ДГК Континус

ДГК Континус

таблетки пролонгированного действия

1 таблетка содержит 60 мг, 90 мг или 120 мг дигидрокодеина тартрата в качестве активного вещества и вспомогательные вещества: лактозу, гидроксиэтилцеллюлозу, цитостериловый эфир, магния стеарат, тальк очищенный.

Гладкие белые или почти белые таблетки капсуловидной формы, маркированные с одной стороны "DHC 60", "DHC 90" или "DHC 120".

Выраженный болевой (преимущественно хронический) синдром (посттравматический, злокачественные новообразования, ожоги, послеоперационный период).

Гиперчувствительность, угнетение дыхательного центра, выраженное угнетение центральной нервной системы, боль в животе неясной этиологии, паралитическая кишечная непроходимость, детский возраст до 12 лет, применение ингибиторов МАО менее чем за 2 недели до начала лечения, черепно-мозговая травма, бронхообструктивные заболевания, острые заболевания печени.

Пожилой возраст, гиперплазия предстательной железы, стеноз мочеиспускательного канала, печёночная или почечная недостаточность, недостаточность коркового слоя надпочечников, внутричерепная гипертензия, эпилептический синдром, острая алкогольная интоксикация, алкогольный делирий, лёгочно-сердечная недостаточность на фоне хронических заболеваний лёгких, аритмия, состояния после хирургического вмешательства на желчевыводящих или мочевыводящих путях, тяжёлые воспалительные заболевания кишечника, хронические заболевания дыхательных путей, гипер- или гипотиреоз, злоупотребление лекарственными средствами или лекарственная зависимость, эмоциональная лабильность, суицидальные мысли или попытки (в том числе в анамнезе), общее тяжёлое состояние, беременность, период лактации.

Внутрь, проглатывая таблетки целиком со 120–170 мл воды. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от выраженности болевого синдрома, возраста и состояния больного.

Таблетки принимаются 2 раза в день, разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет обычно составляет 60–120 мг, высшая суточная доза — 240 мг.

Пациентам пожилого возраста, больным с печёночно-почечной недостаточностью, гипотиреозом дозы следует уменьшить.

Со стороны пищеварительной системы: более часто — запор; менее часто — сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота; редко — гастралгия, спазмы в ЖКТ, спазм желчевыводящих путей, паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон (запор, метеоризм, тошнота, спазмы в желудке, рвота); частота неизвестна — гепатотоксичность (тёмная моча, бледный стул, иктеричность склер и кожных покровов).

Со стороны нервной системы и органов чувств: более часто — сонливость; менее часто — головокружение, головная боль, усталость, нервозность, спутанность сознания (галлюцинации, деперсонализация), нечёткость зрительного восприятия (в том числе диплопия), у детей — парадоксальное возбуждение, беспокойство; редко — беспокойный сон, кошмарные сновидения, судороги, депрессия, при высоких дозах — ригидность мышц, тремор, непроизвольные мышечные подёргивания, частота неизвестна — звон в ушах, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, повышение тонуса гладкой мускулатуры (при дозах выше 60 мг), повышенная утомляемость, снижение способности к концентрации внимания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — аритмии (тахи- или брадикардия), снижение артериального давления; частота неизвестна — повышение артериального давления.

Со стороны дыхательной системы: менее часто — ателектаз, угнетение дыхательного центра.

Со стороны мочевыводящей системы: менее часто — снижение диуреза, спазмы мочеточников (затруднение и боль при: мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию); частота неизвестна — атония мочевого пузыря.

Аллергические реакции: менее часто — кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, отёк лица, бронхоспазм, отёк гортани, ларингоспазм.

Прочие: менее часто — потливость, мнимое ощущение хорошего самочувствия, чувство дискомфорта; частота неизвестна — увеличение массы тела; при длительном применении — лекарственная зависимость, синдром «отмены» (мидриаз, зевота, мышечные сокращения, головная боль, потливость, рвота, диарея, тахикардия, повышение артериального давления и другие вегетативные симптомы).

Симптомы: брадикардия, снижение артериального, гипотермия, тревога, сухость во рту, миоз (при значительной гипоксии зрачки могут быть расширены), мышечная ригидность; судороги (особенно у детей), галлюцинации. В тяжёлых случаях — остановка дыхания, кома.

Лечение: промывание желудка; введение антагониста налоксона в разовой дозе 0,4–2 мг, повторно — через 2–3 мин (до достижения суммарной дозы 10 мг); проведение интенсивной терапии, направленной на восстановление дыхания и поддержание артериального давления.

Усиливает тормозящее влияние этанола на скорость психомоторных реакций. При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также средств, угнетающих центральную нервную систему, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение центральной нервной системы.

При одновременном приёме с другими опиодными анальгетиками повышает риск угнетения центральной нервной системы.

Усиливает эффекты гипотензивных и антипсихотических средств (нейролептиков), анксиолитиков (транквилизаторов), барбитуратов и лекарственных средств для общей анестезии.

Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами.

Налоксон снижает эффект и побочные действия опиоидных анальгетиков, может ускорять появление симптомов «синдрома отмены» на фоне наркотической зависимости.

Налтрексон ускоряет появление симптомов «синдрома отмены» на фоне наркотической зависимости (симптомы могут появиться уже через 5 мин после введения препарата, продолжаются в течение 48 ч, характеризуются стойкостью и трудностью их устранения); снижает эффект опиоидных анальгетиков (анальгетический, противодиарейный, противокашлевой); не влияет на симптомы, обусловленные гистаминовой реакцией. Антихолинергические и противодиарейные (в том числе лоперамид) препараты повышают риск возникновения запора вплоть до кишечной, непроходимости, задержки мочи и угнетения центральной нервной системы.

Бупренорфин (в том числе предшествующая терапия) снижает эффект других опиоидных анальгетиков; на фоне применения высоких доз агонистов мю-опиоидных рецепторов снижает угнетение дыхания, а на фоне применения низких доз агонистов мю-или каппа-опиоидных рецепторов — усиливает.

Снижает эффект метоклопрамида.

Не допускается употребление алкоголя.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки, содержащие по 60, 90 или 120 мг действующего вещества.

Относится к Перечню наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (утв. постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. № 681).

Список А.

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Использовать препараты позже указанной на упаковке даты запрещается.

Хранить в недоступном для детей месте!

3 года.

Не использовать после даты, указанной на упаковке.

Отпускают по рецепту

BARD PHARMACEUTICALS, Ltd., Великобритания