Глюкоза-Эском
, растворРегистрационный номер
Торговое наименование
Глюкоза-Эском
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для внутривенного введения
Состав
Активное вещество: декстрозы моногидрат (в пересчёте на 100 % вещество) — 400 мг;
вспомогательные вещества: 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты — до pH 3,0-4,0, натрия хлорид — 0,260 мг, вода для инъекций — до 1,0 мл.
Описание
Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени.
Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
5 % раствор декстрозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусвояемого питательного вещества. При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Гипертонические растворы (10 %, 20 %, 40 %) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ; повышают сократимость миокарда; улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез.
Фармакокинетика
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Показания
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в том числе печёночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок.
Как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и лёгких; отёк мозга, отёк лёгких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
С осторожностью
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (ХСН), хроническая почечная недостаточность (ХПН) (олигурия, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет, беременность и период лактации.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно, 5 % раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых — 2 л.
10 % раствор — до 60 кап/мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 1 л.
20 % раствор — до 30–40 кап/мин 1,5–2 мл/мин; максимальная суточная доза для взрослых — 500 мл.
40 % раствор — до 30 кап/мин (1,5 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 250 мл.
Внутривенно струйно - 10-50 мл 5 % и 10 % растворов.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4–6 г/кг, то есть около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200–300 г), при этом суточный объём вводимой жидкости — 30–40 мл/кг.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут. При расчёте дозы декстрозы при введении 5 и 10 % растворов декстрозы нужно принимать во внимание допустимый объём вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг — 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг — 45-100 мл/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым — 0,25–0,5 г/кг/ч; при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч. У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч; что составляет для 5 % раствора — около 10 мл/мин или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчёта 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.
Больным диабетом декстрозу вводят под контролем её содержания в крови и моче.
Побочное действие
Гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
В месте введения — развитие инфекции, тромбофлебит.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.
Особые указания
Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно 4–5 ЕД инсулина, из расчёта 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения, 400 мг/мл.
По 10 мл препарата в ампулы нейтрального стекла.
По 5, 10, 30, 50 или 100 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата и скарификатором ампульным помещают в картонную пачку.
По 5 или 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата и скарификатором ампульным помещают в картонную пачку с перегородками из картона, или по 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из картона или плёнки поливинилхлоридной.
По 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10, 15, 20 или 30 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона для потребительской тары марки хромовый или хром-эрзац.
По 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 контурных ячейковых упаковок с 5-10 инструкциями по медицинскому применению препарата и 5-10 скарификаторами ампульными помещают в коробку из гофрированного картона [для стационаров].
При использовании ампул с насечкой или кольцом разлома скарификатор не вкладывают.
Хранение
В защищённом от света месте, при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
ЭСКОМ НПК, ОАО, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Глюкоза-Эском: