Глюкоза-Эском

Glucose-Еskom

Лекарственная форма

раствор для внутривенного введения

Состав

Активное вещество: декстрозы моногидрат (в пересчёте на 100 % вещество) — 400 мг;

вспомогательные вещества: 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты — до pH 3,0-4,0, натрия хлорид — 0,260 мг, вода для инъекций — до 1,0 мл.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени.

Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

5 % раствор декстрозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусвояемого питательного вещества. При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

Гипертонические растворы (10 %, 20 %, 40 %) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ; повышают сократимость миокарда; улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез.

Фармакокинетика

Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Показания

Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в том числе печёночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок.

Как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и лёгких; отёк мозга, отёк лёгких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.

С осторожностью

Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (ХСН), хроническая почечная недостаточность (ХПН) (олигурия, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет, беременность и период лактации.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно, 5 % раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых — 2 л.

10 % раствор — до 60 кап/мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 1 л.

20 % раствор — до 30-40 кап/мин 1,5-2 мл/мин; максимальная суточная доза для взрослых — 500 мл.

40 % раствор — до 30 кап/мин (1,5 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 250 мл.

Внутривенно струйно - 10-50 мл 5 % и 10 % растворов.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг, то есть около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объём вводимой жидкости — 30-40 мл/кг.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут. При расчёте дозы декстрозы при введении 5 и 10 % растворов декстрозы нужно принимать во внимание допустимый объём вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг — 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг — 45-100 мл/кг/сут.

Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым — 0,25-0,5 г/кг/ч; при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч. У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч; что составляет для 5 % раствора — около 10 мл/мин или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).

Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчёта 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.

Больным диабетом декстрозу вводят под контролем её содержания в крови и моче.

Побочные эффекты

Гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.

В месте введения — развитие инфекции, тромбофлебит.

Передозировка

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.

Особые указания

Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно 4-5 ЕД инсулина, из расчёта 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения, 400 мг/мл.

Хранение

В защищённом от света месте, при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Классификация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Глюкоза-Эском: