Хлоргексидин
ChlorhexidineРегистрационный номер
Торговое наименование
Хлоргексидин
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для местного и наружного применения
Состав
Раствора хлоргексидина биглюконата 20 % — 2,5 мл, 10 мл, 25 мл, 50 мл, 250 мл эквивалентно хлоргексидина биглюконата 0,5 г, 2 г, 5 г, 10 г, 50 г;
Воды очищенной до 1 000,0 мл
Описание
Бесцветная или светло-жёлтая прозрачная, слегка опалесцирующая жидкость, без запаха или со слабым запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические действие
Антисептическое и дезинфицирующее средство. В зависимости от используемой концентрации проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий как бактериостатическое, так и бактерицидное действие.
Эффективен в отношении возбудителей инфекций, передаваемых половым путём — гарднереллёз, генитальный герпес; грамположительных и грамотрицательных бактерий — Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp. He действует на кислотоустойчивые формы бактерий, микробные споры, грибы.
Стабилен, после обработки кожи (рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражение кожи и тканей, не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.
Фармакокинетика
Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. После случайного проглатывания 300 мг максимальная концентрация достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном через кишечник (90 %), менее 1 % выделяется почками.
Показания
0,05 % и 0,2 % раствор:
профилактика инфекций (не позднее 2 ч после полового акта), передаваемых половым путём (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес); обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины); гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек мочеполовых органов, в стоматологии (полоскания и орошения — гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит).
0,5 % раствор:
Обработка ран и ожоговых поверхностей; обработка инфицированных потёртостей, трещин кожи и открытых слизистых оболочек. Для стерилизации медицинского инструмента при температуре 70 °C; дезинфекции рабочих поверхностей приборов (в том числе термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна.
1 % раствор:
Дезинфекция термометров, рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов, термическая обработка которых нежелательна, обработка операционного поля и рук хирурга перед операцией, дезинфекция кожи, обработка послеоперационных и ожоговых ран.
5 % раствор:
Приготовление водных, глицериновых и спиртовых растворов с концентрациями от 0,01 до 1 %.
Противопоказания
Гиперчувствительность, дерматиты.
С осторожностью
Детский возраст, беременность, период лактации.
Способ применения и дозы
0,05 % и 0,2 % растворы применяют местно и наружно.
5–10 мл раствора наносят на поражённую поверхность кожи или слизистых оболочек мочеполовых органов, ротовой полости на 1–3 мин 2–3 раза в сутки (на тампоне или путём орошения).
Для профилактики заболеваний, передающихся половым путём содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2– 3 мл), женщинам (1–2 мл) и во влагалище (5–10 мл) на 2–3 мин. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч. Обработать кожу внутренних поверхностей бёдер, лобка, половых органов.
В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой.
0,5 % раствор применяют местно и наружно.
В виде орошений, полосканий и аппликаций — 5–10 мл раствора наносят на поражённую поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1–3 мин 2–3 раза в сутки (на тампоне или путём орошений).
Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором препарата или путём замачивания.
В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой.
1 % раствор применяют наружно.
Руки хирурга перед обработкой раствором антисептика тщательно вымыть с мылом и вытереть, антисептиком тщательно промыть руки (20–30 мл). Обработка кожи послеоперационных ран производится чистым тампоном.
Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором препарата или путём замачивания.
В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой.
5 % раствор:
Концентрат разводится из расчёта рабочей концентрации изготовляемого раствора.
Побочное действие
Аллергические реакции, сухость и зуд кожи, дерматит, фотосенсибилизация. При лечении заболеваний полости рта — окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса, липкость кожи рук (в течение 3–5 мин).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и другими анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза). Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид). Повышает чувствительность бактерий к хлорамфениколу, канамицину, неомицину, цефалоспоринам. Этанол усиливает эффективность препарата.
Особые указания
У пациентов с открытой ЧМТ, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха. В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.
Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °C препарат частично разлагается. Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Форма выпуска
Раствор для местного и наружного применения 0,05 %, 0,2 %, 0,5 %, 1 %, 5 %
Раствор для местного и наружного применения по 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл во флаконы светозащитного стекла с винтовой горловиной, укупоренные пробками полиэтиленовыми, крышками навинчиваемыми или крышками с прокладками. По 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл во флаконы из полиэтилена высокого давления с полимерной насадкой или со специальной насадкой с навинчиваемым колпачком или снабженными распылительным насосом и защитным колпачком из полиэтилена.
По 3 л, 5 л в бутыли стеклянные с притертыми пробками или с навинчиваемыми пластмассовыми крышками.
По 3 л, 5 л в канистры из полиэтилена.
Хранение
В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
БИОГЕН НПЦ, ОАО, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Хлоргексидин: