Глюкоза
GlucoseРегистрационный номер
Торговое наименование
Глюкоза
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
Активные вещества: декстроза (в пересчёте на безводную) 50 г/100 г/ 200 г;
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0,26 г, хлористоводородная кислота до pH 3,5-6,5, вода для инъекций до 1 л.
Описание
Бесцветная прозрачная (5 % и 10%), бесцветная или слегка желтоватая прозрачная (20 %) жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
5 % раствор декстрозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусвояемого питательного вещества. При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Гипертонические растворы (10 %, 20%) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ; повышают сократимость миокарда; улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез.
Теоретическая осмолярность 10 % декстрозы — 555 мОсм/л, 20% — 1110 мОсм/л.
Фармакокинетика
Усваивается полностью организмом, почками в норме не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Показания
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикация при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в том числе печёночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок.
Как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
Противопоказания
Гипергликемия, сахарный диабет, гиперчувствительность, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и лёгких; отёк мозга, отёк лёгких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
С осторожностью
Декомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность(олиго-, анурия), гипонатриемия.
Способ применения и дозы
Изотонический раствор декстрозы (5 %) вводят подкожно, внутривенно (капельно) с максимальной скоростью до 7,5 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); от 300-2000 мл раствора в сутки; гипертонический раствор (10 %) — до 60 кап/мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 1000 мл.
20 % раствор — до 30–40 кап/мин (1,5-2 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 500 мл.
Внутривенно струйно — 10-50 мл 5 % и 10% растворов.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4–6 г/кг/сут, то есть около 250-450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200–300 г), при этом объём вводимой жидкости — 30–40 мл/кг/сут.
Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут.
При расчёте дозы декстрозы при введении 5 % и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объём вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг — 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг — 45-100 мл/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым — 0,25–0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения не должна превышать 0,5 г/кг/ч, что составляет для 5 % раствора — около 10 мл/мин — 200 капель/мин (20 капель = 1 мл).
В случаях резкого обезвоживания организма возможно введение 3-5 л изотонического раствора декстрозы.
Больным диабетом декстрозу вводят под контролем содержания сахара в крови и моче.
Побочное действие
Гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
В месте введения — развитие инфекции, тромбофлебит.
Особые указания
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчёта 1 единица инсулина на 4–5 г декстрозы.
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.
Форма выпуска
Раствор для инфузий, 5%, 10% и 20%.
По 50, 100, 125, 200, 250, 400, 500 мл в бутылки полиэтиленовые без колпачка или с навариваемым евро колпачком или пластиковым колпачком или пробкой инфузионной или колпачком (евроколпачком).
По 1 бутылке в герметично запаянном пакете из плёнки полимерной или без пакета в пачке из картона коробочного вместе с инструкцией по применению.
От 1 до 96 бутылок без пачек в герметично запаянных пакетах или без пакетов с равным количеством инструкций по применению в ящике из картона гофрированного (для стационаров).
Хранение
При температуре от 5 до 30 °C, в недоступном для детей месте.
Допускается замораживание при транспортировании.
Срок годности
2 года.
Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
Ист-Фарм, ООО, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Глюкоза: