Липиодол Ультра-флюид

Lipiodol ultra-fluid

Лекарственная форма

раствор для эндолимфатического введения [масляный]

Состав

1 мл раствора содержит:

Активные вещества:

Этиловые эфиры йодированных жирных кислот макового масла.

Содержание йода 480 мг/мл.

Описание

Прозрачная маслянистая жидкость от светло-жёлтого до коричневожёлтого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Липиодол® Ультра-Флюид представляет собой рентгеноконтрастное йодсодержащее средство для проведения лимфографии.

Фармакокинетика

После введения в лимфатический сосуд Липиодол® Ультра-Флюйд проникает в кровь, затем в печень и лёгкие; масляные капельки распадаются в альвеолах лёгких, селезёнке и жировой ткани. После захвата тканями и депонирующими органами происходит реабсорбция (высвобождение препарата из тканей и депонирующих органов), которая продолжается от нескольких дней до нескольких месяцев или нескольких лет. Она носит, непрерывный и закономерный характер, причём, пока контраст визуализируется на снимках, в моче можно обнаружить йодиды.

Показания

Лимфография сосудов конечностей и других локализаций.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • гипертиреоз;
  • большие многоузловые зобы у лиц старше 45 лет, что связано с высоким риском гипертиреоза;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст.

С осторожностью

Липиодол® Ультра-Флюид следует с осторожностью применять у больных с анамнестическими указаниями на аллергию, у пациентов с сердечно- лёгочной недостаточностью, а так же при проведении химио- или лучевой терапии.

Беременность и лактация

Липиодол®Ультра-Флюид в большой концентрации попадает в грудное молоко. Из-за риска развития гипотиреоза у новорождённого применение Липиодол® Ультра-Флюид при кормлении грудью противопоказано.

Способ применения и дозы

Липиодол® У льтра-Флюид предназначен только для введения в лимфатические сосуды. Препарат не следует вводить внутриартериально, внутривенно или в подоболочечное пространство.

Лимфография: при контрастном исследовании конечности — 5–7 мл внутрь лимфатического сосуда (дозу подбирают в зависимости от роста пациента); при проведении, двусторонней лимфографии нижних конечностей — 10-14 мл.

Препарат следует вводить в положении лёжа, со скоростью 0,09-0,2, мл/мин.

Побочные эффекты

Могут развиться аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

В течение 24 часов" после диагностического обследования может отмечаться повышение температуры до 38 — 39 °C.

На рентгеновских снимках часто, отмечается транзиторное милиарное накопление препарата, особенно после введения большой дозы. Клинически это обычно никак не проявляется. В исключительных случаях может отмечаться эмболия лёгочной артерии или артерий головного мозга.

Передозировка

При эндолимфатическом введении вероятность сердечно-лёгочных и центральных венозных осложнений зависит от введённой дозы препарата. Общая доза вводимого Липиодола® Ультра-Флюид не должна превышать 20 мл. Функции основных жизненных органов должны быть восстановлены экстренным назначением симптоматического лечения. При проведении рентгенологического обследования следует иметь наготове соответствующее реанимационное оборудование и лекарственные средства, необходимые для проведения реанимационных мероприятий.

Взаимодействие

Сочетания препаратов, требующие соблюдения мёр предосторожности:

  • Бета-адреноблокаторы:

В случае развития анафилактического шока или резкого падения артериального давления при введении йодсодержащего контраста бета-адреноблокаторы подавляют компенсаторные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы.

Перед проведением рентгенологического обследования применение бета-адреноблокаторов следует, по возможности прекратить. Если непрерывность терапии крайне важна для больного, следует иметь наготове соответствующее реанимационное оборудование.

  • Диуретики:

Если диуретики вызвали, дегидратацию, это повышает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при использовании больших доз йодсодержащего контраста.

Меры предосторожности: перед введением йодсодержащего контраста больному следует провести адекватную гидратацию до и после введения препарата.

  • Метформин:

У больных сахарным диабетом снижение функции почек, вызванное рентгенологическим обследованием, может явиться пусковым фактором развития лактацидоза (молочнокислого ацидоза).

Приём метформина следует временно прекратить за 48 часов до и возобновить лишь через 2 дня после рентгенологического обследования.

Сочетания препаратов, которые следует принимать во внимание:

  • Интерлейкин II:

Пациенты, принимавшие менее чем за 2 недели до исследования интерлейкин II, склонны к повышенной частоте отсроченных побочных реакций (кожная сыпь, значительное снижение артериального давления олигурия).

Особые указания

При проведении лимфографии необходим рентгенологический контроль лёгких.

Требуется соблюдать осторожность, избегая попадания препарата в сосудистое русло в связи с риском жировой эмболии, и не вводить препарат в обла.сть кровоизлияния или травмы.

После химиотерапии или лучевой терапии размер лимфатических узлов существенно уменьшается, и они задерживают контрастное средство в меньшем количестве, из-за чего вводимую дозу следует уменьшить.

У пациентов с сердечно-лёгочной недостаточностью, особенно у больных старческого возраста, дозу следует подбирать индивидуально или вообще отказаться от проведения обследования, поскольку часть препаратов может вызвать временную эмболизацию лёгочных капилляров.

Любые обследования щитовидной железы должны проводиться до рентгенологического обследования, так как после лимфографии щитовидная железа будет насыщена йодом в течение нескольких месяцев.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Возможно влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, поэтому применять с осторожностью.

Форма выпуска

Раствор для эндолимфатического введения [масляный] 480 мг йода/мл (ампулы) 10 мл.

Хранение

Хранить при температуре не выше 30 °C, в защищённом от света месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту

Классификация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Липиодол Ультра-флюид: