Дайвонекс®
, кремРегистрационный номер
Торговое наименование
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
крем для наружного применения
Состав
В 1 г крема содержится:
Активное вещество: кальципотриола моногидрат 52,2 мкг (эквивалентно кальципотриолу 50,0 мкг).
Вспомогательные вещества: макрогола цетостеарат 18,0 мг, цетостеариловый спирт [цетиловый спирт 60 %, стеариловый спирт 40 %] 72,0 мг, хлораллилметенамина хлорид 0,5 мг, глицерол 85 % 30,0 мг, динатрия эдетата дигидрат 0,5 мг, натрия гидрофосфата дигидрат 2,5 мг, парафин жидкий (содержит около 10 ppm альфа-токоферола) 60,0 мг, парафин белый мягкий (содержит около 10 ppm альфа-токоферола) 150,0 мг, натрия гидроксид q.s. до pH 7,5–9, вода до 1,0 г.
Описание
Однородный крем белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кальципотриол является аналогом активного метаболита природного витамина D3. Стимулирует морфологическую дифференциацию и подавляет пролиферацию кератиноцитов, что лежит в основе его лечебного эффекта при псориазе.
Кальципотриол является ингибитором активации Т-лимфоцитов, вызванной интерлейкином 1.
Влияние кальципотриола на кальциевый обмен в 100 раз слабее, чем при применении кальцитриола.
Фармакокинетика
Трансдермальная абсорбция кальципотриола составляет от 1 % до 5 % от дозы. Кальципотриол подвергается быстрой биотрансформации в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения очень короткий.
Показания
Псориаз вульгарный.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к кальципотриолу и любому вспомогательному веществу препарата;
- Заболевания, сопровождающиеся нарушением метаболизма кальция;
- Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
Гиперкальциемия, гиперкальциурия, гипервитаминоз витамина D, нефролитиаз в анамнезе, возраст старше 65 лет, острая почечная и печёночная недостаточность.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Безопасность применения препарата при беременности и в период лактации не установлена. Неизвестно, выделяется ли кальципотриол в грудное молоко. Следует избегать применения при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Наружно.
Взрослым наносить крем тонким слоем на поражённые участки кожи от 1 до 2 раз в сутки.
Максимальная суточная доза не должна превышать 15 г, максимальная недельная доза — не более 100 г.
Терапевтический эффект наблюдается через 1–2 недели от начала лечения. Курс лечения не должен превышать 6–8 недель.
Побочное действие
Данные представлены в соответствии со следующей частотой встречаемости:
- Очень часто >1/10
- Часто >1/100 и <1/10
- Нечасто >1/1 000 и <1/100
- Редко >1/10 000 и <1/1 000
- Очень редко <1/10 000, включая отдельные случаи
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко: аллергические реакции, крапивница, ангионевротический отёк;
Нарушения со стороны обмена веществ:
Очень редко: гиперкальциемия, гиперкальциурия;
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Часто: раздражение кожи, сыпь (чешуйчатая, эритематозная, макуло-папулёзная, пустулёзная, буллёзная), чувство жжения, сухость и шелушение кожи, зуд, эритема, контактный дерматит;
Не часто: обострение течения псориаза, экзема;
Очень редко: обратимая гиперпигментация, обратимая депигментация, обратимое развитие фотосенсибилизации, пери орбитальный или отёк лица.
Передозировка
Применение препарата в дозах, превышающих рекомендованные, может вызвать повышение концентрации кальция в сыворотке крови (гиперкальциемия). В этом случае лечение следует прекратить. Симптомами гиперкальциемии являются снижение концентрации внимания, утомляемость, запор, жажда и снижение мышечного тонуса. Уровень кальция в сыворотке крови нормализуется после прекращения применения препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Дайвонекс® крем нельзя использовать вместе с препаратами для местного применения, содержащими салициловую кислоту.
Особые указания
Не рекомендуется наносить крем Дайвонекс® на лицо. Во избежание контакта препарата с кожей лица руки следует тщательно мыть после каждого применения крема.
Не следует наносить на большие поверхности поражений (более 30 % поверхности кожи). Не рекомендуется использовать на обширных кожных поверхностях или при тяжёлой хронической форме псориаза (вследствие повышения интенсивности всасывания и увеличения риска возникновения гиперкальциемии). Если возникает необходимость применения при указанных формах псориаза, то требуется тщательный мониторинг концентрации кальция в крови и моче.
Гиперкальциемия может развиться при превышении максимальной недельной дозы кальципотриола. При отмене препарата концентрация кальция в крови быстро нормализуется.
В случае применения раствора вместе с кремом следует учитывать, что суммарная доза кальципотриола не должна превышать 5 мг в неделю (1 мл раствора Дайвонекс® для кожи головы соответствует 1 г крема Дайвонекс® ).
Крем Дайвонекс® содержит цетостеариловый спирт, который может вызывать сыпь (например, контактный дерматит).
Во время лечения препаратом Дайвонекс® врачи рекомендуют пациентам ограничивать или избегать чрезмерного воздействия естественного или искусственного солнечного света. Лечение можно сочетать с селективной и ПУВА — фототерапией, а также с лечением с УФ — светом, если врач считает, что потенциальная польза перевешивает потенциальный риск.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Кальципотриол не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Форма выпуска
Крем для наружного применения 0,005 %.
По 30 г или 100 г крема в тубу алюминиевую, лакированную изнутри, мембраной и с навинчивающейся полиэтиленовой крышкой, имеющей стороне шип для первого вскрытия защитной мембраны; по 1 тубе вместе с по применению в картонную пачку.
Хранение
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года, после вскрытия тубы — 6 месяцев.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
LEO Laboratories, Limited, Ирландия
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Дайвонекс: