Циннаризин
CinnarizineРегистрационный номер
Торговое наименование
Циннаризин
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки
Состав
1 таблетка содержит в качестве активного вещества 25 мг циннаризина и вспомогательных веществ: аэросил, кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), поливинилпирролидон (повидон) низкомолекулярный медицинский.
Описание
Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Циннаризин — селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их концентрацию в депо плазмолемм, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин и норадреналин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен у больных с латентной недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом сосудов головного мозга и хроническими заболеваниями сосудов головного мозга с постинсультными очаговыми симптомами. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в том числе миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация в плазме крови достигается после приёма внутрь через 1–3 часа. Связь с белками плазмы около 91 %. Полностью метаболизируется в печени посредством дезалкилирования. Период полувыведения — 4 часа. Выводится в виде метаболитов: ⅓ — почками, ⅔ — кишечником.
Показания
Период реконвалесценции после перенесённого ишемического и геморрагического инсульта, черепно-мозговой травмы; дисциркуляторная энцефалопатия; лабиринтные расстройства (в том числе для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте, рвоте лабиринтного происхождения); мигрень, (профилактика приступов); болезнь Меньера; морская и воздушная болезнь (профилактика); нарушение периферического кровообращения (профилактика и лечение) — облитерирующий эндартериит, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения, трофические и варикозные язвы, прегангренозные состояния, парестезии, ночные спазмы и похолодание в конечностях.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью
Болезнь Паркинсона.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. При нарушениях мозгового кровообращения — по 25–50 мг 3 раза в день; при нарушениях периферического кровообращения — по 50–75 мг 3 раза в день; при лабиринтных расстройствах — по 25 мг 3 раза в день; при морской и воздушной болезнях, перед предстоящей поездкой; взрослым — 25 мг, при необходимости приём дозы повторяют через 6 ч. Детям назначают половину дозы для взрослых. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг.
При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с ½ дозы, увеличивая её постепенно. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.
Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение, красный плоский лишай (крайне редко).
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: снижение АД, увеличение массы тела, развитие волчаночноподобного синдрома.
Передозировка
Симптомы: рвота, сонливость, тремор, чрезмерное снижение артериального давления, кома.
В случае передозировки не существует специфического антидота, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь.
Лечение — симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармацевтическое: Химическая несовместимость не известна.
Фармакодинамическое: Усиливает действие алкоголя, седативных и антидепрессантных средств. При одновременном применении с ноотропными, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, а при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии — уменьшает их эффект.
Фармакокинетическое: нет данных.
Особые указания
В начале лечения следует воздерживаться приёма этанола.
В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).
При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени, почек, картины периферической крови.
Женщинам, принимающим циннаризин, не рекомендуется кормление грудью.
Пациентам с болезнью Паркинсона, следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 25 мг.
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
50 таблеток в банки оранжевого стекла.
5 контурных ячейковых упаковок или банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Хранение
В сухом, защищённом от света месте, при температуре от 18 до 20 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
Ирбитский ХФЗ, ОАО, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Циннаризин: