Справочник лекарств

    Супракс®

    Suprax®

    Лекарственная форма

    гранулы для приготовления суспензии для приёма внутрь

    Состав

    Состав на 1 флакон для приготовления суспензии для приёма внутрь 100 мг/5 мл:

    Активный ингредиент: цефиксима тригидрат (микронизированный) 1,402 г (эквивалентно 1,2 г Цефиксима + 4 % перезакладки).

    Неактивные ингредиенты: натрия бензоат, сахароза, камедь ксантановая, ароматизатор клубничный.

    Описание

    От почти белого до кремового цвета мелкие гранулы. После смешивания образуется суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматам клубники.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Цефиксим — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Цефиксим действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны, устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий. In vitro и в условиях клинической практики цефиксим обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:

    грамположительные: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

    грамотрицательные: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis. Neisseria gonorrhoeae.

    In vitro цефиксим обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:

    грамположительные: Streptococcus agalactiae;

    грамотрицательные: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

    Примечание: Pseudomonas species, Enterococcus (Streptococcus) serogroup D. Listeria monocytogenes, большинство стафилококков, включая метицилин-резистентные штаммы. Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. устойчивы к действию цефиксима.

    Фармакокинетика

    При приёме внутрь биодоступность препарата составляет от 40 до 50 % независимо от приёма пищи, однако максимальная концентрация цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0,8 ч при приёме препарата вместе с пищей.
    При приёме суспензии максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2,8 мкг/мл (при приёме 200 мг) и 4,4 мкг/мл (при приёме 400 мг препарата).
    Связь с белками плазмы, главным образом с атьбуминами, составляет 65 %.
    Около 50% дозы выводится почками в неизменённом виде в течение 24 ч, около 10 % дозы
    выводится с желчью.
    Период полувыведения зависит от дозы и составляет от 3 до 4 ч. При нарушении функции почек — клиренс креатинина (КК) 20-40 мл/мин период полувыведения увеличивается до 6,4 ч, при клиренсе креатинина 5-10 мл/мин — до 11,5 ч.

    Показания

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
    -фарингит, тонзиллит, синусит;
    -острый и хронический бронхит;
    -средний отит;
    -неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
    -неосложненная гонорея.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность, к цефалоспоринам и к пенициллинам, детский возраст (до 6 мес.).

    С осторожностью

    пожилой возраст, хроническая почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе).

    Применение при беременности и лактации

    Применение препарата в период беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы

    Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг/сутки однократно или в 2 приёма по 4 мг/кг каждые 12 ч. Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии — 6-10 мл, в возрасте 2-4 лет — 5 мл, в возрасте от 6 месяцев до 1 года — 2,5-4 мл.
    Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг — 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки.
    Средняя продолжительность курса лечения — 7-10 дней.
    При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения — не менее 10 дней. При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя КК: при КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25 %. При КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить вдвое.
    Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть содержимое флакона. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии, дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию необходимо хорошо взбалтывать.
    Использовать суспензию в течение 14 дней с момента приготовления при соблюдении условий хранения от 15 до 25 С.

    Побочные эффекты

    Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия. лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок.

    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах.

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

    Со стороны органов кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечения.

    Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек.

    Со стороны мочеполовой системы: вагинит.

    Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

    Прочие: кандидамикоз, реакции, напоминающие сывороточную болезнь, судороги, острая почечная недостаточность, зуд влагалища, одышка.

    Передозировка

    Симптомы: усиление побочных реакций, особенно со стороны ЖКТ, за исключением аллергических реакций.
    Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путём гемо-или перитонеального диализа.

    Взаимодействие

    Блокаторы канальцевой секреции, аллопуринол, диуретики задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.
    При одновременном применении с карбамазепином увеличивается его концентрация в плазме крови.
    Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

    Особые указания

    Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
    При длительном приёме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridia difficile, вызвать тяжёлую диарею и псевдомембранозный колит.
    Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
    Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав препарата входит сахароза 15 г в 20 мл (400 мг).

    Форма выпуска

    Гранулы для приготовления суспензии для приёма внутрь, 100 мг/5 мл

    Хранение

    При температуре от 15 °C до 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности

    3 года.
    Не использовать после истечения срока, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускают по рецепту.

    Классификация

    Поделиться этой страницей

    Подробнее по теме

    Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Супракс: