Дифенгидрамина гидрохлорид

Diphenhydramine hydrochloride

Фармакологическое действие

Дифенгидрамина гидрохлорид — относится к фармакотерапевтической группе антигистаминных средств системного действия, эфиров алкиламинов. При пероральном приёме оказывает седативное и снотворное действие, обладает противоаллергической активностью.

Дифенгидрамин обладает противоаллергической активностью, оказывает местное обезболивающее действие. Умеренно снижает тонус сосудов, угнетает секреторную и сократительную активность желудочно-кишечного траста (ганглиоблокирующее действие). При приёме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект. Оказывает умеренное противорвотное действие.

Показания

Для симптоматического лечения бессонницы у взрослых и подростков в возрасте от 16 лет.

Противопоказания

Гиперчувствительность к дифенгидрамина гидрохлориду;
закрытоугольная глаукома;
гиперплазия предстательной железы;
стенозирующая язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
пилородуоденальная обструкция;
стеноза шейки мочевого пузыря;
бронхиальная астма;
эпилепсия;
беременность;
лактация.

С осторожностью

Возраст от 16 до 18 лет;
миастения гравис;
судорожные припадки;
затруднения при мочеиспускании;
хронический бронхит или обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ);
умеренная или тяжёлая печёночная недостаточность;
умеренная или тяжёлая почечная недостаточность.

При длительном применении препарата действие препарата может прекратиться (возникнет толерантность).

При сохранении бессонницы необходимо обратиться к врачу, так как бессонница может быть симптомом серьёзного основного заболевания. Не принимать препарат более 2 недель без консультации врача.

Избегать использования средств для лечения аллергических заболеваний (антигистаминных препаратов), включая антигистаминные препараты для местного применения (например, мази, растворы) и препаратов от кашля и простуды.

Для пациентов старше 65 лет, принимать препарат с осторожностью, поскольку пациенты данной категории более подвержены возникновению побочных эффектов. Не применять препарат если пациенты старше 65 лет и имеется дезориентация личности, неспособность ориентироваться в местности, времени, отсутствии воспоминаний о текущих или прошедших обстоятельствах жизни (спутанное сознание).

Беременность и грудное вскармливание

Беременность

Использование дифенгидрамина в течение Ⅲ триместра беременности может вызвать нежелательные реакции у новорождённых или недоношенных новорождённых детей. Не принимать препарат во время беременности.

Грудное вскармливание

Дифенгидрамин обнаруживается в грудном молоке, но его влияние на детей, находящихся на грудном вскармливании, неизвестно. Не принимать препарат при кормлении грудью.

Фертильность

Данные о влиянии дифенгидрамина на фертильность отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Эффективность и безопасность у детей и подростков младше 16 лет не установлены.

Режим дозирования препарата у подростков в возрасте от 16 лет не отличается от режима дозирования для взрослых.

Безопасность и эффективность действия препарата у детей в возрасте от 0 до 16 лет не установлены. Данные отсутствуют.

Способ применения и дозы

Перорально (внутрь).

50 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность применения препарата не должна превышать 2-х недель и определяется врачом индивидуально.

Побочные действия

Обычно препарат хорошо переносится, однако, если пациент заметил появление таких симптомов как опухание век, лица, языка, затруднение дыхания и/или глотания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Другие нежелательные реакции, которые могут возникнуть при приёме препарата, перечислены ниже. Необходимо сообщить лечащему врачу, если пациент заметил любую из следующих нежелательных реакций.

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

успокаивающий (седативный) эффект,
сонливость,
нарушение сна,
нарушение внимания,
нарушение координации,
головокружение,
сухость слизистой оболочки полости рта,
усталость.

С неизвестной частотой (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

нарушения сердечного ритма (ощущение сердцебиения, учащённое сердцебиение (тахикардия), преждевременное возбуждение и сокращение сердца (экстрасистолия), аритмия), снижение артериального давления,
отклонения лабораторных исследований крови (снижение эритроцитов крови из-за их разрушения (гемолитическая анемия), снижение тромбоцитов крови (тромбоцитопения), снижение нейтрофильных лейкоцитов крови (агранулоцитоз)),
головная боль, слабость,
ощущение покалывания кожи, онемение (парестезии),
воспаление нервов, проявляющееся снижением чувствительности (неврит),
непроизвольные быстрые ритмичные колебательные движения частей тела (тремор),
непроизвольные сокращения мышц (судороги),
нарушение зрительного восприятия, двоение в глазах (диплопия), головокружение (вертиго), шум в ушах, воспаление вестибулярного аппарата внутреннего уха (острый лабиринтит),
чувство нехватки воздуха (одышка),
сухость слизистой оболочки полости носа и горла,
повышение вязкости мокроты,
чувство сдавления в груди,
чихание, заложенность носа,
тошнота, рвота, боль в подложечной области,
анорексия (расстройство пищевого поведения), диарея (понос), запор,
учащённое или затруднённое мочеиспускание, задержка мочи,
ранние менструации,
озноб,
повышенная чувствительность к ультрафиолетовому солнечному излучению (фотосенсибилизация),
крапивница, кожная сыпь, зуд,
повышенное потоотделение,
спутанность сознания,
депрессия (угнетённое, подавленное состояние), беспокойство, возбуждение, нервозность, раздражительность, бессонница, состояние эмоционального подъема (эйфория).

Пожилые люди более подвержены спутанности сознания и парадоксальному возбуждению.

Взаимодействие

Необходимо сообщить лечащему врачу о том, что пациент принимает, недавно принимал или может начать принимать следующие препараты:

угнетающие центральную нервную системы (например, снотворные средства, средства для наркоза, алкоголь). Дифенадрим усиливает действие данных веществ.
препараты из группы ингибиторов монламинооксидазы (MAO), например, ниаламид, пиразидол. Влияют на активность дифенгидрамина. Необходимо соблюдать меры предосторожности при применении с ингибиторами МАО.
психостимуляторы, например, фенамин, кофеин (препараты, повышающие умственную и физическую работоспособность). Препараты не совместимы.
апоморфин (в качестве рвотного средства). Дифенадрим снижает эффективность апоморфина при лечении отравления.
препараты, обладающие м-холиноблокирующей активностью (атропин, платифиллин и др.). При совместном применении действие препаратов может быть усилено, что может привести к риску возникновения нежелательных реакций.
препараты, которые в основном метаболизируются при участии CYP2D6, такие как метопролол и венлафаксин.

Меры предосторожности

Во время лечения избегать ультрафиолетового излучения. При необходимости применять солнцезащитные средства.

Препарат может усиливать действие алкоголя. Не употреблять алкоголь во время лечения. Противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки другими лекарственными средствами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат оказывает выраженное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Препарат является снотворным средством, поэтому вскоре после приёма дозы препарата возникает сонливость, может появиться головокружение, нарушение зрения, снижения скорости реакций. Поэтому после приёма препарата соблюдайте осторожность и откажитесь от управления транспортными средствами или работы с механизмами.

Классификация

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Дифенгидрамина гидрохлорид:

Информация о действующем веществе Дифенгидрамина гидрохлорид предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Дифенгидрамина гидрохлорид, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.