Бетакаротен
BetacaroteneФармакодинамика
Бетакаротин относится к группе каротиноидов — природных витамин A-подобных веществ, выполняющих в организме роль эндогенных антиоксидантов. Молекулярные механизмы нарушения гомеостаза при многих патологических процессах связаны с увеличением продукции активных форм кислорода и других форм свободных радикалов. Эти вещества вступают в реакции с биомакромолекулами, вызывают повреждения нуклеиновых кислот белков-ферментов, стимулируют перекисное окисление липидов, повреждение биомембран и оказывают тем самым цитотоксическое, иммунотоксическое, мутагенное и канцерогенное действие. Бетакаротин, фиксируя активный кислород, прерывает цепь свободнорадикальных реакций, защищая тем самым макромолекулы и биомембраны клетки от повреждения, что обеспечивает повышение резистентности организма к различным экстремальным воздействиям. Бетакаротин участвует также в процессах роста, дифференцировки и нормального обновления эпителиальных тканей. Защищает кожу от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей, обладает антиксерофтальмическим действием. Бетакаротен оказывает иммуномодулирующее действие, по-видимому, стимулируя дифференцировку B- и T-лимфоцитов.
Бетакаротин в организме подвергается биотрансформации с образованием витамина A, необходимого для нормального функционирования сетчатки (обеспечивает переход опсина в родопсин — пигмент, обеспечивающий ночное зрение). Различные формы витамина A (ретинол, ретиноевая кислота) обязательны для формирования и роста костной, тестикулярной, овариальной тканей. Способствует нормальному развитию эмбриона, регулирует дифференцировку эпителиальной ткани, является кофактором многих биохимических реакций.
По биологической активности 1 мг бетакаротина соответствует 0,167 мг (556 ЕД) витамина A.
Фармакокинетика
Абсорбция при приёме внутрь — быстрая и полная.
Подвергается метаболизму в печени с образованием активных форм витамина A, которые связываются с ретинолтранспортирующим белком и доставляются в различные органы и ткани. В присутствии цинка в печени образуются неактивные продукты.
Экскретируется почками и с желчью.
Показания
Состояния, связанные с интенсивным протеканием свободнорадикальных реакций (воздействие малых доз радиации, рентгенологическое обследование, лучевая и химиотерапия опухолевых заболеваний, лазерная терапия, контакт с ядохимикатами, иммунодефицитные состояния).
Нарушение ночного зрения.
Дефицит витамина A и бета-каротина (на фоне неполноценного питания, во время беременности или реконвалесценции).
Предупреждение преждевременного старения. Возрастная дегенерация жёлтого пятна.
В комплексной терапии заболеваний: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, дуоденит, дисбактериоз, неспецифический язвенный колит; неспецифические заболевания лёгких и верхних отделов дыхательных путей; раны, ожоги, отморожения, трофические язвы; полиморфный фотодерматоз, витилиго, местная пигментация кожи, гиперпигментация.
Беременность, кормление грудью.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипервитаминоз A, алкоголизм, цирроз печени, вирусный гепатит, нарушение функций почек.
Беременность и грудное вскармливание
Назначается с учётом соотношения потенциальные польза/риск для матери и ребёнка.
Способ применения и дозы
Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от показаний и схемы лечения.
С профилактической целью ежедневно внутрь по 0,01–0,03 г в сутки (вовремя или после еды); при необходимости дозу увеличивают до 0,065 г в сутки.
Беременным — ежедневно по 0,01 г в сутки.
Для лечения полиморфных фотодерматозов и аномалий пигментации кожи — по 0,03–0,18 г в сутки; для профилактики — по 0,01 г в сутки. Курс лечения — от 3–6 до 12 месяцев и более.
Применение у детей (внутрь):
- 1–5 лет: по 60–90 мг в сутки в один или несколько приёмов с пищей.
- 5–9 лет: по 90–120 мг в сутки в один или несколько приёмов с пищей.
- 9–12 лет: по 120–150 мг в сутки в один или несколько приёмов с пищей.
- 12–16 лет: по 150–180 мг в сутки в один или несколько приёмов с пищей.
- 16–18 лет: по 180–300 мг в сутки в один или несколько приёмов с пищей.
Защита неполная, для развития эффекта обычно необходимо 2–6 недель лечения (приводит к жёлтому окрашиванию ладоней и ступней).
Побочные действия
Проявления гипервитаминоза A: головная боль, головокружение, слабость, тревожность, двоение в глазах, диспептические расстройства, кожные высыпания, сухость губ, боли в костях и суставах, анорексия, изъязвление кожи и слизистых оболочек.
Передозировка
Симптомы передозировки бетакаротеном
Головная боль, головокружение, слабость, тревожность, двоение в глазах, диспепсические расстройства, послабление стула, кожные высыпания, геморрагии, сухость губ, боли в костях и суставах, снижение аппетита, изъязвление кожи и слизистых оболочек.
Чрезмерное потребление бетакаротена не приводит к гипервитаминозу А.
Лечение передозировки бетакаротеном
Симптоматическое. Отмена приёма бетакаротена.
Взаимодействие
Препараты кальция, колестирамин, минеральные масла, неомицин, витамин E уменьшают всасывание.
Бетакаротен может снижать эффект препаратов, используемых для снижения уровня холестерина.
Употребление алкоголя с бетакаротеном может уменьшить способность последнего превращаться в ретинол и повышает риск возникновения гепатотоксичности.
Особые указания
Частично в организме превращается в ретинол, необходимый для нормального функционирования сетчатки (обеспечивает переход опсина в родопсин — пигмент, обеспечивающий ночное зрение).
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Бетакаротен: