Хлоропирамин
ChloropyramineРегистрационный номер
Торговое наименование
Хлоропирамин
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Состав на 1 таблетку:
Активное вещество: хлоропирамина гидрохлорид — 25,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 130,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 32,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 5,0 мг, повидон-К25 — 6,0 мг, магния стеарат — 2,0 мг.
Описание
Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета, без или почти без запаха, с крестообразной риской с одной стороны и фасками с двух сторон.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Хлоропирамин — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — это антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает аптигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Фармакокинетика
При пероральном приёме практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Терапевтический эффект хлоропирамина развивается в течение 15–30 минут после приёма внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приёма и длится минимум 3–6 часов. Хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему.
Показания
Крапивница, сывороточная болезнь, сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, контактный дерматит, кожный зуд, острая и хроническая экзема, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых. Ангионевротический отёк (в качестве вспомогательного средства).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к хлоропирамину и другим компонентам препарата, беременность, период лактации, детский возраст до 3-х лет, непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактазиая мальабсорбция, приступ бронхиальной астмы.
С осторожностью
Закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушение функции печени и/или почек, язвенная болезнь желудка в стадии обострения, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые пациенты, истощённые пациенты, дыхательная недостаточность, одновременный приём ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) и других лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Хлоропирамин противопоказан при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливанияСпособ применения и дозы
Внутрь, во время еды, не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым и подросткам с 14 лет — по 25 мг (1 таблетка) 3–4 раза в день (75–100 мг в сутки).
Детям в возрасте от 3 до 6 лет — по 6,5 мг (¼ таблетки) 3 раза в сутки или по 12,5 мг (½ таблетки)2 раза в сутки.
Детям в возрасте от 6 до 14 лет — по 12,5 мг (½ таблетки), кратность приёма — 2–3 раза в сутки. Особые группы пациентов: Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приёма препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Продолжительность курса лечения зависит от симптомов заболевания, его длительности и течения.
Побочное действие
- Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): сонливость, слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, нервное возбуждение, тремор, эйфория, нарушения координации движений, судороги, энцефалопатия.
- Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: дискомфорт в животе, боль в верхней части живота, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, аритмия.
- Со стороны органа зрения: нечёткость зрительного восприятия, глаукома, повышение внутриглазного давления.
- Со стороны кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие патологические изменения клеточного состава крови.
- Прочее: затруднённое мочеиспускание, задержка мочи, мышечная слабость, фотосенсибилизация, аллергические реакции.
При возникновении побочных действий необходимо прекратить приём препарата и срочно обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы: у детей — возбуждение, тревожность, галлюцинации, атетоз, нарушение координации движения, судороги, сухость слизистой оболочки полости рта, фиксированные расширенные зрачки, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, затем — сосудистый коллапс, кома. У взрослых — заторможенность, беспокойство, нарушение координации движения, депрессия, гипертермия и гиперемия кожных покровов, психомоторное возбуждение, судороги, послесудорожная депрессия, кома.
Лечение: в период до 12 часов после приёма препарата необходимо промывание желудка, (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано применение активированного угля (при проведении дезинтоксикации в ранние сроки после перорального приёма). Необходим контроль параметров артериального давления и дыхания. Симптоматическая терапия (включая назначение противоэпилептических лекарственных средств, кофеина), реанимационные мероприятия, искусственная вентиляция лёгких — по показаниям. Специфического антидота нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ингибиторы МАО могут усиливать и продлевать антихолинергическое действие хлоронирамина. Усиливает действие лекарственных средств для общей анестезии, снотворных, седативных, транквилизаторов, анальгетиков (в том числе опиоидных), местных анестетиков, атропина, симнаголитиков, барбитуратов, М-холиноблокаторов. Одновременное применение с этанолом не рекомендуется (риск тяжёлого угнетения ЦНС). Трициклические антидепрессанты усиливают м-холиноблокирующее и угнетающее действие на ЦНС. Кофеин уменьшает угнетающее действие на ЦНС. Антигистаминные средства могут препятствовать проявлению реакции при постановке кожных аллергологических проб, поэтому за несколько дней до планируемого проведения теста приём препаратов этого типа следует прекратить. Хлоропирамин может маскировать признаки осложнений, вероятных при лечении ототоксическими препаратами в случае их одновременного применения.
Особые указания
При сочетании с ототоксическими препаратами хлоропирамин может маскировать ранние признаки ототоксичности. Заболевание печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата. Приём препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита. Недопустимо одновременное употребление этанола (алкогольных напитков). Длительный приём антигистаминных препаратов может привести к нарушениям кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного приёма препарата наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения, необходимо провести анализ для определения числа форменных элементов крови. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, приём препарата прекращают.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Хлоропирамин, особенно в начальном периоде лечения, может вызвать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Форма выпуска
Таблетки 25 мг.
Хранение
В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Озон, ООО, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Хлоропирамин: