Рибоксин-Виал
Лекарственная форма
раствор для внутривенного введения
Состав
1 мл раствора содержит:
активное вещество: рибоксин (инозин) 20 мг;
вспомогательные вещества: натрия гидроксид 4,8 мг, хлористоводородная кислота разбавленная до pH 8,5 до 9,5, натрия хлорид 8,5 мг, вода для инъекций q.s. до 1 мл.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Рибоксин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает, последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активизирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде — увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объём. Механизм антиаритмического действия до конца неясен. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим её окислением. В незначительном количестве выделяется почками.
Показания
Рибоксин применяется в комплексном лечении перенесённого инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, при нарушениях сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, миокардиодистрофии после перенесённых инфекционных заболеваний.
Применение препарата также показано при заболеваниях печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия печени), для лечения урокопропорфирии.
Кроме того, рибоксин используют при операциях на изолированной почке как средство фармакологической защиты, когда временно выключается кровообращение оперируемого органа.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Способ применения и дозы
Рибоксин назначают внутривенно.
Внутривенно (медленно, струйно или капельно — 40–60 кап/мин): начинают с введения 200 мг (10 мл 2 % раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1–2 раз в день.
Продолжительность лечения — 10–15 дней.
При острых нарушениях ритма и проводимости допустимо струйное введение в разовой дозе 200–400 мг.
Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, вводят внутривенно струйно, в разовой дозе 1,2 г (60 мл 2 % раствора) за 5-15 мин до пережатия почечной артерии, а затем ещё 800 мг (40 мл 2 % раствора) сразу после восстановления кровообращения.
Для внутривенного капельного введения 2 % раствор разводят в 5% растворе декстрозы или 0,9 % растворе натрия хлорида (до 250 мл).
Побочные эффекты
Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи (препарат следует отменить).
Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обострение подагры (при длительном применении).
Взаимодействие
При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие.
Особые указания
При почечной недостаточности применение препарата возможно лишь в случае, если, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект преобладает над возможным риском от применения.
Во время лечения контролируется уровень мочевины.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения, 20 мг/мл.
Хранение
В защищённом от света месте при температуре от 15 до 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Рибоксин-Виал: