ФЛОТИДИН® солофарм
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
1 мл препарата содержит:
Действующее вещество: | |
Орнидазол | 5,0 мг |
Вспомогательные вещества: | |
Натрия хлорид | 9,0 мг |
Хлористоводородной кислоты раствор 1 М | до pH 2,5–5,0 |
Вода для инъекций | до 1,0 мл |
Теоретическая осмолярность: 331 мОсм/л
Описание
Прозрачный бесцветный или с зеленовато-жёлтым оттенком раствор.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Противомикробный и противопротозойный препарат.
Орнидазол эффективен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий, таких как Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp., и анаэробных кокков: Peptostreptococcus spp.
К орнидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.
Фармакокинетика
Связывание орнидазола с белками составляет около 15 %. Проникает в грудное молоко и большинство тканей, спинномозговую жидкость, другие жидкости организма, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Орнидазол метаболизируется в печени с образованием, в основном, 2-гидроксиметил- и α-гидроксиметилметаболитов. Оба метаболита менее активны в отношении Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизменённый орнидазол. Период полувыведения составляет около 13 часов. Выводится в виде метаболитов через кишечник и почки. Около 5 % дозы выводится в неизменённом виде.
Показания
Показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к орнидазолу микроорганизмами и простейшими:
- инфекции, вызванные анаэробными микроорганизмами (септицемия, перитонит, менингит, остеомиелит, инфекции органов малого таза, инфекции кожи и мягких тканей, послеоперационные раневые инфекции), в том числе в составе комбинированной терапии;
- тяжёлая форма кишечного и печёночного амёбиаза.
Профилактика анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах на органах брюшной полости, органах малого таза.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к орнидазолу, вспомогательным веществам и другим производным нитроимидазола, I триместр беременности, период грудного вскармливания, органические заболевания центральной нервной системы, патологические изменения крови и аномалии клеток крови.
С осторожностью
Нарушения функции печени, алкоголизм, пациенты пожилого возраста, беременность II и III триместр.
Беременность и лактация
Орнидазол противопоказан к применению в I триместре беременности и в период грудного вскармливания. В эксперименте орнидазол не оказывает тератогенного или токсического действия на плод. Поскольку контролированные исследования у беременных женщин не проводились, применять орнидазол во II и III триместрах беременности возможно только по абсолютным показаниям, когда возможные преимущества его применения для матери превышают потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует прекратить грудное вскармливание. Возобновление грудного кормления возможно не ранее, чем через 48 часов после приёма последней дозы препарата.
Способ применения и дозы
Внутривенное введение орнидазола показано при тяжёлом течении инфекции, а также при отсутствии возможности приёма препарата внутрь.
Скорость внутривенного капельного введения 5 мл в минуту. Интервал между введениями — 12 часов.
Длительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от клинического состояния. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, как можно раньше осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами орнидазола.
При кишечном амёбиазе и амёбном абсцессе печени: взрослым — начальная доза 500–1000 мг, с последующим переходом на введение в дозе 500 мг каждые 12 часов. Детям: 2–30 мг/кг/сут. Курс лечения — 3–6 дней.
Анаэробные бактериальные инфекции: взрослые — начальная доза 500–1000 мг, с последующим переходом на введение 500 мг каждые 12 часов. Детям — 10 мг/кг каждые 12 часов. Курс лечения — 5–10 дней.
Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями, — 500–1000 мг за 30 мин до операции.
Порядок работы с флаконом Полифлак ЕН (флакон с головкой, предназначенной для присоединения стандартной инфузионной системы):
- Вертикально расположить флакон на горизонтальной поверхности.
- Снять колпачок.
- Обработать порт флакона дезинфицирующим средством.
- Подготовить инфузионную систему.
- В размеченную фаску на порте под прямым углом вставить шип (или иглу для инъекций) до плотного касания юбки капельницы (или бабочки иглы для инъекций).
- Перевернуть флакон и закрепить систему на инфузионной стойке (штативе).
Примечание
- При необходимости введения лекарственного препарата ввод лекарства осуществлять только через размеченную фаску на порте флакона.
- Нельзя вводить инфузионную систему во флакон на весу (или на инфузионной стойке (штативе)).
При формировании «озера» в инфузионной системе нельзя нажимать на флакон (данную манипуляцию проводят путём нажатия на капельницу).
Побочные эффекты
Представленная ниже информация основана на данных, полученных из клинических исследований, и данных широкого пострегистрационного опыта применения препарата.
Указанные ниже побочные эффекты представлены в соответствии со следующими градациями частоты возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1 000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1 000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные обращения; неизвестная частота (по имеющимся данным установить частоту встречаемости не представляется возможным).
Нарушения со стороны нервной системы:
часто — головная боль, сонливость, усталость, головокружение;
редко — временная потеря сознания, тремор, ригидность мышц, нарушение координации движения, судороги, сенсорная или смешанная периферическая нейропатия;
очень редко — изменение вкусовых ощущений.
Нарушение со стороны крови и лимфатической системы:
нечасто — угнетение костномозгового кроветворения, нейропатия.
Нарушение со стороны пищеварительной системы:
очень часто — тошнота, рвота, металлический привкус во рту;
редко — диарея, изменение активности «печёночных» ферментов, потеря аппетита.
Нарушение со стороны иммунной системы:
нечасто — реакции гиперчувствительности, кожная сыпь, зуд, крапивница, отёк Квинке.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль в месте введения.
Передозировка
Дозозависимые симптомы, упомянутые в разделе «Побочное действие», но в более выраженной форме.
Лечение: симптоматическая терапия; при судорогах назначают диазепам.
Взаимодействие
Орнидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, что требует соответствующей коррекции их дозы. Удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида.
Совместный приём с фенобарбиталом или другими индукторами печёночных ферментов уменьшает период полувыведения орнидазола из плазмы крови.
При совместном применении орнидазола с ингибиторами микросомальных ферментов печени (например, циметидин) отмечается повышение концентрации орнидазола.
Нельзя смешивать с другими препаратами в одном флаконе.
Особые указания
Внутривенное введение раствора для инфузий показано больным, у которых пероральный приём препарата невозможен.
При смешанных инфекциях инфузионный раствор орнидазола можно применять в комбинации с пероральными антибиотиками.
В ходе лечения может наблюдаться ухудшение течения заболеваний периферической нервной системы. При появлении симптомов периферической нейропатии, атаксии, головокружения или спутанности сознания лечение должно быть приостановлено.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, наблюдается сокращённый период полувыведения. Может потребоваться коррекция дозы препарата.
У пациентов, получающих терапию и препаратами лития, необходимо контролировать концентрацию лития, электролитов и креатинина в плазме крови во время лечения орнидазолом.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
В период лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для инфузий 5 мг/мл.
Хранение
Хранить при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке (флакон в пачке/гофрокоробе).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять после окончания срока годности!
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате ФЛОТИДИН солофарм: