Рибоксин
Лекарственная форма
раствор для внутривенного введения
Состав
1 мл раствора содержит:
активное вещество: рибоксин (инозин) 20 мг;
вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин (метенамин) 2 мг, 1М раствор натрия гидроксида до pH 7,8–8,6, вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Рибоксин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.
Активирует метаболизм пировиноградной кислоты необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде — увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объём. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим её окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.
Показания
В комплексном лечении:
- перенесённого инфаркта миокарда;
- ишемической болезни сердца;
- нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, а также на фоне миокардиодистрофии после перенесённых инфекционных заболеваний.
Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия), урокопропорфирия.
Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость инозина или других производных пурина, а также других компонентов препарата;
- подагра;
- гиперурикемия;
- беременность, период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
При почечной недостаточности.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности.
Нет данных о проникновении инозина в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Способ применения и дозы
Препарат применяют внутривенно медленно струйно или капельно (40–60 капель в 1 минуту).
Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день; затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1–2 раза в день. Продолжительность лечения 10–15 дней.
Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200–400 мг (10-20 мл раствора 20 мг/мл).
Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5–15 минут до пережатия почечной артерии, а затем ещё 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.
При капельном введении в вену раствор препарата 20 мг/мл разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9 % растворе натрия хлорида (до 250 мл).
Побочные эффекты
Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи (препарат следует отменить).
Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обострение подагры (при длительном применении).
Передозировка
В настоящее время случаев передозировки не отмечено.
Взаимодействие
Клинически значимого взаимодействия с лекарственными препаратами других групп не выявлено.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Сведений о влиянии препарата Рибоксин на способность управлять транспортными средствами и механизмами нет.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения, 20 мг/мл.
Хранение
Хранить в защищённом от света месте, при температуре от 15 до 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Рибоксин: