Рингера-лактат с магнием
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
Активные вещества:
Натрия хлорид — 6,20 г
Калия хлорид — 0,30 г
Кальция хлорида гексагидрат в пересчёте на кальция хлорид — 0,16 г
Магния хлорида гексагидрат в пересчёте на магния хлорид — 0,10 г
Натрия лактата раствор 50 % в пересчёте на натрия лактат — 3,36 г
Вспомогательные вещества:
Вода для инъекций — до 1,0 л
Теоретическая осмолярность 283 мОсмоль/л.
Ионный состав на 1000 мл препарата:
Натрий-иона — 125–150 ммоль
Калий-иона — 3,5–4,5 ммоль — 1,2–1,6 ммоль
Кальций-иона — 1,2 — 1,6 ммоль
Магний-иона — 0,85–1,3 ммоль — 25–35 ммоль
Лактат-иона — 25–35 ммоль
Хлорид-иона — 100–130 ммоль
Теоретическая осмолярность 283 мОсмоль/л
Описание
прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, устраняет нарушения водно-электролитный баланс (с коррекцией метаболического ацидоза путём изменения буферной ёмкости крови). Улучшает реологические свойства крови и периферическое кровообращение (в результате гемодилюции и снижения вязкости крови). Оказывает плазмозамещающее, дезинтоксикационное и диуретическое действие. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает артериальное давление (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Показания
Шок; термическая травма; острая кровопотеря; дегидратация; кишечный свищ; острые кишечные инфекции; лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тяжёлые поражения печени, респираторный алкалоз, закрытые травмы черепа, протекающих с внутрицеребральной гипертензией, декомленсированная сердечная недостаточность, отёк лёгких, гипернатриемия, гиперхлоремия и другие состояния, когда введение в организм больших количеств жидкости не показано.
С осторожностью
Почечная недостаточность, ожоги дыхательных путей, а также у больных пожилого и старческого возраста, беременность и период лактации.
Беременность и лактация
Во время беременности применяют в случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода. Во время применения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.
Способ применения и дозы
Внутривенно. Перед применением подогреть до температуры тела.
Шок: в I стадии внутривенно струйно вводят 2-3 л раствора, при улучшении гемодинамических показателей — капельно (60 кап/мин). При тяжёлом шоке применяют в сочетании с кровью, полиглюкином, плазмой, протеином только после выведения больного из состояния гемодинамического криза Доза устанавливается индивидуально, в зависимости от состояния больного, не менее 1–2 л.
Термическая травма: в I периоде применение допустимо при ожогах не более 10–15 % поверхности тела в дозе до 3 л. при обширных термических травмах, при дефиците объёма плазмы и гипотензии применяют в сочетании с полиглюкином, плазмой, альбумином. Доза при комбинированном лечении в первые сутки — не менее 1–2 л, во вторые сутки — 1/2 объёма, введённого в первые 24 ч. Во II-IIII периодах ожоговой болезни доза зависит от тяжести проявления нарушений и колеблется от 400 до 1000 мл.
При острой кровопотери — до 2-4 л в сутки, в течение 3–4 дней, в комбинации с Неогемодезом, кровью, плазмой, декстрином.
При коррекции водного и солевого баланса, кишечной непроходимости, дегидратации, кишечном свище, плазмаферезе, острых кишечных инфекциях — 1-3 л/сут.
Средняя суточная доза детям — 20–30 мл/кг.
Необходимо проводить контроль содержания электролитов в плазме крови и моче.
Побочные эффекты
Редко: озноб, повышение температуры. Нарушения кислотно-основного состояния.
Передозировка
В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды, электролитов и кислотно-щелочного равновесия. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ. В большинстве случаев достаточно прервать введение раствора.
Взаимодействие
Усиливает действие осмотических диуретиков.
Особые указания
не описано
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
нет данных
Форма выпуска
Раствор для инфузий по 100, 250, 500, 1000 мл в контейнеры полимерные для инфузионных растворов однократного применения КПИР из поливинилхлоридной или полиолефиновой пленок. Каждый контейнер упаковывают во вторичный пакет с нанесенной на него инструкцией по применению. Допускается инструкцию по применению вкладывать в ящик с контейнерами в количестве равном количеству контейнеров. Контейнеры во вторичной упаковке помещают в транспортную тару (ящики из гофрированного картона).
Хранение
Хранить в сухом месте, при температуре от 5 до 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Допускается замораживание препарата при транспортировании.
Срок годности
2 года. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Рингера-лактат с магнием: