Метацин
Лекарственная форма
таблетки
Состав
1 таблетка содержит:
активное вещество: метоциния йодида (метацина) 2 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), крахмал прежелатинизированный, магния стеарат.
Описание
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской и риской.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Метацин оказывает преимущественно блокирующее влияние на периферические м-холинорецепторы, снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, уменьшает секрецию желёз желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), бронхиальных и потовых желёз, повышает частоту сердечных сокращений (ЧСС), улучшает атриовентрикулярную проводимость (AV). По сравнению с атропином, в меньшей степени вызывает расширение зрачка, паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления.
Фармакокинетика
Является моночетвертичным аммониевым основанием, не проникает через гематоэнцефалитический барьер (ГЭБ) (лишён центрального действия). С трудом проникает через гематоофтальмологический барьер. При пероральном использовании плохо всасывается.
Показания
Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гастрит, желчная, почечная и печёночная колики, гиперсекреция слюнных и бронхиальных желёз, премедикация перед операцией с целью уменьшения секреции слюнных и бронхиальных желёз, профилактика самопроизвольного аборта, преждевременных родов.
Противопоказания
Гиперчувствительность, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст.
Опыт медицинского применения в педиатрической практике отсутствует.
С осторожностью
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность и (ХСН), ишемическая болезнь сердца (ИБС), митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
- повышенная температура тела и лихорадочный симптом (температура может ещё повышаться вследствие подавления активности потовых желёз);
- рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса);
- заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);
- заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);
- язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжёлого осложнения, как токсический мегаколон);
- сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
- печёночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
- хронические заболевания лёгких, особенно у ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
- миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
- вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в том числе шейки мочевого пузыря вследствие гиперплазии предстательной железы);
- гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);
- болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение частоты сердечных сокращений);
- тиреотоксикоз и заболевания щитовидной железы (с нарушением её функции);
- алкоголизм.
Беременность и лактация
Назначать метацин в период беременности (кроме профилактики самопроизвольного аборта или преждевременных родов) не рекомендуется.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь до еды по 2-4 мг (1–2 таблетки), 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза составляет 5 мг, суточная — 15 мг.
Курс лечения 2–4 недели.
Побочные эффекты
Сухость во рту, тахикардия, жажда, дисфагия, запор, задержка мочи, расширение зрачков, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.
Передозировка
Симптомы: усиление холиноблокирующих эффектов, мерцательная аритмия.
Лечение: применение ингибиторов холинэстеразы.
Взаимодействие
Усиливает эффекты других препаратов с м-холиноблокирующей активностью.
Особые указания
При появлении побочных эффектов следует увеличить интервал между введениями или снизить дозу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Не рекомендуется в период лечения управление транспортными средствами или эксплуатация механизмов.
Форма выпуска
Таблетки, 2 мг.
Хранение
В сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Метацин: