Кальция глюконат
Calcium gluconateРегистрационный номер
Торговое наименование
Кальция глюконат
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки
Состав
1 таблетка содержит в качестве активного вещества 500 мг кальция глюконата; вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 12,51 мг, тальк — 13,25 мг, кальция стеарат — 4,24 мг.
Описание
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с риской и фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат кальция восполняет дефицит кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свёртывания крови.
Фармакокинетика
Приблизительно ⅕–⅓ часть перорально введённого препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать кальций. Абсорбция кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) кишечником.
Показания
Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз).
Нарушение обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.
Повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).
Усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приёма диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).
Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% = 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжёлая почечная недостаточность, саркоидоз, одновременный приём сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.
С осторожностью
Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространённый атеросклероз, гиперкоагуляция.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата допустимо с учётом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач. При приёме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед приёмом пищи или через 1–1,5 ч после приёма (запивая молоком).
Дозы определяются лечащим врачом индивидуально в зависимости от клинической картины.
Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз): взрослым — 1-3 г 2–3 раза в день; детям 3-4 лет — 1 г; 5-6 лет — 1–1,5 г; 7-9 лет — 1,5–2 г; 10-14 лет — 2–3 г; кратность приёма — 2–3 раза в день.
Нарушение обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью: взрослым — 1-3 г 2–3 раза в день; детям 3-4 лет — 1 г; 5-6 лет — 1–1,5 г; 7-9 лет — 1,5–2 г; 10-14 лет — 2–3 г; кратность приёма — 2–3 раза в день.
Повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена: взрослым — 1-3 г 2–3 раза в день; детям 3-4 лет — 1 г; 5-6 лет — 1–1,5 г; 7-9 лет — 1,5–2 г; 10-14 лет — 2–3 г; кратность приёма — 2–3 раза в день.
Усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приёма диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов): взрослым — 1-3 г 2–3 раза в день; детям 3-4 лет — 1 г; 5-6 лет — 1–1,5 г; 7-9 лет — 1,5–2 г; 10-14 лет — 2–3 г; кратность приёма — 2–3 раза в день.
Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями: взрослым — 1-3 г 2–3 раза в день; детям 3-4 лет — 1 г; 5-6 лет — 1–1,5 г; 7-9 лет — 1,5–2 г; 10-14 лет — 2–3 г; кратность приёма — 2–3 раза в день.
Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии: взрослым — 1-3 г 2–3 раза в день; детям 3-4 лет — 1 г; 5-6 лет — 1–1,5 г; 7-9 лет — 1,5–2 г; 10-14 лет — 2–3 г; кратность приёма — 2–3 раза в день.
Побочное действие
Запоры, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гиперкальциемия.
Передозировка
Симптомы: гиперкальциемия (сонливость, слабость, анорексия, боль в животе, рвота, тошнота, запор, полидипсия, полиурия, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможно нарушение сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертония).
Лечение: отмена препарата; в тяжёлых случаях — парентерально кальцитонин в дозе 5–10 МЕ/кг массы тела в сутки (при разведении его в 500 мл стерильного 0,9 % физиологического раствора натрия хлорида), внутривенно капельно на протяжении 6 ч. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2–4 раза в сутки.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).
Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).
Уменьшает эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приёмами должен быть не менее 2 ч).
При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии.
Снижает биодоступность фенитоина.
Особые указания
У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации кальция в моче.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питьё.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не влияет на вождение автотранспорта и управление механизмами.
Форма выпуска
Таблетки 500 мг.
По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке или контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Допускается контурные упаковки вместе с равным количеством инструкций по применению помещать в групповую упаковку.
Хранение
При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Татхимфармпрепараты, ОАО, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Кальция глюконат: