Раствор Рингера для инфузий

Ringer's solution

Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

Активные вещества

Натрий хлорид...................................................8,6 г

Калий хлорид.................................0,3 г

Кальций хлорид гексагидрат........0,25 г (в пересчёте на кальция хлорид безводный)

Вспомогательные вещества

Воды для инъекций..........................................до 1 л

Ионный состав (на 1 литр):

Натрия — иона............................... 147,2 ммоль

Калия-иона.....................................4,0 ммоль

Кальция — иона............................... 2,2 ммоль

Хлорид-иона..................................153,4 ммоль

Teopетическая осмолярность: 307 мОсм/л

Описание

прозрачная бесцветная жидкость

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, повышает содержание ионов натрия, калия, кальция и хлорида в крови. Раствор Рингера возмещает потери экстрацеллюлярной жидкости и основных электролитов (натрия, калия, кальция) и хлорида.

Фармакокинетика

Метаболическим превращениям в организме не подвергается. Быстро выводится почками, в течение 4 часов выводится 80 %, а через 12-24 часа выводится полностью. Сведения о фармакокинетике относятся к ионам, входящим в состав препарата.

Показания

Гиповолемический шок, термические ожоги тяжёлой 3 и 4 степени; гиповолемия; кишечный свищ; острые кишечные инфекции; лечебный плазмаферез; коррекция водносолевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости.

Противопоказания

Гиперхлоремия, гиперкальциемия, гипернатриемия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по NYHA, отёк лёгких, отёк головного мозга, тяжёлая хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.

С осторожностью

Хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по NYHA, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность легко и средней степени, нарушение функции печени.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует с осторожностью применять препарат в период кормления грудью из- за отсутствия соответствующих клинических данных.

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно капельно, со скоростью 60-80 кап/мин или струйно. Суточная доза для взрослых — 5-20 мл/кг, при необходимости, может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей -5-10 мл/кг, скорость введения 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации, первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения 3-5 дней. При лёгких и средней степени тяжести острых кишечных инфекциях препарат применяется только при невозможности пероральной регидратации.

При лечебном плазмафорезе раствор вводят в объёме, в два раза превышающем, объём удалённой плазмы (1,2-2,4 л), в случае выраженной гиповолемии — в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объём вводимого раствора — 3 л/сут.

Побочные эффекты

Гипергидратация, гиперкалиемия, аллергические реакции.

Передозировка

В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В случае передозировки в большинстве случаев достаточно прервать введение.

Взаимодействие

При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приёме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов. При приёме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии. В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

Особые указания

В случае быстрого введения большого объёма необходимо контролировать кислотно-основное состояние и содержание электролитов в крови. Изменение pH крови (закисление) приводит к перераспределению К+(снижение pH ведёт к увеличению содержания К+ в сыворотке крови). Замораживание препарата при условии сохранения герметичности контейнера не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимого контейнера не использовать.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

не описано

Форма выпуска

По 250 или 500 мл в контейнеры полимерные для инфузионных растворов из многослойной пленки на основе полипропилена.

Контейнеры, по 40 шт. вместимостью 250 мл или 20 шт. вместимостью 500 мл — помещают в ящики из картона гофрированного; данная упаковка предназначена «для стационаров».

Хранение

В сухом месте при температуре от 5 до 30 °C.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанног на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Поделиться этой страницей

Смотрите также

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о Раствор Рингера для инфузий: