Глюкоза
GlucoseРегистрационный номер
Торговое наименование
Глюкоза
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
Действующее вещество: | |
Декстрозы моногидрат в пересчёте на декстрозу | 50,00 г |
Вспомогательные вещества: | |
0,26 г | |
0,1 М раствор хлористоводородной кислоты | до pH 3,0-4,5 |
до 1,0 л | |
Теоретическая осмолярность | 286 мОсм/л |
Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
5 % раствор декстрозы изотоничен плазме крови.
Фармакокинетика
Показания
5 % раствор глюкозы применяют для восполнения объёма жидкости при изотонической внеклеточной дегидратации и в качестве источника углеводов. Растворы глюкозы могут применяться как самостоятельно, так и для разведения и транспорта различных лекарственных средств, которые вводятся парентерально.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы, декомпенсированный сахарный диабет, непереносимость декстрозы, метаболический стресс, циркуляторные нарушения, угрожающие отёком головного мозга и лёгких, отёк головного мозга, отёк лёгких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
С осторожностью
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Возможно применение по показаниям. Растворы глюкозы во время беременности и лактации могут быть использованы только при условии контроля со стороны врача.
При использовании раствора в качестве транспорта других лекарственных средств следует оценивать влияние этих дополнительных средств при беременности и лактации.
Способ применения и дозы
Концентрация и доза раствора декстрозы определяется несколькими факторами, включая возраст, массу тела и общее состояние пациентов.
Содержание глюкозы крови следует тщательно контролировать. Во избежание гипергликемии нельзя превышать уровень возможного окисления глюкозы.
Внутривенно капельно.
5 % раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); рекомендованные суточные дозы: для взрослых (при дефиците углеводов и дегидратации) — от 500 мл до 3 л в сутки. Детям: весом до 10 кг — 100 мл/кг в сутки; весом от 10 до 20 кг — 1000 мл+50 мл на каждый килограмм веса свыше 10 кг в сутки; весом свыше 20 кг — 1500 мл+20 мл на каждый кг свыше 20 кг в сутки.
Внутривенно струйно.
10-50 мл 5 % раствора. У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4–6 г/кг, то есть около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200–300 г), при этом суточный объём вводимой жидкости — 30–40 мл/кг.
Детям для парентерального питания в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут, наряду с глюкозой при необходимости вводят жиры и аминокислоты. При расчёте дозы декстрозы при введении 5 % раствора нужно принимать во внимание допустимый объём вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг — 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг — 45-100 мл/кг/сут.
При нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым — 0,25–0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч, что составляет около 10 мл/мин или 200 кап/мин (20 кап -1 мл).
При использовании раствора глюкозы в качестве растворителя, рекомендуемая доза составляет 50-250 мл на дозу растворяемого лекарственного средства, характеристики которого определяют и скорость введения.
Больным сахарным диабетом глюкозу вводят под контролем её содержания в крови и моче.Побочное действие
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гипокалиемия, гипомагниемия, гипофосфатемия, обезвоживание, гиперволемия, гипергликемия; острая левожелудочковая недостаточность; при превышении скорости введения — осмотический диурез с потерей воды, электролитов и развитием гиперосмолярной комы.
Нарушения со стороны иммунной системы: повышенная чувствительность, анафилактические реакции (возможные проявления у больных с аллергией на кукурузу).
Нарушения со стороны сосудов: тромбоз вен, флебит.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: озноб, лихорадка, развитие инфекции в месте введения, лёгкая болезненность и тромбофлебит в месте внутривенного введения. При многократном введении раствора возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липонеогенеза с повышенной продукцией CO2, что приводит к резкому возрастанию минутного объёма дыхания, и, как следствие, частоты дыхания; жировая инфильтрация печени.
Лечение: прекращение введения декстрозы, введение инсулина короткого действия, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При комбинации раствора декстрозы с другими лекарственными препаратами необходимо контролировать фармацевтическую совместимость, в том числе визуально.
Особые указания
Для повышения осмолярности 5 % раствор декстрозы можно комбинировать с изотоническим раствором натрия хлорида.
Для более полного и быстрого усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней можно ввести подкожно 4–5 ЕД инсулина короткого действия, из расчёта 1 ЕД инсулина на 4–5 г декстрозы.
Меры предосторожности
При применении декстрозы необходим контроль водно-электролитного баланса. Следить за электролитным балансом!
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Данные об отрицательном влиянии на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами отсутствуют.
Форма выпуска
Раствор для инфузий, 50 мг/мл (5 %).
По 200 или 400 мл в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов. Каждая бутылка вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
28 бутылок по 200 мл или 15 бутылок по 400 мл, вместе с равным количеством инструкций применению, в ящике из картона гофрированного (для стационаров).
Хранение
Хранить в защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
ПИЭЛДЖИ, ООО, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Глюкоза: