Карбутамид

Пероральный гипогликемический препарат, производное сульфонилмочевины I поколения. Стимулирует бета-клетки поджелудочной железы, увеличивая количество эндогенного инсулина, способствует образованию рецепторов к инсулину в органах-мишенях.

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной плазменной концентрации (TC_max) составляет 60 минут. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T_½) — 34–38 часов. Экскретируется почками как в виде метаболитов, так и в неизменённом виде.

Сахарный диабет типа 2 (при неэффективности диетотерапии).

• Повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам;
• диабетическая кома и прекома;
• сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый);
• кетоацидоз;
• инфекционные заболевания с лихорадкой;
• недостаточность функции печени и почек;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения карбутамида при беременности не проведено.

Применение в период беременности противопоказано.

В случае планируемой беременности или при наступлении беременности женщину следует перевести на инсулин.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения карбутамида в период грудного вскармливания не проведено.

В период лактации следует перевести женщину на инсулин.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста, схемы терапии, степени тяжести диабета, уровня гликемии и лекарственной формы.

В начале лечения — по 500 мг во время завтрака, затем дозу увеличивают при каждом приёме на 250 мг до достижения суточной дозы 1,5 г. Максимальная суточная доза — 2 г.

Гипогликемия, диспепсические явления, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отёк), угнетение костномозгового кроветворения (агранулоцитоз); снижение аппетита, тошнота, головная боль; дисфункция щитовидной железы, порфирия, гемолитическая анемия, нарушение функции печени.

Усиление действия отмечается при совместном назначении с салицилатами и другими нестероидными противовоспалительными препаратами, противотуберкулёзными средствами, хлорамфениколом, тетрациклинами, сульфаниламидами, непрямыми антикоагулянтами, циклофосфамидом, ингибиторами МАО, β-адреноблокаторами.

Ослабляют действие: пероральные синтетические гестагены, хлорпромазин, адреностимуляторы, глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны, никотиновая кислота, тиазидные диуретики, фенитоин.

Лекарственные препараты, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Лечение следует проводить под контролем картины периферической крови, мочи.

Этанол противопоказан.

• АТХ

  A10BB06

• Фармакологическая группа

  Гипогликемические синтетические и другие препараты

• Код МКБ 10

  E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)