Гистидин
HistidineФармакологическое действие
Гистидин обладает метаболическим свойством.
Фармакодинамика
Гистидин — гетероциклическая альфа-аминокислота, одна из 20 протеиногенных аминокислот. Является незаменимой кислотой как для детей, так и для взрослых. После проникновения в желудочно-кишечный тракт гистидин высвобождает из белковых молекул с помощью химических превращений. Подвергается реакциям дезаминирования в тканях печени и кожного покрова, с участием фермента гистидазы, образуется уроканиновая и имидазолонпропионовая кислоты под влиянием фермента урокиназы. В результате в организме синтезируются: глутамат, аммиак, углеводные фрагменты, соединённые с тетрагидрофолиевой кислотой. Аминокислота является активным центром множества важных ферментов в организме человека. В тучных клетках соединительной ткани подвергается декарбоксилированию с образованием гистамина. Вызывает спазм гладкой мускулатуры бронхов и пищеварительного тракта, расширение капилляров, застой крови в капиллярах и увеличение проницаемости их стенок, отёк окружающих тканей, снижение артериального давления. Рефлекторно возбуждает мозговое вещество надпочечников, способствует выделению эпинефрина, сужению артериол, учащению сердечных сокращений. Имеются данные о влиянии на секрецию желудочного сока и возможности использования в комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Стимулирует процессы роста и восстановления тканей. Входит в состав молекулы гемоглобина. Недостаток гистидина может вызвать ослабление слуха.
Показания
- Профилактика и лечение потери белков, при недостаточном питании или если энтеральное питание невозможно;
- полное либо частичном парентеральное питание (комбинация с глюкозой, жировыми эмульсиями, прочими аминокислотами);
- тяжёлые травмы;
- гепатит (комплексная терапия);
- атеросклероз (комплексная терапия);
- сепсис;
- ожоги;
- перитонит;
- после обширных оперативных вмешательств.
Противопоказания
- Гиперчувствительность;
- нарушения метаболизма аминокислот;
- метаболический ацидоз, в состоянии шока;
- бронхиальная астма;
- артериальная гипотензия;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- органические заболевания центральной нервной системы;
- тяжёлая почечная недостаточность;
- тяжёлые заболеваниями печени;
- гипоксия.
С осторожностью
- Беременность;
- лактация;
- пожилой возраст;
- детский возраст.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.Возможно применение гистидина при беременности с осторожностью, по назначению лечащего врача, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
С осторожностью, по назначению врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов у грудного ребёнка.
Способ применения и дозы
Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста, схемы терапии и и лекарственной формы.
Терапевтические дозы гистидина колеблются в пределах от 0,5 до 20 г в сутки.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств
Слабость, головная боль, головокружение, нарушение сознания.
Со стороны органов пищеварения
Диспепсия, тошнота, рвота.
Прочие
Снижение артериального давления, бронхоспазм, тремор, парестезия, кожная сыпь, гиперемия кожи, жар, аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы передозировки гистидином
Коллапс, отёк Квинке, анафилактический шок.
Лечение передозировки гистидином
Назначение антихолинэстеразных средств в сочетании с атропином.
Взаимодействие
Не вступает в лекарственное взаимодействие с другими средствами.
Хорошо сочетается с глюкозой, жировыми эмульсиями и аминокислотами.
Растворы аминокислот не рекомендуется смешивать в одной ёмкости с другими препаратами для инъекционного введения.
Особые указания
Введение Гистидина, как и прочих аминокислот, может привести к дефициту фолатов, поэтому могут потребоваться дополнительные инъекции фолиевой кислоты.
Во время лечения необходимо контролировать баланс электролитов в крови, работу почек и печени.
При инфузии в периферические вены может развиться тромбофлебит.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Гистидин: