Рилузол
RiluzoleФармакологическое действие
Рилузол является производным бензотиазола, ингибирующим высвобождение глутамата (главный возбуждающий нейромедиатор в центральной нервной системе) на пресинаптических мембранах нервных окончаний, и, вероятно, является антагонистом возбуждающих аминокислот на постсинаптических мембранах нервных окончаний. Это приводит к снижению концентрации глутамата на синапсах, и эти действия, вероятно, препятствуют повреждению моторных нейронов и развитию бокового амиотрофического склероза. Данное заболевание характеризуется прогрессивной дегенерацией пирамидных нервных путей или моторных нейронов, проявляется мышечной атрофией и парезами. Рилузол на несколько месяцев замедляет развитие тяжёлых симптомов у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом.
Показания
Увеличение продолжительности жизни или периода без необходимости механической вентиляции у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом (БАС).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу, заболевания печени, либо исходные значения печёночных тестов более чем в 3 раза превышают значение верхнего предела нормы, беременность и кормление грудью.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — C.Применение противопоказано во время беременности.
Применение в период грудного вскармливания
При необходимости проведения терапии препаратом перед началом лечения грудное вскармливание должно быть прекращено.
Способ применения и дозы
Рекомендуемая суточная доза для взрослых пациентов, в том числе для лиц пожилого возраста — 100 мг (по 50 мг каждые 12 часов). Вследствие отсутствия данных о безопасности не рекомендуется применение рилузола у детей и пациентов с нарушением ренальных функций.
Побочные действия
Наиболее часто астения (слабость тела), тошнота, повышение значений печёночных тестов. Также головные боли, головокружение, парестезия вокруг рта, сонливость, тахикардия, понос, боли в животе, рвота.
Взаимодействие
Фторхинолоны (норфлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин) повышают уровень ринузола в плазме крови и его гепатотоксичность.
Гепатотоксичность рилузола также увеличивают другие гепатотоксические препараты.
Рифампицин снижает плазматический уровень рилузола и его действие.
Особые указания
В первые три месяца терапии рекомендуется ежемесячно контролировать уровни АлАТ, в дальнейшем каждые 3 месяца до конца первого года терапии. В дальнейшем периоде рекомендуется проводить регулярный контроль. У пациентов, леченных рилузолом, были известны случаи развития интерстициального заболевания лёгких и нейтропения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При головокружениях и/или вертиго пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Рилузол: