Калия ацетат + Кальция ацетат + Магния ацетат + Натрия ацетат + Натрия хлорид
Potassium acetate + Calcium acetate + Magnesium acetate + Sodium acetate + Sodium chlorideФармакологическое действие
Калия ацетат + Кальция ацетат + Магния ацетат + Натрия ацетат + Натрия хлорид — комбинированный препарат, суммирующий эффект которого обусловлен входящими в его состав компонентами.
Действие препарата направлено на коррекцию водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния и содержания воды. Дисбаланс данных факторов является тяжёлым патофизиологическим синдромом, который вызывает нарушение процессов метаболизма и приводит к серьёзным, угрожающим жизни последствиям.
Фармакокинетика
При поступлении раствора сначала происходит заполнение интерстиция, на который приходится около ⅔ внеклеточного пространства. Только примерно ⅓ введённого объёма остаётся во внутрисосудистом пространстве, поэтому раствор имеет лишь краткосрочные гемодинамические эффекты.
Натрий и хлорид распределяются преимущественно во внеклеточном пространстве, в то время как калий и магний распределяются внутри клеток.
Почки — основной регулятор водного баланса в организме. Натрий, магний и хлорид выводятся главным образом через почки, а также в незначительном количестве через кожу и ЖКТ. Калий на 90% выводится с мочой, а примерно 10 % — через ЖКТ. Кальций примерно в равных долях выводится почками и через ЖКТ.
Выведение электролитов зависит от индивидуальных потребностей, состояния обмена веществ и функции почек у пациента.
Отдельные компоненты раствора не приобретают отрицательные фармакокинетические свойства при их одновременном применении в растворе для инфузий.
Показания
Внеклеточная (изотоническая) дегидратация различного генеза: диарея, рвота, фистулы, дренажи и кишечная непроходимость.
Первичное восполнение объёма при потерях крови и ожогах.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к калия ацетату, натрия ацетата тригидрату, натрия хлориду, кальция ацетату, магния ацетата тетрагидрату.
- Отёки.
- Гипертоническая дегидратация.
- Почечная недостаточность тяжёлой степени.
С осторожностью
Необходим постоянный контроль уровня электролитов сыворотки крови и водного баланса.
Во избежание риска развития воздушной эмболии при введении из контейнера или системы для вливания перед использованием необходимо полностью удалить воздух.
Только для однократного дозирования. Неиспользованные остатки раствора следует уничтожить.
Использовать сразу после вскрытия упаковки.
Применять с соблюдением условий асептики.
Использовать только прозрачный, не содержащий механических включений раствор из неповреждённой упаковки.
Беременность и грудное вскармливание
Применение возможно после оценки соотношения риска и пользы для матери и плода, не допускается превышать рекомендуемую дозировку.
Способ применения и дозы
Для внутривенного вливания.
Максимальная скорость инфузии 3 мл/кг массы тела в час, то есть 70 капель в минуту, или 210 мл/час при массе тела 70 кг.
Максимальная доза 40 мл/кг массы тела в сутки.
Применение препарата можно продолжать столько времени, сколько этого требует клиническое состояние пациента.
Побочные действия
При использовании в соответствии с инструкцией не описаны.
Передозировка
Симптомы: передозировка может повлечь за собой гипергидратацию, нарушение электролитного баланса и развитие метаболического алкалоза.
Лечение: немедленное прекращение инфузии, назначение диуретиков, коррекция электролитного баланса. В случае развития олигоанурии может потребоваться проведение гемодиализа.
Взаимодействие
Одновременное применение с кортикостероидами может привести к задержке в организме натрия и воды (отёк и гипертензия).
Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен, отдельно или в комбинации), суксаметоний, такролимус, циклоспорины, ингибиторы ангиогензинпревращающего фермента (АПФ) — риск развития гиперкалиемии.
Сердечные гликозиды — повышение токсичности гликозидов.
Тиазидовые диуретики, витамин D — риск развития гиперкальциемии.
Меры предосторожности
Необходим постоянный контроль уровня электролитов сыворотки крови и водного баланса.
Во избежание риска развития воздушной эмболии при введении из контейнера или системы для вливания перед использованием необходимо полностью удалить воздух.
Только для однократного дозирования. Неиспользованные остатки раствора следует уничтожить.
Использовать сразу после вскрытия упаковки.
Применять с соблюдением условий асептики.
Использовать только прозрачный, не содержащий механических включений раствор из неповреждённой упаковки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не сообщалось о влиянии препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Калия ацетат + Кальция ацетат + Магния ацетат + Натрия ацетат + Натрия хлорид: