Регейн®
, растворРегистрационный номер
Торговое наименование
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для наружного применения
Состав
1 мл препарата содержит:
активное вещество — миноксидил 20 мг/мл, 50 мг/мл;
вспомогательные вещества: для концентрации 2 %: этанол — 0,6 мл, пропиленгликоль — 0,2 мл, вода очищенная — до 1,0 мл;
для концентрации 5 %: этанол — 0,3 мл, пропиленгликоль — 0,5 мл, вода очищенная — до 1,0 мл.
Описание
Прозрачный бесцветный или светло-жёлтый раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
При местном применении миноксидила отмечено его стимулирующее влияние на рост волос у лиц с андрогенетической алопецией (поредением волос, облысением). Рост волос отмечается через 4 и более месяцев применения препарата. Начало и степень выраженности эффекта могут колебаться у разных больных. 5%-ый раствор препарата стимулирует рост волос сильнее, чем 2%-ый раствор, что было показано по увеличению роста пушковых волос.
После прекращения применения препарата РЕГЕЙН® рост новых волос приостанавливается, и в течение 3–4 месяцев возможно восстановление исходного внешнего вида. Точный механизм действия препарата РЕГЕЙН® при лечении андрогенетической алопеции неизвестен.
Фармакокинетика
При наружном применении миноксидил плохо всасывается через нормальную неповреждённую кожу: в среднем менее 1,5 % (0,3 — 4,5%) общей нанесенной дозы поступает в системный кровоток. Влияние сопутствующих кожных заболеваний на всасывание миноксидила неизвестно.
После прекращения применения препарата примерно 95 % миноксидила, попавшего в системный кровоток, выводится в течение 4 дней. Профиль метаболической биотрансформации миноксидила после наружного применения препарата РЕГЕЙН® до настоящего времени полностью не изучен.
Миноксидил не связывается с белками плазмы и выводится почками посредством клубочковой фильтрации. Миноксидил не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Миноксидил и его метаболиты выводятся с помощью гемодиализа. Экскретируются преимущественно с мочой.
Показания
Для лечения андрогенетической алопеции (восстановление волосяного покрова) и стабилизация процесса выпадения волос у мужчин и женщин.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к миноксидилу или другим компонентам препарата;
- нарушение целостности кожных покровов;
- дерматозы волосистой части головы;
- возраст: младше 18 лет и старше 65 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Способ применения и дозы
Только для наружного применения.
Использовать РЕГЕЙН® только в соответствии с указаниями. Независимо от размера обрабатываемого участка следует наносить 1 мл раствора РЕГЕЙН® 2 раза в день на поражённые участки волосистой части головы, начиная с центра поражённой зоны. Не наносить РЕГЕЙН® на другие участки тела.
Суммарная суточная доза не должна превышать 2 мл. Пациентам, у которых при применении 2%-го раствора не наблюдается косметически удовлетворительного роста волос, и пациентам, для которых желателен более быстрый рост волос, можно использовать 5%-ый раствор.
Для мужчин РЕГЕЙН® наиболее эффективен при выпадении волос на макушке, для женщин — при выпадении волос в области срединного пробора.
Наносите РЕГЕЙН® только на сухую кожу волосистой части головы. Метод нанесения зависит от используемого аппликатора, как описано ниже. Если Вы наносили препарат с помощью кончиков пальцев, после обработки головы руки следует тщательно вымыть.
Рекомендации по использованию насадок:
Для нанесения препарата РЕГЕЙН® на кожу головы можно использовать одну из следующих насадок:
А. Пульверизатор
Эта насадка лучше подходит для нанесения препарата на большие участки волосистой части головы.
1. Снимите с флакона большой наружный колпачок и внутреннюю навинчивающуюся крышку.
2. Установите на флакон пульверизаторную насадку и плотно завинтите.
3. Снимите прозрачный колпачок.
4. Направьте головку пульверизатора в центр поражённой области, нажмите на клапан и кончиками пальцев распределите препарат по всему участку облысения. Для нанесения дозы раствора 1 мл повторить эту операцию всего 6 раз.
5. Избегайте вдыхания аэрозоля. После использования наденьте на флакон прозрачный колпачок и большой наружный колпачок.
В. Удлиненная распылительная насадка
Эта насадка лучше всего подходит для нанесения препарата РЕГЕЙН® на небольшие участки облысения или для обработки кожи под сохранившимися волосами.
1. Для использования удлинённой насадки на флаконе должен быть установлен пульверизатор. Выполните операции А.1 и А.3 (см. выше).
2. Снимите малую распылительную головку с пульверизатора; укрепите удлиненную распылительную насадку на втулку пульверизатора. Снимите маленький колпачок с конца удлинённой насадки.
3. Направив насадку в центр области облысения, нажмите на пульверизатор один раз, затем распределите препарат кончиками пальцев по всей области, слегка втирая в кожу. Для нанесения дозы раствора 1 мл повторить эту операцию всего 6 раз.
4. Избегайте вдыхания аэрозоля. После использования можно надеть колпачок на конец удлинённой насадки.
Клинический опыт применения препарата РЕГЕЙН® показывает, что появление первых признаков стимуляции роста волос возможно после применения препарата 2 раза в сутки в течение 4 месяцев или более. Начало и степень выраженности роста волос, а также качество волос могут колебаться у различных больных.
Согласно единичным сообщениям в течение 3–4 месяцев после прекращения лечения можно ожидать восстановления исходного внешнего вида.
Побочное действие
Местные побочные эффекты
Побочные эффекты, наблюдавшиеся в клинических исследованиях препарата РЕГЕЙН®, в большинстве случаев представляли собой дерматит волосистой части головы. Реже наблюдались более выраженные случаи дерматита, проявляющиеся в виде покраснения, шелушения и воспаления.
В редких случаях отмечались зуд кожи головы, аллергический контактный дерматит, фолликулит, алопеция (выпадение волос), нежелательный рост волос и себорея.
В сравнительном клиническом исследовании, предусматривавшем применение раствора миноксидила 5 %, 2% и плацебо, дерматологические реакции наблюдались чаще всего в группе, получавшей миноксидил 5 %. Характер и тяжесть побочных эффектов в группах, получавших миноксидил 5 % и 2%, были сопоставимыми; частота побочных эффектов была выше в группе лечения миноксидилом 5 %.
Системные побочные эффекты
Менее распространённые побочные эффекты сгруппированы по системам органов:
Дерматологические заболевания | неспецифические аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница) отёк лица |
Дыхательная система | одышка, аллергический ринит |
Нервная система | головная боль, головокружение, вертиго, неврит |
Сердечнососудистая система | боль в грудной клетке, колебания артериального давления, учащённое сердцебиение, изменения ритма сердечных сокращений |
Разное | отеки |
Явная причинная связь между использованием препарата РЕГЕЙН® и возникновением перечисленных выше побочных эффектов установлена только в случае дерматологических реакций.
Передозировка
Случайный приём внутрь препарата РЕГЕЙН® может вызвать системные побочные эффекты, обусловленные сосудорасширяющими свойствами миноксидила (5 мл 2%-го раствора РЕГЕЙН® содержат 100 мг миноксидила — максимальную рекомендованную дозу для взрослых при лечении артериальной гипертензии; 5 мл 5%-го раствора РЕГЕЙН® содержат 250 мг миноксидила, то есть дозу, в 2,5 раза превышающую максимальную рекомендованную суточную дозу для взрослых при лечении артериальной гипертензии).
Признаками передозировки являются задержка жидкости, снижение артериального давления, тахикардия. Лечение симптоматическое и поддерживающее.
Для устранения задержки жидкости при необходимости могут быть назначены диуретики; для лечения тахикардии — бета-адреноблокаторы.
Для лечения гипотензии следует ввести внутривенно 0,9 % раствор натрия хлорида. Не следует назначать симпатомиметические средства, например, норэпинефрин и эпинефрин, обладающие чрезмерной кардиостимулирующей активностью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Существует теоретическая возможность усиления ортостатической гипотензии у пациентов, получающих сопутствующее лечение периферическими сосудорасширяющими средствами, не получившая, однако, клинического подтверждения.
Нельзя исключить очень незначительное повышение содержания миноксидила в крови пациентов, страдающих артериальной гипертензией и принимающих миноксидил внутрь в случае одновременного использования препарата РЕГЕЙН®, хотя соответствующие клинические исследования не проводились.
Установлено, что миноксидил для наружного применения может взаимодействовать с некоторыми другими лекарственными средствами для наружного применения. Одновременное использование раствора миноксидила для наружного применения и крема, содержащего бетаметазон (0,05 %), приводит к снижению системного всасывания миноксидила.
Одновременное использование крема, содержащего третиноин (0,05 %), приводит к повышенному всасыванию миноксидила.
Одновременное нанесение на кожу миноксидила и препаратов для наружного применения, таких как третиноин и дитранол, которые вызывают изменения защитных функций кожи, может привести к увеличению всасывания миноксидила.
Особые указания
РЕГЕЙН® предназначен исключительно для наружного применения.
Перед тем как начать лечение препаратом РЕГЕЙН®, пациенты должны пройти общее обследование, включающее сбор и изучение медицинского анамнеза. Врач должен убедиться в том, что кожа волосистой части головы здорова.
Хотя перечисленные ниже эффекты не наблюдались при нанесении препарата РЕГЕЙН® на кожу, миноксидил в небольших количествах всасывается через кожу, в связи с чем существует риск развития системных побочных эффектов, таких как: задержка воды и солей, генерализованный и местный отёк, выпот в области перикарда, перикардит, тампонада перикарда, тахикардия, стенокардия, усиление ортостатической гипотензии, вызванной некоторыми антигипертензивными средствами, например, гуанетидином и его производными. Назначение препарата РЕГЕЙН® пациентам с артериальной гипертензией, получающим лечение гуанетидином или производными гуанетидина, или миноксидилом, возможно лишь в условиях медицинского наблюдения (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Пациенты должны проходить периодические обследования для выявления возможных признаков системных побочных эффектов миноксидила. При появлении системных побочных эффектов лечение следует прекратить. Для лечения отёков и задержки жидкости в организме, при необходимости, могут быть назначены диуретики. Для устранения тахикардии и стенокардии могут быть назначены бета-адреноблокаторы. Пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе следует предупредить о том, что лечение РЕГЕЙН® может вызвать обострение этих заболеваний.
При появлении системных побочных эффектов или тяжёлых кожных реакций пациентам следует отменить РЕГЕЙН® и обратиться к врачу.
Действие препарата РЕГЕЙН® у пациентов с нарушением целостности кожных покровов и с дерматозами волосистой части головы в месте применения препарата неизвестно.
Безопасность и эффективность препарата РЕГЕЙН® для пациентов моложе 18 лет и старше 65 лет не установлена.
В состав препарата РЕГЕЙН® входит этиловый спирт, который может вызывать воспаление и раздражение глаз. В случае попадания препарата на чувствительные поверхности (глаза, раздражённую кожу, слизистые оболочки) необходимо промыть поражённый участок большим количеством холодной воды.
После начала применения препарата РЕГЕЙН® может отмечаться усиленное выпадение волос. Данный эффект вызван влиянием миноксидила, выражающимся в стимулировании перехода волос из фазы покоя (телоген) в фазу роста (анаген). Таким образом, отмечается выпадение старых волос, на месте которых вырастают новые. Временное усиление выпадения волос обычно продолжается в течение 2-6 недель с момента начала лечения, а затем уменьшается в течение двух недель.
Случайный приём раствора внутрь может привести к серьёзным последствиям. Наблюдаемые при этом симптомы в основном затрагивают сердечно-сосудистую систему и включают задержку жидкости, снижение артериального давления или тахикардию (см. Раздел «Передозировка»). Предупредите ваших пациентов о необходимости хранить данное лекарственное средство, как и другие лекарственные средства, в недоступном для детей месте.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истёк срок годности — не выливайте его в сточные воды и не выбрасывайте на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат РЕГЕЙН® не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к выполнению потенциально опасных видов деятельности.
Форма выпуска
Раствор для наружного применения 2% и 5%.
По 60 мл раствора во флаконе из полиэтилена высокой плотности с наружным колпачком из полипропилена, навинчивающейся крышкой из полипропилена и прокладкой из полиэтилена низкой плотности. По 1 флакону вместе с устройством для дозированного нанесения (пульверизатор, удлиненная распылительная насадка) и инструкцией по применению в картонной пачке
Хранение
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
ASM AEROSOL-SERVICE AG, Швейцария
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Регейн: