Пентамин
, растворРегистрационный номер
Торговое наименование
Пентамин
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
На 1 мл:
Действующее вещество: Азаметония бромид (пентамин) — 50,0 мг;
Вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 1,0 мл.
Описание
Прозрачный, бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Азаметония бромид обладает ганглиоблокирующей активностью. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (симпатических и парасимпатических). Оказывает угнетающее действие на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников. В больших дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и центральной нервной системы. Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии, изменяет функции органов, имеющих вегетативную иннервацию.
Оказывает гипотензивное, артерио- и венодилатирущее действие. Уменьшает выведение катехоламинов надпочечниками и ослабляет рефлекторные прессорные реакции, что вызывает тахикардию, парез аккомодации, мидриаз, расширение бронхов, снижение моторики органов желудочно-кишечного тракта и секреции желёз, тонуса мочевого пузыря.
Показания
Гипертонический криз, спазм периферических сосудов, эклампсия.
В анестезиологической практике — для управляемой артериальной гипотензии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к азаметония бромиду, феохромоцитома, артериальная гипотензия, гиповолемия и шок, острый инфаркт миокарда, ишемический инсульт (менее 2 месяцев давности), закрытоугольная глаукома, печёночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.
Возраст до 18 лет.
С осторожностью
Атония кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, тромбозы, тромбофлебит, дегенеративные заболевания центральной нервной системы, бронхиальная астма (с затруднением отхождения мокроты), пожилой возраст.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение во время беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата в период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Препарат применяют внутривенно, внутримышечно.
При гипертонических кризах вводят внутривенно медленно (под контролем артериального давления) 0,2–0,5 мл препарата (разведённого в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы) или внутримышечно до 2 мл препарата.
Для управляемой гипотензии — перед операцией, внутривенно капельно, вводят 40–60 мг (0,8–1,2 мл препарата); при необходимости 120–180 мг (2,4–3,6 мл препарата).
Высшая разовая доза для взрослых — 0,15 г (3 мл препарата), суточная — 0,45 г.
Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головокружение, кратковременное ухудшение памяти, парез аккомодации, мидриаз, инъекция сосудов склер.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия. Чрезмерное снижение артериального давления (особенно у пациентов пожилого и старческого возраста).
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, атония кишечника.
Со стороны мочеполовой системы: атония мочевого пузыря.
Передозировка
Симптомы: снижение артериального давления, ортостатический коллапс, нарушение нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, паралитическая непроходимость кишечника, атоническая анурия.
Лечение: симптоматическое; пациенту придают положение с опущенной головой и приподнятыми ногами, введение антихолинэстеразных лекарственных средств, альфа-адреномиметиков (при выраженной гипотензии), м-холиномиметиков, кислородотерапия, искусственная вентиляция лёгких.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Гипотензивный эффект препарата снижается при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, фенилэфрином, эфедрином; усиливается — с недеполяризующими миорелаксантами, другими гипотензивными препаратами.
Особые указания
Для предупреждения развития ортостатической гипотензии после введения препарата больные должны находиться в положении лёжа в течение 1–2 часов. Введение препарата пентамин следует проводить под наблюдением врача.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами, а также занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Специальных клинических исследований по оценке влияния препарата на способность управлять автотранспортом при внутримышечном и внутривенном пути введении препарата не проводилось.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл.
По 1 мл или 2 мл препарата в ампулах нейтрального стекла.
По 10 ампул с инструкцией по применению в пачке из картона с вкладышем из бумаги или гофрированной ленты, или со специальными гнёздами.
По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или без фольги.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
В каждую пачку вложен нож ампульный или скарификатор. При упаковке ампул с точкой надлома или кольцом излома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.
Хранение
В защищённом от света месте, при температуре от 15 до 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
Армавирская биофабрика, ФКП, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Пентамин: