Кислород медицинский газообразный

газ медицинский сжатый

Кислород — 100 %.

Бесцветный газ без запаха.

- Различные заболевания и состояния, сопровождающиеся гипоксией:

• заболевания органов дыхания (в том числе пневмония, бронхиальная астма, отёк лёгких), сердечно-сосудистой системы (в том числе хроническая сердечная недостаточность, сердечно-лёгочная недостаточность, коллапс, аритмия);
• отравление оксидом углерода, синильной кислотой, удушающими веществами (в том числе хлор, фосген);
• ослабление дыхания в послеоперационном периоде;
• ишемия нижних конечностей, травмы конечностей;
• сосудистые заболевания головного мозга.

- Гипербарическая оксигенация (операции на сердце и лёгких, реконструктивные операции на органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), интоксикация, анемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гепатит).

— Гипокситерапия (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, заболевания ЖКТ, астения, депрессия, повышенная утомляемость, состояние после лучевой терапии).

Гипербарическая оксигенация (ГБО) противопоказана в следующих случаях: нарушение проходимости слуховых труб и каналов, соединяющих придаточные пазухи носа с внешней средой; воспалительные процессы в носоглотке, бронхах, лёгких, ушах, в том числе на фоне ОРВИ (ринит, гайморит, бронхит, насморк, ангина, отит, плохая переносимость полетов в самолете); наличие кист и полостей в лёгких, бронхоплевральных свищей; некупированный пневмоторакс; эпилептические припадки или их эквиваленты (после травм головы, сосудистого, инфекционного поражения мозга); артериальная гипертензия; глаукома, кровоизлияния (свежие) на глазном дне и пролиферативные изменения сосудов глазного дна (для диабетиков обязательно заключение окулиста и разрешение на ГБО); кровотечение активное (только после его остановки).

Гипербарическая оксигенация назначается с осторожностью при бронхиальной астме, врождённом сфероцитозе, высокой лихорадке, неврите зрительного нерва, инфекции верхних дыхательных путей, беременности, одновременном приёме цисплатина, доксорубицина, дисульфирама, мафенида (повышение токсичности данных лекарственных средств), эмфиземе лёгких, баротравме ушей.

Специальные клинические исследования не проводились.

Можно использовать при беременности и лактации, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребёнка.

Ингаляционно, в концентрации 40–60 %, в смеси с воздухом, в количестве 4–5 л/мин.

У новорождённых концентрация кислорода во вдыхаемой смеси не должна превышать 40 % (риск развития ретролентальной фиброплазии).

У пожилых пациентов с хроническим бронхитом вдыхаемая концентрация кислорода должна повышаться на 1 % и не превышать 30 %.

Ингаляцию производят через маски или трубки, присоединенные при помощи специальных устройств к баллону с кислородом, или с использованием резиновых подушек.

Для введения кислорода в высоких и низких концентрациях применяется разная аппаратура.

Минимальная концентрация кислорода не должна быть ниже его содержания в атмосферном воздухе (20,9 %).

Системы для ингаляции с фиксированной концентрацией кислорода (независимо от дыхательных попыток пациента): высокопоточные — маски, обеспечивающие подачу кислорода с высокой скоростью потока; низкопоточные — анестезиологические контуры. В данных системах концентрация кислорода задается врачом.

Системы для ингалиции, обеспечивающие подачу кислорода в различной концентрации (в зависимости от силы вдоха пациента): без рециркуляции — катетеры и канюли; с рециркуляцией — кислородные маски. Данные системы работают только в условиях самостоятельного дыхания пациента. При этом содержание кислорода в газовой смеси зависит от состояния пациента и используемого устройства.

При ослаблении дыхания в послеоперационном периоде, при отравлениях, интоксикациях используют 100 % кислород или смесь с углекислотой.

Гипербарическая оксигенация: Процедуру проводят в специальных барокамерах. Для терапевтических целей используют аппараты (одноместные камеры), создающие давление кислорода 1,2-1,6-2 атм. Проводят 1 сеанс в день (40–60 мин), курс лечения 8-10 сеансов.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гепатите вводят под давлением 0,7-1 избыточной атм. (сеансами по 45 мин); курс лечения — 15 сеансов.

Гипокситерапия: Проведение специальных тренировок, приводящих к кислородной недостаточности (нормобарической гипоксии) путём использования газовых смесей с пониженным содержанием кислорода для создания искусственной гипоксии (при нормальном атмосферном давлении).

Кислородотерапия: Возможна ишемия миокарда у пациентов, перенёсших инфаркт миокарда.

Гипербарическая оксигенация: Гипогликемия, головная боль, онемение пальцев рук, преходящее нарушение зрения, баротравма ушей (боль в ухе, повреждение и разрыв барабанной перепонки) и околоносовых пазух, усталость, ускорение созревания катаракты, редко — острая кислородная интоксикация (судороги, отёк лёгких).

При длительном и бессимптомном применении высоких концентраций кислорода (свыше 60–80 %) при большом потоке (свыше 6–8 л/мин) имеется опасность гипероксигенации и как следствие — отёка лёгких. При продолжительном действии кислорода развиваются декомпенсаторные реакции, проявляющиеся функциональными и структурными нарушениями в различных системах и органах. Признаки кислородной интоксикации появляются через определённый период. Его длительность может зависеть от индивидуальной чувствительности к кислороду, температуры и влажности окружающей среды, концентрации кислорода во вдыхаемой газовой смеси, эмоциональных и физических нагрузок, состояния центральной нервной системы и пр.

Лечение: симптоматическое.

Кислород повышает токсичность цисплатина, доксорубицина, дисульфирама, мафенида.

У новорождённых, в связи с повышенным риском развития ретинопатии, не рекомендуется увеличение давления выше 0,079 атм.

В терапевтических дозах кислород газообразный медицинский не оказывает влияние на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Газ сжатый.

В сухом, отдельном помещении или на открытых площадках под навесом, защищающим от атмосферных осадков и прямых солнечных лучей, вдали от источников отопления и источников открытого огня, при температуре от минус 50 °С до 50 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

18 месяцев.

Не использовать по истечении срока годности.

Для стационаров

• Фармакотерапевтическая группа

  Антигипоксантное средство

• АТХ

  V03AN01

• Действующее вещество

  Кислород