Хондроитина сульфат + Глюкозамин + Метилсульфонилметан + Натрия гиалуронат
Chondroitin sulfate + Glucosamine + Methylsulfonylmethane + Sodium hyaluronateФармакологическое действие
Компоненты препарата обладают способностью тормозить прогрессирование остеоартроза. Подавляет деструкцию и стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Улучшает кровоток в субхондральной кости. Снижает потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП).
Глюкозамин и хондроитина сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща.
Хондроитина сульфат натрия служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронана, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронан от ферментативного расщепления (путём подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости.
Гиалуроновая кислота — полисахарид группы кислых гликозаминогликанов, является важным компонентом синовиальной жидкости, определяя её вязкоэластические свойства. Она формирует на всей внутренней поверхности покрывающий слой, который защищает суставные хрящи и синовиальную оболочку от механических повреждений, а также от свободных радикалов и факторов воспаления.
Метилсульфонилметан (МСМ) — органическое серосодержащее соединение. Является ключевым метаболитом диметилсульфоксида (ДМСО). Содержит 34 % натуральной серы. МСМ входит в состав многих эндогенных белков (в том числе белков соединительной ткани — коллагена, эластина, кератина), гормонов и других метаболически активных соединений. МСМ оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
Фармакокинетика
Биодоступность глюкозамина при пероральном приёме — 25 % (эффект «первого прохождения» через печень). Распределяется в тканях: наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30 % принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Выводится преимущественно почками в неизменном виде; частично — кишечником.
Концентрация в плазме хондроитина сульфата: при приёме внутрь однократно в дозе 0,8 г (или 2 раза в сутки в дозе 0,4 г) резко возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность — 12 %. Около 10 % и 20 % принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных и низкомолекулярных производных соответственно. Метаболизируется посредством десульфирования. Выводится с мочой. Период полувыведения (T½) — 310 мин.
В экспериментальных моделях показана определённая биодоступность гиалуроновой кислоты при пероральном введении.
Показания
Остеоартроз периферических суставов. Остеохондроз позвоночника.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации, детский возраст до 15 лет.
С осторожностью
Нарушение свёртываемости крови, сахарный диабет, бронхиальная астма, непереносимость морепродуктов (креветки, моллюски).
Беременность и грудное вскармливание
Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Перорально (внутрь).
Взрослые и дети старше 15 лет по 1 таблетке 2 раза в день в течение первых трёх недель лечения, затем по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении курса лечения, которое составляет не менее трёх месяцев.
Побочные действия
Аллергические реакции; боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор, тошнота, рвота.
Передозировка
Случаи передозировки не известны. В случае приёма больших количеств препарата (более 10 капсул) возможно появление тошноты, рвоты, диареи, геморрагических высыпаний. Лечение симптоматическое: промывание желудка.
Взаимодействие
Повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов. Препарат совместим с НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами) и ГКС (глюкокортикостероидами). Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.
Меры предосторожности
Не рекомендуется принимать детям до 15 лет из-за отсутствия научных данных для этой категории пациентов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не оказывает влияния на вождение автомобиля и управление другими механизмами.
Классификация
-
Фармакологическая группа
-
Код МКБ 10
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Хондроитина сульфат + Глюкозамин + Метилсульфонилметан + Натрия гиалуронат: