Кальция карбимид

Кальция карбимид — препарат для лечения алкогольной зависимости. Блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, участвующую в метаболизме этанола, что приводит к повышению концентрации его метаболита — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения («приливы» крови к коже лица, тошнота, тахикардия, одышка), которые делают чрезвычайно неприятным приём этанола после приёма препарата. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху алкогольных напитков. Начало сенсибилизирующего действия — через 45–60 минут, длительность — около 12 часов.

В отличие от дисульфирама кальция карбимид не обладает гипотензивным эффектом и имеет более низкую собственную токсичность. Кроме того, кальция карбимид обладает большей специфичностью действия: в отличие от дисульфирама он блокирует только альдегиддегидрогеназу и не влияет на другие ферменты, в частности на допамин-бета-гидроксилазу.

• Хронический алкоголизм;
• профилактика рецидивов хронического алкоголизма после лечения.

• Повышенная чувствительность к кальция карбимиду;
• тяжёлые сердечные заболевания;
• заболевания дыхательных путей;
• заболевания почек, сопровождающиеся нарушением функции;
• тяжёлые заболевания печени;
• беременность;
• период грудного вскармливания.

• Гипертиреоз;
• сахарный диабет;
• эпилепсия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания почек.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения кальция карбимида при беременности не проведено.

Препарат не следует применять при беременности.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения кальция карбимида в период грудного вскармливания не проведено.

Не рекомендовано применение в период кормления грудью.

Применение после обследования. Пациента необходимо предупредить о возможных осложнениях и последствиях проводимой терапии.

Внутрь по 36–75 мг 2 раза в сутки с интервалом между приёмами 12 часов по индивидуальной схеме.

«Металлический» привкус во рту; гепатит, полиневропатия нижних конечностей; нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения; головная боль; аллергические реакции, сонливость, кожная сыпь, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз.

При одновременном приёме алкоголя: выраженная гиперемия кожных покровов, ощущение пульсации в сосудах головы и шеи, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечёткость зрения, обильное потоотделение, боль в груди. В тяжёлых случаях — рвота, снижение артериального давления, угнетение дыхания, коллапс. Характер и тяжесть симптомов зависят от количества принятого этанола. В тяжёлых случаях проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, внутривенно вводят антигистаминные средства.

Симптомы

Кома, коллапс, неврологические осложнения.

Лечение

Симптоматическое, направленное на восстановление и поддержание функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем; промывание желудка, контроль гематокрита, при необходимости — переливание крови.

Метронидазол, изониазид, фенитоин и другие ингибиторы ацетальдегиддегидрогеназы — могут усилить реакцию на употребление алкоголя.

Не совместим с лекарственными средствами, имеющими альдегидную группу (параальдегид, хлорал).

Между применением дисульфирама и кальция карбимида необходим перерыв не менее 10 дней.

Лечение препаратом можно начинать только по истечении 12 часов с момента последнего приёма алкоголя.

Применяют только под наблюдением врача и при согласии пациента на проводимую терапию.

Необходимо избегать применения продуктов и других лекарственных средств, в состав которых входит этанол (возможно возникновение реакции).

При длительном применении рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже 1 раза в полгода.

• АТХ

  N07BB02

• Фармакологическая группа

  Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

• Код МКБ 10

  F10.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)