поражения кожи, обусловленные другими вирусами, грибковые, бактериальные заболевания кожи, а также паразитарные инфекции кожи;
- опухоли кожи, розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит;
- детский возраст до 12 лет.
Беременность и грудное вскармливание
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется, за исключением случаев, когда оно назначено врачом (если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребёнка).
Способ применения и дозы
Наружно.
Побочные действия
Побочные эффекты классифицированы по системам органов и частоте. Частота побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000) и очень редко (≥1/100 000 и <1/10 000).
Аллергические реакции
Очень редко — реакции повышенной чувствительности немедленного типа, в том числе ангионевротический отёк.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Часто — сухость, шелушение кожи; нечасто — кратковременные жжение, покалывание на участках нанесения препарата; зуд; редко — покраснение кожи; изменение пигментации кожи; аллергический дерматит, чаще связанный с реакцией на гидрокортизон или вспомогательные вещества.
Местные реакции
Редко — симптомы воспалительной реакции (боль, отёк, покраснение, местное повышение температуры тканей).
Передозировка
При случайном проглатывании или разовом использовании всего содержимого упаковки возникновения каких-либо неблагоприятных эффектов не наблюдалось. При подозрении на передозировку следует обратиться за врачебной помощью.
Взаимодействие
При наружном применении взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено.
Меры предосторожности
Для достижения максимального лечебного эффекта и предупреждения образования везикул (пузырьков) на коже необходимо начинать применение препарата при появлении первых признаков заболевания (жжение, зуд, покалывание, ощущение стянутости).
При выраженных проявлениях герпетической инфекции кожи губ следует обратиться к врачу.
Крем можно применять только при герпесе кожи губ. Не рекомендуется наносить препарат на слизистые оболочки полости рта и глаз, а также применять крем для лечения генитального герпеса.
Избегать попадания крема в глаза.
Не накладывать окклюзионные повязки, а также пластыри или специальные антигерпетические маскирующие пластыри на место нанесения крема. Пациенты с иммунодефицитными состояниями при лечении любых инфекционных заболеваний должны следовать рекомендациям врача. Поскольку для данных пациентов риск развития резистентности к ацикловиру высок, им не следует применять данный препарат.
Препарат содержит цетиловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции, такие как контактный дерматит, а также пропилен гликоль, который может вызывать раздражение кожи.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Ацикловир + Гидрокортизон: