Кленбутерол

Clenbuterol

Лекарственная форма

сироп

Состав

1 мл сиропа содержит:

активное вещество: кленбутерола гидрохлорид 1 мкг;

вспомогательные вещества: сорбитол, глицерол, пропиленгликоль, натрия цитрат дигидрат, лимонная кислота моногидрат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, натрия бензоат, малиновая эссенция, этанол (96 %) и очищенная вода.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость с характерным запахом малины.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Кленбутерол входит в группу селективных β2-адреномиметиков. Кленбутерол представляет собой препарат, обладающий быстрым бронхолитическим действием. Его действие обусловлено специфическим стимулированием β2-адренорецепторов гладкой мускулатуры. При связывании с ними активируется фермент аденилатциклаза, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации циклического аденозинмонофосфата и активации протеинкиназы А, и лишает миозин способности соединяться с актином, в результате чего происходит расслабление бронхов. Кленбутерол стимулирует клетки слизистой оболочки бронхов и усиливает отхаркивание.

В предписанных терапевтических дозах кленбутерол не влияет на частоту сердечных сокращений и на артериальное давление.

Фармакокинетика

Всасывание. Кленбутерол относительно быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Метаболизм и выведение. Связь с белками плазмы составляет 89-98 %. Биологический период полувыведения составляет 3,5 ч. Выводится в основном через почки в виде сульфоконъюгированных производных.

Показания

  • Бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к действующему или к какому-либо из вспомогательных веществ;
  • тиреотоксикоз;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • закрытоугольная глаукома;
  • феохромоцитома;
  • тахиаритмия;
  • инфаркт миокарда (острый период);
  • беременность (Ⅰ и Ⅲ триместр);
  • период лактации;
  • детский возраст до 6 лет.

С осторожностью

Непосредственно после перенесённого инфаркта миокарда, при печёночной и почечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма, миокардите, пороках митрального клапана, гипокалиемии, нестабильном или некомпенсированном диабете.

Беременность и лактация

Кленбутерол сироп не применяют в течение первых трёх месяцев беременности, а также в течение последнего триместра из-за подавляющего действия на родовую деятельность. Кленбутерол сироп не применяют в период кормления грудью. Во втором триместре беременности и в период кормления грудью рекомендуется применение ингаляторной формы кленбутерола.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь.

Суточная доза для детей от 6 до 12 лет (масса тела 22–35 кг): 15 мкг (за 2 приёма).

Взрослые и дети старше 12 лет: 2 раза в сутки по 10–20 мкг Поддерживающая доза — 2 раза по 10 мкг.

Длительность курса лечения препаратом Кленбутерол составляет 2–3 дня, до снятия острых симптомов заболевания.

Длительность поддерживающей терапии не должна превышать 7 дней. Решение о лечении в течение периода, превышающего семидневный срок, принимает лечащий врач.

Побочные эффекты

Мышечная система: мелкий тремор мышц.

Центральная нервная система: беспокойство, головная боль.

Сердечно-сосудистая система: снижение или повышение артериального давления, тахикардия, ангинальные боли, желудочковая экстрасистолия.

Кожа и слизистые оболочки: кожная сыпь, отёк лица, крапивница.

Кровеносная система: тромбоцитопения, гипогликемия.

Желудочно-кишечный тракт: гастрит, диарея, сухость во рту, тошнота.

Мочеполовая система: нарушение мочеиспускания.

Описанные побочные реакции проходят без прекращения лечения через 1–2 недели после его начала.

Передозировка

Симптомы. При передозировке кленбутерола возможны следующие симптомы: тремор пальцев рук, повышение потоотделения, головная боль, тахикардия. В особенно тяжёлых случаях передозировки этого препарата возможны коллапс, судороги и кома.

Неотложные меры: во всех случаях передозировки приём кленбутерола прекращают. Делают промывание желудка, вводят активированный уголь, проводят форсированный диурез и начинают симптоматическое лечение. Применение сиропа кленбутерола в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к ухудшению течения бронхиальной астмы. В подобных случаях необходима немедленная консультация с врачом и, при необходимости, госпитализация.

Взаимодействие

Бета-адреноблокаторы подавляют действие Кленбутерола, и при их одновременном приёме существует риск развития бронхоспазма. Применение препарата одновременно с гипогликемическими средствами уменьшает их действие. Кленбутерол усиливает действие и побочные эффекты β-адреномиметиков, теофиллина и антихолинергических средств. При одновременном применении кленбутерола и галогенированных углеводородов для наркоза (при манипуляциях и вмешательствах) существует повышенный риск появления аритмии. Кленбутерол можно применять одновременно с диуретиками и сердечными гликозидами, но при периодическом контроле сывороточных электролитов. При одновременном применении с ингибиторами моноаминооксидазы (трициклическими антидепрессантами) возможны нарушения сердечного ритма.

Особые указания

Препарат содержит в качестве вспомогательных веществ так называемые парабены: метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать крапивницу и контактный дерматит (аллергические реакции замедленного типа). Редко могут возникнуть аллергические реакции немедленного типа (бронхоспазм).

Препарат содержит в качестве вспомогательного вещества глицерол, который при высоких дозах может вызвать головную боль, раздражение желудка и диарею.

Препарат содержит 0,63 об.% этилового спирта. Каждая доза содержит 0,005 г алкоголя в 1 мл. Представляет опасность для людей с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, поражениями или заболеваниями мозга, а также для беременных и детей. Может усилить действие других лекарственных средств.

Лекарственный препарат не подходит для пациентов с врождённой непереносимостью фруктозы из-за наличия в нём сорбитола.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

В первые дни лечения кленбутерол может вызвать небольшой тремор и беспокойство, что требует повышенной осторожности при вождении автомобиля и работе с техникой.

Форма выпуска

Сироп, 1 мкг/мл.

Хранение

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту

Классификация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Кленбутерол: