Глюкоза

Glucose

Регистрационный номер

Торговое наименование

Глюкоза

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

Активные вещества:

Декстроза моногидрат, в пересчёте на безводную

100,0 г

Вспомогательные вещества:

Натрия хлорид

0,26 г

0,1 М хлористоводородная кислота

до pH 3,0-4,1

Вода для инъекций

до 1 л

Теоретическая осмолярность

555 мОсм/л.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Участвует в различных процессах обмена веществ в организме.

Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

5 % раствор декстрозы изотоничен плазме крови. Гипертонические растворы (10 %, 20%, 40%) повышают осмотическое давление крови, увеличивает диурез. Теоретическая осмолярность 10 % раствора декстрозы — 555 мОсм/л.

Фармакокинетика

Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Показания

Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в том числе печёночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация (отравление наркотическими веществами, синильной кислотой и её солями, окисью углерода, анилином, мышьяковистым водородом, фосгеном и др.); коллапс, шок.

Как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и лёгких; отёк мозга, отёк лёгких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.

С осторожностью

Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Возможно применение по показаниям.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно, раствор вводят с максимальной скоростью до 60 кап/мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 1 л.

Внутривенно струйно — 10-50 мл.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4–6 г/кг, то есть около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200–300 г), при этом суточный объём вводимой жидкости — 30–40 мл/кг.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут.

При расчёте дозы декстрозы при введении нужно принимать во внимание допустимый объём вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг — 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг — 45-100 мл/кг/сут.

Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым — 0,25–0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения не должна превышать 0,5 г/кг/ч.

Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших количествах, одновременно с ней назначают инсулин короткого действия из расчёта 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.

Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем её содержания в крови и моче.

Побочное действие

Гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
В месте введения — развитие инфекции, иногда тромбофлебит.
При многократном введении раствора возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.

Передозировка

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липогенеза с повышенной продукцией СО2, что приводит к резкому возрастанию минутного объёма дыхания и, как следствие, частота дыхания; жировая инфильтрация печени.

Лечение: прекратить введение декстрозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможна невидимая фармацевтическая несовместимость. При прибавлении к раствору других препаратов необходимо визуально контролировать совместимость.

Особые указания

Инфузии больших объёмов декстрозы могут быть опасны для больных, у которых имеется большая потеря электролитов.

Следить за электролитным балансом!

Необходим контроль за концентрацией глюкозы в крови.

Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно 4–5 ЕД инсулина короткого действия, из расчёта 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.

Форма выпуска

Раствор для инфузий, 10%.

1) По 100, 200, 400 мл в бутылках стеклянных.

1 бутылка с инструкцией по применению в пачке из картона (для реализации через аптечную сеть).

Допускается наносить текст инструкции по применению типографским способом на пачку без вложения инструкции по применению лекарственного препарата.

36 пачек с бутылками вместимостью 100 мл, 28 или 15 пачек с бутылками вместимостью 250 мл и 15 пачек с бутылками вместимостью 450 мл помещают в ящик из картона для потребительской тары или в ящик из гофрированного картона.

36 бутылок вместимостью 100 мл, 15, 28 бутылок вместимостью 250 мл или 15 бутылок вместимостью 450 мл вместе с инструкциями по применению в количестве, соответствующем количеству первичных упаковок, в ящике из картона гофрированного (для стационаров).

2) По 100, 200, 250, 300, 400, 500, 1000 мл в полимерные контейнеры.

Для реализации через аптечную сеть каждый полимерный контейнер упаковывают в мешок из прозрачной полиэтиленовой плёнки.

44 полимерных контейнера объёмом 100 мл, 32 полимерных контейнера объёмом 200 мл, 28 полимерных контейнеров объёмом 250 мл, 20 полимерных контейнеров объёмом 300 мл, 16 полимерных контейнеров объёмом 400 мл, 12 полимерных контейнеров объёмом 500 мл, 6 полимерных контейнеров объёмом 1000 мл в мешках из прозрачной полиэтиленовой плёнки (для реализации через аптечную сеть) или без мешков (для стационаров) вместе с инструкцией по медицинскому применению и руководством по использованию полимерных контейнеров с инфузионным раствором, в количестве, соответствующем количеству полимерных контейнеров, помещают в ящик из картона для потребительской тары или в ящик из картона гофрированного.

Хранение

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить в защищённом от света месте, при температуре от 5 до 25 °C.

Для препарата в стеклянной бутылке несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.

Для препарата в полимерном контейнере допускается замораживание при транспортировании при условии сохранности герметичности контейнера.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту

Производитель

Мосфарм, ООО, Российская Федерация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Глюкоза: