Эпикур

Epicur

Лекарственная форма

капсулы

Состав

Пеллеты лансопразола — 0,37 г; в пересчёте на 100 % вещество — 0,03 г.

Описание

Капсулы зелёного цвета № 1. Содержимое капсул — сферические микрогранулы белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Противоязвенное средство. Специфический ингибитор протонового насоса (Н+К+АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н+К+АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Торможение продукции соляной кислоты при дозе 30 мг — 80–97 %. Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые четыре дня приёма. После прекращения приёма кислотность в течение 39 часов остаётся ниже 50 % базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность восстанавливается через 3–4 дня после окончания приёма препарата. У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, биодоступность — 80 % (приём пищи снижает абсорбцию и биодоступность на 50 %, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остаётся одинаковым, независимо от приёма пищи).

Время наступления максимальной концентрации (Сmах) после перорального приёма 30 мг — 1,5–2,2 ч, Сmах — 0,75–1,15 мг/л. Связь с белками плазмы — 97,7–99,4 %. Активно метаболизируется при первичном прохождении через печень. Период полувыведения 1,3–1,7 ч. Экскреция почками (в виде метаболитов) — 14–23 % и через кишечник. При печёночной недостаточности и у пожилых пациентов выведение замедляется.

Показания

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенный эзофагит.
  • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовые язвы.
  • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).
  • Синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, злокачественные новообразования ЖКТ, беременность (Ⅰ триместр), период лактации, возраст до 18 лет.

С осторожностью

Печёночная и/или почечная недостаточность, беременность (Ⅱ–Ⅲ триместр), пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжёвывая.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения - по 30 мг в сутки в течение 2–4 недель (в резистентных случаях до 60 мг в сутки).

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 30–60 мг в сутки в течение 4–8 недель.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приёмом НПВП — по 30 мг в сутки в течение 4–8 недель.

Эрадикация Helicobacter pylori — по 30 мг 2 раза в сутки в течение 10–14 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки — по 30 мг в сутки.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — 30 мг в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).

Синдром Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/ч.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе; редко — диарея или запор; в отдельных случаях — язвенный колит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, повышение активности «печёночных» ферментов, повышение уровня билирубина в крови.

Со стороны нервной системы: головная боль; редко — недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.

Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.

Со стороны органов кроветворения: редко — тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная эритема.

Прочие: редко — миалгия, алопеция.

Взаимодействие

Замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путём микросомального окисления (в том числе диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов).

Снижает на 10 % клиренс теофиллина.

Изменяет pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение).

Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30 % (необходимо соблюдать интервал между приёмом этих препаратов 30–40 минут)

Антациды замедляют и снижают абсорбцию лансопразола (их следует назначать за 1 час или через 1–2 часа после приёма лансопоазола).

Особые указания

Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах ЖКТ, так как приём препарата может «маскировать» симптоматику и затруднить диагностику.

Форма выпуска

Капсулы, 30 мг.

Хранение

В сухом, защищённом от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

2 года.

Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту

Классификация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Эпикур: