Глюкоза

Глюкоза

раствор для инфузий

Прозрачная, бесцветная жидкость.

- В качестве источника углеводов;

- при изотонической внеклеточной дегидратации;

- для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных веществ (в качестве базового раствора);

- для предупреждения и лечения умеренной гипогликемии.

Гиперосмолярная кома, гемодилюция, внеклеточная гипергидратация или гиперволемия, гипергликемия и гиперлактацидемия, тяжёлая почечная недостаточность (с олигурией или анурией), декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, генерализованные отёки и асцитический цирроз печени.

Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, гипонатриемия, сахарный диабет.

Декстрозы раствор 10 % может быть использован во время беременности и лактации при условии, что электролитный баланс и баланс жидкости контролируются и находятся в физиологических пределах.

При добавлении других лекарственных средств возможность применения при беременности и в период кормления грудью определяется свойствами добавляемого препарата.

Внутривенно (капельно). Концентрация и доза вводимого раствора зависят от возраста, массы тела и клинического состояния пациента. Содержание глюкозы в крови следует тщательно контролировать.

Рекомендуемая доза для взрослых и пожилых (масса тела около 70 кг):

- в качестве источников углеводов, для предупреждения и лечения умеренной гипогликемии, при изотонической внеклеточной дегидратации — от 500 до 3000 мл в сутки (от 7 до 40 мл/кг/сутки). Во избежание превышения порога утилизации глюкозы в организме максимальная доза не должна превышать 5 мг/кг/мин (3 мл/кг/ч). Продолжительность лечения зависит от клинического состояния пациента.

- для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов (в качестве базового раствора) — от 50 до 250 мл на одну дозу вводимого лекарственного средства. Доза, скорость введения раствора, а также продолжительность лечения зависят от растворённого вещества.

Рекомендуемые дозы для детей и подростков:

в качестве источников углеводов, для предупреждения и лечения умеренной гипогликемии, при изотонической внеклеточной дегидратации:

- с массой тела до 10 кг — 100 мл/кг в сутки;

- с массой тела от 10 до 20 кг — 1000 мл + 50 мл на каждый кг свыше 10 кг в сутки;

- с массой тела выше 20 кг — 1500 мл + 20 мл на каждый кг свыше 20 кг в сутки.

Во избежание превышения порога утилизации глюкозы в организме максимальная суточная доза должна составлять:

- для недоношенных и доношенных новорождённых — от 6 до 11 мл/кг/ч;

- для детей от 1 до 3 лет — от 5 до 8 мл/кг/ч;

- для детей от 4 до 6 лет — от 5 до 7 мл/кг/ч;

- для детей от 7 до 10 лет — от 4 до 7 мл/кг/ч;

- для детей старше 11 лет — 4 мл/кг/ч.

Продолжительность лечения при этом зависит от клинического состояния пациента.

Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин короткого действия, из расчёта 1 единица инсулина короткого действия на 4–5 г декстрозы.

В зависимости от клинического состояния пациента скорость введения может быть снижена для уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.

Не соединять повторно частично использованные контейнеры (независимо от количества оставшегося в нем раствора).

Следует утилизировать ёмкости после однократного применения.

Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.

Внутривенное введение раствора декстрозы может привести к развитию дисбаланса жидкости и электролитов, включая гипокалиемию, гипермагниемию, гипофосфатемию. Гипергликемия и дегидратация могут быть результатом неправильного парентерального введения. Также вероятно возникновение полиурии.

С техникой применения могут быть связаны такие побочные эффекты, как лихорадка, инфекция и болезненность в месте введения, тромбофлебит или флебит, распространяющийся от места введения, кровоподтёки и гиперволемия.

При применении растворов декстрозы в качестве базового раствора (растворителя) для других препаратов вероятность побочных эффектов определяется свойствами этих препаратов. В этом случае при появлении побочных реакций следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, принять адекватные меры.

При правильном применении нежелательные эффекты маловероятны.

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, острая левожелудочковая недостаточность. Признаки и симптомы передозировки, связанные с дополнительными препаратами при использовании раствора декстрозы в качестве растворителя для других препаратов определяются свойствами этих препаратов.

Лечение: при появлении симптомов передозировки следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, ввести инсулин короткого действия, при необходимости провести поддерживающую симптоматическую терапию.

При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.

Лечение следует проводить в условиях регулярного и тщательного наблюдения. Клинические и биологические параметры, в частности плазменная концентрация глюкозы, баланс жидкости и электролиты плазмы, должны мониторироваться на регулярной основе и в течение всего периода лечения.

В случае возникновения гипергликемии скорость инфузии должна быть тщательно отрегулирована или назначено введение инсулина короткого действия. При необходимости может быть добавлен калий.

Пациенты, которым вводят высокие дозы раствора декстрозы, должны находиться под наблюдением на предмет развития гиперволемии, сердечной, лёгочной или тяжёлой почечной недостаточности и/или олигурии/анурии.

Не рекомендуется применять раствор после острого ишемического инсульта, так как гипергликемия сопряжена с усилением ишемического повреждения головного мозга и препятствует выздоровлению.

При проведении любой внутривенной инфузии необходимо наблюдать за состоянием больного. Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем содержания сахара в крови и моче. В случае назначения инфузии раствора декстрозы пациентам с заболеванием почек или больным сахарным диабетом необходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы и при необходимости добавлять инсулин короткого действия и/или калий.

Введение раствора декстрозы не должно происходить одновременно, перед или после проведения инфузии крови с помощью того же самого оборудования из-за риска возникновения гемолиза и агрегации эритроцитов.

Применять только прозрачный раствор, без видимых механических включений и, если упаковка не повреждена. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе.

Не применять последовательное соединение пластиковых контейнеров. Это может привести к воздушной эмболии вследствие засасывания воздуха, оставшегося в первом контейнере, которое может произойти до того, как поступит раствор из следующего контейнера. Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдением правил асептики и антисептики. Во избежание попадания воздуха в инфузионную систему её следует заполнить раствором.

Добавляемые вещества могут вводиться перед инфузией или в ходе инфузии через место ввода (порт для ввода препаратов).

При использовании добавок перед парентеральным введением необходимо проверить совместимость. Полное и тщательное перемешивание в асептических условиях является обязательным. Растворы, содержащие дополнительные вещества, следует использовать немедленно и не хранить.

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Раствор для инфузий, 10%.

В защищённом от света месте, при температуре от 5 до 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Отпускают по рецепту

Озон Фарм, ООО, Российская Федерация