Реосорбилакт®
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
В 1 мл раствора содержится:
Активные вещества: сорбитол — 60,00 мг, натрия лактат — 19,00 мг, натрия хлорид — 6,00 мг, кальция хлорид в пересчёте на сухое вещество — 0,1 мг, калия хлорид — 0,3 мг, магния хлорид в пересчёте на сухое вещество — 0,2 мг; Вспомогательные вещества: вода для инъекций — до 1 мл.
Ионный состав препарата: | в мг/мл | в ммоль/л |
Na+ | 6,395 | 278,16 |
0,157 | 4,02 | |
0,036 | 0,90 | |
0,051 | 2,10 | |
3,995 | 112,69 | |
СН3СН(ОН)СОО | 15,635 | 175,52 |
Теоретическая осмолярность 900 мОсм/л.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Реосорбилакт® обладает реологическим, противошоковым, дезинтоксикационным, ощелачивающим действием. Основными фармакологически активными веществами являются сорбитол и натрия лактат. В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола используется для срочных энергетических нужд, другая часть откладывается как запас в виде гликогена. Изотонический раствор сорбитола обладает дезагрегантным действием и, таким образом, улучшает микроциркуляцию и перфузию тканей.
В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата проходит медленнее по мере включения его в обмен веществ, не вызывая резких колебаний pH. Действие натрия лактата проявляется через 20–30 мин после введения.
Натрия хлорид — плазмозамещающее средство, проявляет дезинтоксикационное, регидрационное действие. Устраняет дефицит ионов натрия и хлора при разных патологических состояниях.
Кальция хлорид устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свёртывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает стойкость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз.
Калия хлорид восстанавливает водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах — отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие. Принимает участие в процессе проведения нервных импульсов. Повышает содержимое ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатичного отдела вегетативной нервной системы. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.
Фармакокинетика
Сорбитол быстро включается в общий метаболизм, 80–90 % которого утилизируется в печени и накапливается в виде гликогена, 5 % откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и скелетной мускулатуре, 6–12 % выделяется с мочой. При введении в сосудистое русло из натрия лактата высвобождается натрий, СО2 и Н2О, которые образовывают бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. Активной считается только половина введённого натрия лактата (изомер L), а другая половина (изомер D) не метаболизируется и выделяется с мочой.
Натрия хлорид быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объём циркулирующей крови. Усиливает диурез.
Показания
Реосорбилакт® применяют для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения травматического, операционного, гемолитического, токсического и ожогового шока, при острой кровопотере, ожоговой болезни; инфекционных заболеваний, сопровождающихся интоксикацией, обострением хронического гепатита; сепсисе, для предоперационной подготовки и в послеоперационный период, для улучшения артериального и венозного кровообращения с целью профилактики и лечения тромбозов, тромбофлебитов, эндартериитов, болезни Рейно.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Реосорбилакт® не вводят при алкалозе, а также в случаях, когда противопоказано вливание больших объёмов жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия болезнь Ⅲ ст.)
С осторожностью
С осторожностью препарат назначают больным с нарушением функции печени, язвенной болезнью, геморрагическими колитами.
Беременность и лактация
Данные о применении в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют.
Способ применения и дозы
Реосорбилакт® вводят взрослым внутривенно струйно или капельно:
- при травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоках по 600–1000 мл (10–15 мл/кг массы тела больного) однократно и повторно, сначала струйно, затем капельным методом;
- при хронических гепатитах — по 400 мл (6–7 мл/кг массы тела) капельно, повторно;
- при острой кровопотере — по 1500–1800 мл (до 25 мл/кг массы тела). В этом случае инфузии Реосорбилакта® рекомендуется проводить на догоспитальном этапе, в специализированной машине «скорой помощи»;
- в предоперационном периоде и после различных хирургических вмешательств — в дозе 400 мл (6–7 мл/кг массы тела) капельно, однократно или повторно, ежедневно, на протяжении 3–5 дней;
- при тромбооблитерирующих заболеваниях кровеносных сосудов — из расчёта 8–10 мл/кг массы тела, капельно, повторно, через день, до 10 инфузий на курс лечения.
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется введение препарата в дозе из расчёта 10 мл/кг массы тела, от 6 до 12 лет — в дозе, составляющей половину дозы для взрослых. Детям старше 12 лет доза препарата такая же, как и для взрослых.
Побочные эффекты
Могут возникнуть явления алкалоза, аллергические реакции (высыпания на коже, зуд).
Передозировка
Возникают явления алкалоза, которые быстро проходят самостоятельно при условии немедленного прекращения введения препарата.
Взаимодействие
Реосорбилакт® нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами. Не применяют в качестве раствора-носителя для других лекарственных препаратов.
Особые указания
Препарат применяют под контролем показателей кислотно-щелочного состояния и электролитов крови, а также функционального состояния печени. С осторожностью применяют больным, страдающим калькулёзным холециститом.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Не описано.
Форма выпуска
Раствор для инфузий.
Хранение
Список Б. В сухом, защищённом от света месте, при температуре от 2 до 25 °C.
Срок годности
2 года. Не использовать после окончания срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Реосорбилакт: