Гидрокортизон + Сера

Препарат оказывает специфическое для её активных веществ — гидрокортизона и серы — противовоспалительное, антиэкссудативное, отшелушивающее, противозудное, кератолитическое и эпидермопластическое действие.

Сера является антисептическим, фунгицидным, кератолитическим, эпидермопластическим средством. Сера при нанесении на кожу, взаимодействуя с органическими веществами, образует сульфиды и пентатионовую кислоту, которые оказывают противомикробное и противопаразитарное действие. Сульфиды обладают кератопластическими свойствами.

Гидрокортизон — синтетический негалогенизированный стероид, относится к I классу (слабоактивные) глюкокортикостероидных средств (ГКС).

Гидрокортизон обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным и десенсибилизирующим действием. Фармакологические эффекты гидрокортизона реализуются благодаря гипосенсибилизации рецепторов поражённой кожи к гистамину и серотонину, блокаде гистаминазы А₂, повышению активности гиалуронидазы, с чем связано уменьшение проницаемости сосудистой стенки, экссудативных явлений и зуда, нормализация тонуса сосудов и стабилизация клеточных мембран.

Противовоспалительный эффект гидрокортизона связан также с ингибирующим влиянием на синтез медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов, интерлейкинов, компонентов комплемента и др.).

Проявляя высокую терапевтическую активность на любом этапе воспаления, ГКС быстро купируют симптомы дерматозов, подавляя основные звенья как ранней, так и поздней фазы воспаления.

Суммарный превосходный эффект комбинации серы с гидрокортизоном взаимообусловлен: сера усиливает эффекты гидрокортизона; гидрокортизон, несколько сдерживая, оптимизирует кератолитическое действие серы, предотвращает развитие её побочных эффектов, предупреждает её раздражающее действие.

Фармакокинетика двухкомпонентного препарата не изучалась.

Себорейный дерматит, псориаз.

Гиперчувствительность к компонентам препарата, поствакцинальный период, бактериальные, вирусные, грибковые заболевания кожи, туберкулёз кожи, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), сифилитические поражения кожи, опухоли кожи, вульгарные угри, периоральный дерматит.

Беременность, период лактации, сахарный диабет, туберкулёз (системное поражение), детский возраст до 12 лет.

Применение препарата при беременности (I, II, III триместры) и в период лактации не противопоказано.

Глюкокортикостероиды проникают через плацентарный барьер. Воздействие на плод может быть особенно выраженным при нанесении препарата на большие участки поражения.

Нет данных о количестве гидрокортизона, выделяющегося с грудным молоком. При назначении препарата в период лактации рекомендуется соблюдать особую осторожность.

При необходимости длительного применения на больших участках следует проконсультироваться с врачом для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания.

Наружно.

Небольшое количество препарата лёгкими массирующими движениями наносят на поражённую кожу 2 раза в сутки. По мере достижения эффекта препарат применяют 1–3 раза в неделю. Курс лечения 1–3 недели.

При резистентном течении заболевания допускается наложение окклюзионной повязки.

При псориазе волосистой части головы препарат наносят на кожу после мытья головы нейтральным средством.

Доза препарата, используемая в течение недели, не должна превышать 30–60 г.

Аллергический контактный дерматит, зуд, жжение, раздражение.

При нарушении режима дозирования и курса терапии (длительное применение и/или нанесение на обширные участки) возможно развитие системных побочных реакций ГКС.

Риск местных и системных побочных реакций возрастает при использовании окклюзионной повязки.

Симптомы: развитие системных побочных реакций глюкокортикостероидов, таких как угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Иценко-Кушинга, и местных побочных реакций, таких как периоральный дерматит, атрофия кожи, стрии.

Данные о лекарственном взаимодействии при наружном применении комбинации гидрокортизон + сера ограничены.

Не рекомендуется одновременное применение с другими топическими препаратами на одних и тех же участках кожи без консультации с врачом.

Избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.

Не предназначен для лечения инфекционных поражений кожи без сопутствующей специфической терапии. При присоединении вторичной инфекции необходимо назначение соответствующей антимикробной терапии.

При длительном применении необходим контроль за состоянием кожи. При появлении признаков атрофии кожи, телеангиэктазий следует прекратить лечение.

У детей при применении на обширных участках кожи и при длительном применении возможно развитие системных эффектов.

Препараты, содержащие серу, могут иметь характерный запах.

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

• АТХ

  D07BA04

• Фармакологическая группа

  Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  B86 Чесотка

  L21 Себорейный дерматит

  L30.3 Инфекционный дерматит

  L40 Псориаз

  L71 Розацеа