Индометацин
IndometacinРегистрационный номер
Торговое наименование
Индометацин
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
мазь для наружного применения
Состав
Состав на 100 г:
Действующее вещество:
Индометацин — 10,00 г
Вспомогательные вещества:
Ланолин безводный, вазелин, диметилсульфоксид, воск пчелиный жёлтый, кремния диоксид коллоидный, лаванды узколистной цветков масло.
Описание
Жёлтая гомогенная мазь со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, обусловленное неселективным ингибированием циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), регулирующих синтез простагландинов. Способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и отёчности суставов, увеличению объема движений.
Фармакокинетика
Индометацин проникает через кожу, при многократном применении накапливается в подлежащих тканях, мышцах, суставах, синовиальной жидкости. При наружном применении клинически незначительное количество индометацина может попадать в системный кровоток, откуда выводится почками в виде метаболитов и в незначительном количестве в неизменённом виде, а также частично через желудочно-кишечный тракт.
Показания
- Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
- травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата;
- невралгии; миалгии.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к индометацину, другим НПВП, или другим компонентам препарата (в том числе димексид), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе), нарушения целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения, беременность в сроке более 20 недель, детский возраст (до 14 лет).
С осторожностью
Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, печёночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона), тяжёлые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, нарушения свёртывания крови (в том числе гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез); тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжёлая печёночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, беременность I–II триместр, период грудного вскармливания.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Не следует применять препарат женщинам с 20 недели беременности в связи с развитием маловодия и/или патологии почек у новорождённых (неонатальная почечная дисфункция). Применение препарата в период грудного вскармливания возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребёнка. Необходима консультация врача.
Способ применения и дозы
Наружно.
Мазь втирают лёгкими движениями, тонким слоем в кожу болезненных участков тела по 2-3 см мази (1–1,5 г) 2–3 раза в день.
Общее количество мази для взрослых в сутки не должно превышать 15 см, выдавливаемых из тубы, для детей старше 14 лет — 7,5 см.
Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.
Побочное действие
Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит, зуд и гиперемия кожи, сыпь в месте аппликации, сухость кожи, жжение, шелушение.
Редко развивается локальный отёк и везикулярная сыпь, а в отдельных случаях — ангионевротический отёк и одышка. При применении на большой площади поверхности тела могут наступить системные реакции, в основном желудочно-кишечные нарушения (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, кровотечения и ульцерации). В единичных случаях — обострение псориаза. Диметилсульфоксид может оказывать раздражающее действие на кожу. Ланолин может вызывать местные кожные реакции.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Передозировка
Симптомы передозировки возможны только при случайном проглатывании мази, при этом могут наблюдаться жжение в полости рта, слюноотделение, тошнота, рвота. При этом необходимо промывание полости рта и желудка; при необходимости назначают симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Эффект индометацина усиливается при его комбинации с глюкокортикостероидами и производными пиразолона. Одновременное применение препарата с глюкокортикостероидами приводит к усилению ульцерогенного действия последних. Может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Особые указания
При продолжительности курса лечения более 10 дней необходимо проверять картину крови (число лейкоцитов и тромбоцитов).
Мазь следует наносить только на неповреждённые участки кожи, избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.
При попадании в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны наблюдается местное раздражение — слезотечение, покраснение, жжение, боль. В этом случае соответствующий участок тела промывают дистиллированной водой или физиологическим раствором.
Не применять в виде окклюзионных повязок!
Не назначать детям младше 14 лет из-за отсутствия достаточного клинического опыта!
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
При наружном использовании индометацина не выявлено влияния на способность управлять автомобилем или работать с техникой.
Форма выпуска
Мазь для наружного применения, специфический запах 10 %.
По 15, 30, 40 или 50 г в банки тёмного стекла, укупоренные крышками.
По 15. 30, 40 или 50 г в банки из полиэтилена высокого или низкого давления со средствами укупорочными или в банки из полиэтилентерефталата со средствами укупорочными.
По 15, 30, 40 или 50 г в тубы алюминиевые, покрытые лаком БФ-2, в комплекте с колпачками из полиэтилена высокого или низкого давления или в тубы из комбинированного материала с бушонами из полипропилена.
Каждую банку или тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
От 9 до 300 банок или туб вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку картонную (для стационаров).
Хранение
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Ивановская фармацевтическая фабрика, ОАО, Российская Федерация
Производитель/Организация, принимающая претензии:
ОАО «Ивановская фармацевтическая фабрика», Россия
153007, г. Иваново, ул. Генерала Горбатова, д. 19-а
Тел.: (4932) 33-42-73, факс: (4932) 33-42-72, ivff37.ru
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Индометацин: