Кальция глюконат

Calcium gluconate

Регистрационный номер

Торговое наименование

Кальция глюконат

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

таблетки

Состав

Состав на одну таблетку

Действующее вещество: кальция глюконата моногидрат — 500 мг;

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат

Описание

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской и риской.

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ионы кальция принимают участие в формировании костной ткани, процессе свёртывания крови, необходимы для поддержания стабильной сердечной деятельности, осуществления процессов передачи нервных импульсов. Уменьшение содержания ионов кальция в плазме крови и тканях может приводить к развитию различных патологических процессов. Гипокальциемия приводит к нарушению функции скелетной и гладкой мускулатуры, сердечно-сосудистой системы, нарушению системы свёртывания крови, развитию остеопороза.

Фармакокинетика

Приблизительно ⅕–⅓ часть перорально введённого препарата всасывается в тонком кишечнике. Этот процесс зависит от влияния витамина D, кислотности кишечного содержимого, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Всасывание кальция возрастает при его дефиците в организме и в пище. Около 20 % кальция выводится почками, остальные 80 % удаляется с содержимым кишечника (кальций активно выделяется через стенку терминального отдела кишечника).

Показания

Кальция глюконат показан взрослым и детям с 3 лет:

  • заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в том числе сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани;
  • гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамин D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
  • повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузальном периоде);
  • усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приёма диуретиков и противоэпилептических средств, глюкокортикостероидных средств).
  • отравление солями магния, щавелевой и фтористоводородной кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид);
  • гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л);
  • выраженная гиперкальциурия;
  • нефроуролитиаз (кальциевый);
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • саркоидоз;
  • одновременный приём сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
  • детский возраст до 3 лет.

С осторожностью

Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространённый атеросклероз, гиперкоагуляция.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата допустимо с учётом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребёнка), которое определяет врач. При приёме препаратов кальция в период грудного вскармливания, возможно, его проникновение в грудное молоко.

Кальций проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только под строгим контролем сывороточной концентрации кальция, так как гиперкальциемия отрицательно повлияет на плод и ребёнка.

Способ применения и дозы

Внутрь. Перед приёмом пищи или через 1–1,5 часа после приёма (запивая молоком). Перед применением таблетки необходимо измельчить.

Дозы определяются лечащим врачом индивидуально в зависимости от клинической картины.

Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз)

Взрослые

1000–3000 мг (2–6 таблеток) 2–3 раза в день;

Дети

3–4 лет — 1000 мг (2 таблетки); 5–6 лет — 1000–1500 мг (2–3 таблетки); 7–9 лет — 1500–2000 мг (3–4 таблетки); 10–14 лет — 2000–3000 мг (4–6 таблеток); кратность приёма — 2–3 раза в день.

Нарушение обмена витамина D; рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у пациентов с хронической почечной недостаточностью

Взрослые

1000–3000 мг (2–6 таблеток) 2–3 раза в день.

Дети

3–4 лет — 1000 мг (2 таблетки); 5–6 лет — 1000–1500 мг (2–3 таблетки); 7–9 лет — 1500–2000 мг (3–4 таблетки); 10–14 лет — 2000–3000 мг (4–6 таблеток); кратность приёма — 2–3 раза в день.

Повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена

Взрослые

1000–3000 мг (2–6 таблеток) 2–3 раза в день.

Дети

3–4 лет — 1000 мг (2 таблетки); 5–6 лет — 1000–1500 мг (2–3 таблетки); 7–9 лет — 1500–2000 мг (3–4 таблетки); 10–14 лет — 2000–3000 мг (4–6 таблеток); кратность приёма — 2–3 раза в день.

Усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приёма диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов)

Взрослые

1000–3000 мг (2–6 таблеток) 2–3 раза в день.

Дети

3–4 лет — 1000 мг (2 таблетки); 5–6 — 1000–1500 мг (2–3 таблетки); 7–9 лет — 1500–2000 мг (3–4 таблетки); 10–14 лет — 2000–3000 мг (4–6 таблеток); кратность приёма — 2–3 раза в день.

Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями

Взрослые

1000–3000 мг (2–6 таблеток) 2–3 раза в день.

Дети

3–4 лет — 1000 мг (2 таблетки); 5–6 лет — 1000–1500 мг (2–3 таблетки); 7–9 лет — 1500–2000 мг (3–4 таблетки); 10–14 лет — 2000–3000 мг (4–6 таблеток); кратность приёма — 2–3 раза в день.

Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии

Взрослые

1000–3000 мг (2–6 таблеток) 2–3 раза в день.

Дети

3–4 лет — 1000 мг (2 таблетки); 5–6 лет — 1000–1500 мг (2–3 таблетки); 7–9 лет — 1500–2000 мг (3–4 таблетки); 10–14 лет — 2000–3000 мг (4–6 таблеток); кратность приёма — 2–3 раза в день. Продолжительность применения для профилактики и лечения дефицита кальция определяется врачом и в среднем составляет от десяти дней до полутора месяцев.

Если после лечения улучшение не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению препарата.

Побочное действие

Для оценки частоты развития нежелательных явлений используют следующую классификацию ВОЗ: очень часто (≥≥1/10), часто (≥1/100 и < 1/10); нечасто (от 1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна — не может быть определена по имеющим данным.

Нарушения метаболизма и питания: нечасто — гиперкальциемия и гиперкальциурия; очень редко — молочно-щелочной синдром (как правило, только при передозировке).

Нарушения со стороны сердца: редко — нарушения сердечного ритма и брадикардия.

Желудочно-кишечные нарушения:

Редко — мягкие желудочно-кишечные расстройства (запор, диарея); очень редко — диспепсия.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — зуд, сыпь, крапивница.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы

Гиперкальциемия (сонливость, слабость, анорексия, боль в животе, рвота, тошнота, запор, полидипсия, полиурия, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможно нарушение сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертония).

Лечение

Отмена препарата; в тяжёлых случаях — парентерально кальцитонин в дозе 5–10 МЕ/кг массы тела в сутки (при разведении его в 500 мл стерильного 0,9 % физиологического раствора натрия хлорида), внутривенно капельно, длительность введения 6 часов.

Возможно внутривенно-струйно медленное введение 2–4 раза в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).

Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).

Уменьшает эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приёмами должен быть не менее 2 ч).

При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии.

Снижает биодоступность фенитоина.

Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением кальция глюконата проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроулитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.

Пациентам со склонностью к образованию камней в почках рекомендуется увеличить объём потребляемой жидкости.

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать применение этого препарата, так как она содержит важную для Вас информацию.

  • Сохраняйте инструкцию, она может понадобиться вновь.
  • Если у вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
  • Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, 500 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Хранение

При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Фармстандарт-Лексредства, ОАО, Российская Федерация

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей

Открытое акционерное общество «Фармстандарт-Лексредства»

(ОАО «Фармстандарт-Лексредства»), Россия

305022, Курская обл., г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18,

тел./факс: (4712)-34-03-13,

www.pharmstd.ru

Производитель

Открытое акционерное общество «Фармстандарт-Лексредства»

(ОАО «Фармстандарт-Лексредства»), Россия

Курская обл., г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18,

тел./факс: (4712)-34-03-13,

www.pharmstd.ru

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Кальция глюконат: