Метронидазол

Метронидазол

раствор для инфузий

Активное вещество: метронидазол — 500 мг.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекции.

Прозрачный раствор от бесцветного до слабо-жёлтого цвета.

Метронидазол, раствор для инфузий, рекомендуется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• профилактика и лечение анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах, главным образом на органах брюшной полости и мочевыводящих путей;
• комбинированная терапия тяжёлых смешанных аэробно-анаэробных инфекций;
• тяжёлая форма кишечного и печёночного амёбиаза;
• сепсис;
• перитонит;
• остеомиелит;
• гинекологические инфекции;
• абсцессы малого таза и головного мозга;
• абсцедирующая пневмония;
• газовая гангрена;
• инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов.

• Гиперчувствительность к метронидазолу или другим нитроимидазольным производным;
• органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия);
• лейкопения (в том числе в анамнезе);
• печёночная недостаточность (в случае назначения больших доз препарата);
• I триместр беременности и период лактации.

Во II и III триместре беременности, при почечной/печёночной недостаточности.

Препарат противопоказан в I триместре беременности; позднее он может назначаться только в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода.

Во время лечения метронидазолом грудное вскармливание должно быть прекращено.

Внутривенно. Внутривенное введение метронидазола показано при тяжёлом течении инфекции, а также при отсутствии возможности приёма препарата внутрь.

Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 500 мг, скорость внутривенного непрерывного (струйного) или капельного введения — 5 мл в минуту. Интервал между введениями — 8 часов. Максимальная суточная доза — не более 4 г.

Лечение лучше начинать с капельных введений. При хорошей переносимости после первых 2–3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения — 7 дней. При необходимости внутривенное введение продолжают в течение более длительного времени. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, возможен переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

Детям в возрасте до 12 лет метронидазол назначают по той же схеме в разовой дозе 7,5 мг/кг массы тела.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией на органах брюшной полости и мочевыводящих путей взрослым и детям старше 12 лет метронидазол назначают в день операции в виде инфузий в дозе 500–1000 мг и на следующий день — в дозе 1500 мг/сут (по 500 мг каждые 8 часов). При развитии послеоперационных инфекционных осложнений длительность терапии продлевается до 7 дней; возможен переход на пероральную терапию.

Детям в возрасте до 12 лет рекомендуется введение метронидазола внутривенно капельно по той же схеме в разовой дозе 7,5 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза у детей в возрасте до 12 лет — 22,5 мг/кг массы тела.

Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина — менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола — не более 1000 мг; кратность приёма — 2 раза.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит, печёночная недостаточность.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия, дезориентация.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, гинекомастия, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Местные реакции: тромбофлебит (боль, покраснение иди отёчность в месте инъекции).

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение; в более тяжёлых случаях могут отмечаться атаксия, парестезия и судороги.

Лечение: симптоматическая терапия, проведение гемодиализа. Специфический антидот отсутствует.

Метронидазол усиливает действие варфарина и других непрямых антикоагулянтов, что ведёт к увеличению времени образования протромбина.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приёме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Противомикробное действие метронидазола усиливается в комбинации с сульфаниламидами и антибиотиками.

Усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов (векурония бромида).

С осторожностью назначают при заболеваниях почек и печени.

Во время приёма препарата не рекомендуется употреблять алкоголь, так как метронидазол обладает способностью вызывать отвращение к спиртным напиткам.

Длительный приём препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.

Появление атаксии, головокружения и любого другого ухудшения неврологического статуса больного требует прекращения лечения.

Метронидазол увеличивает чувствительность опухолей к облучению.

Во избежание возможности развития различных неврологических симптомов метронидазол следует назначать не ранее чем через 2 недели после окончания приёма дисульфирама.

Раствор для инфузий, 500 мг/100 мл.

В защищённом от света месте, при температуре от 0 до 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отпускают по рецепту

ORCHID HEALTHCARE, Индия