Арманор
Лекарственная форма
таблетки покрытые оболочкой
Состав
Перечень вспомогательных веществ:
Кукурузный крахмал, кукурузный крахмал желатинизированный, глицерин, гипромеллоза, моногидрат лактозы, лаурисульфат натрия, диоксид титана, макроголь 6000, повидон, стеарат магния, тальк, белый пчелиный воск.
Описание
Белые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой, с насечками на обеих сторонах.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
У людей в дозах, рекомендованных для лечения больных с хроническими обструктивными заболеваниями лёгких (50–100 мг/сут), АРМАНОР® улучшает показатели газообменной функции за счёт стимуляции периферических хеморецепторов аорты и каротидного синуса:
- Увеличение SaO2 и PaO2
- Уменьшение PaCO2
При применении препарата в указанных дозах наблюдаемые эффекты не зависят от любых изменений вентиляции в целом, на что указывают:
Отсутствие каких-либо изменений определяемых показателей при стандартных функциональных пробах: жизненный объём, частота дыхания, потребление О2;
Уменьшение гипоксемии после перорального приёма АРМАНОРА® у больных с острой декомпенсацией дыхательной функции, находящихся на продлённой искусственной вентиляции лёгких
В исследованиях, посвящённых изучению механизма действия препарата АРМАНОР, было показано, что наблюдавшееся улучшение показателей газообменной функции сочетаются с соответствующим улучшением вентиляционно-перфузионного отношения.
Указанные эффекты сочетались с улучшением альвеолярной вентиляции, что наблюдалось при длительном применении препарата и способствовало общему улучшению газообменной функции.
При применении препарата в дозах, превышающих 100 мг (перорально, однократный приём), возможно преходящее и умеренное увеличение общей вентиляции, которое может стать причиной плохой переносимости препарата.
Фармакокинетика
Альмитрин быстро абсорбируется, после перорального приёма, пиковая концентрация в плазме достигается через 3 часа. В исследованиях, посвящённых изучению распределения препарата, было показано, что он метаболизируется, главным образом, в печени. Альмитрин и его метаболиты экскретируются, преимущественно, с желчью. Таким образом, выведение препарата происходит в основном с калом, в меньшей степени — с мочой, в виде неактивных метаболитов. После однократного приёма период полувыведения составляет 40–80 часов. При повторном приёме он уменьшается до 30 часов. Альмитрин очень хорошо связывается с белками крови (более 99 %).
Показания
АРМАНОР показан при дыхательной недостаточности, сопровождающейся гипоксией, развившимися на фоне хронического обструктивного бронхита.
Препарат отпускается только по рецепту.
Противопоказания
На сегодняшний момент противопоказаниями к назначению АРМАНОРА® являются тяжёлые заболевания печени. При назначении АРМАНОРА® больным с заболеваниями печени необходим тщательный контроль клинических и лабораторных показателей.
Беременность и лактация.
Особые предосторожности:
Периферическая нейропатия
АРМАНОР не следует принимать вместе с другими препаратами, содержащими альмитрин (PREMODAL).
Рекомендованные дозы и режим дозирования следует согласовывать в следующих случаях:
При снижении веса более чем на 5 % от исходного.
При наличии стойкого покалывания или онемения нижних конечностей, парастезии.
Лечение следует прекратить.
Беременность и лактация
АРМАНОР® противопоказан во время беременности или кормления грудью.
Способ применения и дозы
АРМАНОР® назначается в дозе 50–100 мг (1–2 таблетки в день) два раза в день. Препарат принимают во время основного приёма пищи. После начального периода лечения в течение 3 месяцев в стартовой дозе рекомендуется поддерживающая терапия, которая проводится по следующей схеме: два месяца лечения с последующим перерывом в приёме препарата на один месяц.
При приёме препарата может возникнуть необходимость коррекции дозы в зависимости от веса больного, выраженности расстройств газообменной функции и наличия побочных эффектов:
Вес больного: у больных с массой тела менее 50 кг рекомендуемая доза составляет 1 таблетку в день;
Выраженность расстройств газообменной функции: в исключительных случаях доза препарата может быть увеличена до 3, или даже 4 таблеток в день, на короткий период и под наблюдением в специализированном отделении;
Побочные эффекты (см. Особые предосторожности).
При назначении препарата в дозе, превышающей 2 таблетки в сутки, необходимо мнение специалиста.
Отсутствие почечного пути выведения препарата означает, что у больных с почечной недостаточностью коррекции дозы АРМАНОРА® не требуется.
Применение АРМАНОРА® совместимо с сопутствующей кислородотерапией.
Побочные эффекты
Побочные эффекты, отмечаемые в редких случаях: Снижение веса, периферическая нейропатия с парестезией в области нижних конечностей (покалывание, онемение, …). Эти эффекты обычно развивались при длительном применении препарата, в течение 1 года и более (см. Особые предосторожности);
Тошнота, изжога и тяжесть в эпигастрии, диспепсия, расстройства стула, нарушения сна (бессонница), сонливость, ажитация, тревожность, сердцебиение, головокружение;
Субъективное сознательное ощущение дыхательных движений.
Передозировка
Не было отмечено случаев передозировки препарата.
Тем не менее, в случаях значительной случайной передозировки могут появиться признаки гипокапнии с развитием респираторного алкалоза.
Лечение: симптоматическое лечение имеющихся нарушений под контролем функции лёгких, сердца и газов крови.
Форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой, 50 мг.
Хранение
Специальных условий хранения не требуется.
Срок годности
4 года.
Препарат не следует применять по истечении срока годности, указанного на наружной стороне упаковки.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Арманор: