Дифенгидрамина гидрохлорид

Diphenhydramine hydrochloride

Фармакологическое действие

Дифенгидрамина гидрохлорид — относится к фармакотерапевтической группе антигистаминных средств системного действия, эфиров алкиламинов. При пероральном приёме оказывает седативное и снотворное действие, обладает противоаллергической активностью.

Дифенгидрамин обладает противоаллергической активностью, оказывает местное обезболивающее действие. Умеренно снижает тонус сосудов, угнетает секреторную и сократительную активность желудочно-кишечного траста (ганглиоблокирующее действие). При приёме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект. Оказывает умеренное противорвотное действие.

Показания

Для симптоматического лечения бессонницы у взрослых и подростков в возрасте от 16 лет.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к дифенгидрамина гидрохлориду;
  • закрытоугольная глаукома;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • стенозирующая язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • пилородуоденальная обструкция;
  • стеноза шейки мочевого пузыря;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • лактация.

С осторожностью

  • Возраст от 16 до 18 лет;
  • миастения гравис;
  • судорожные припадки;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • хронический бронхит или обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ);
  • умеренная или тяжёлая печёночная недостаточность;
  • умеренная или тяжёлая почечная недостаточность.

При длительном применении препарата действие препарата может прекратиться (возникнет толерантность).

При сохранении бессонницы необходимо обратиться к врачу, так как бессонница может быть симптомом серьёзного основного заболевания. Не принимать препарат более 2 недель без консультации врача.

Избегать использования средств для лечения аллергических заболеваний (антигистаминных препаратов), включая антигистаминные препараты для местного применения (например, мази, растворы) и препаратов от кашля и простуды.

Для пациентов старше 65 лет, принимать препарат с осторожностью, поскольку пациенты данной категории более подвержены возникновению побочных эффектов. Не применять препарат если пациенты старше 65 лет и имеется дезориентация личности, неспособность ориентироваться в местности, времени, отсутствии воспоминаний о текущих или прошедших обстоятельствах жизни (спутанное сознание).

Беременность и грудное вскармливание

Беременность

Использование дифенгидрамина в течение Ⅲ триместра беременности может вызвать нежелательные реакции у новорождённых или недоношенных новорождённых детей. Не принимать препарат во время беременности.

Грудное вскармливание

Дифенгидрамин обнаруживается в грудном молоке, но его влияние на детей, находящихся на грудном вскармливании, неизвестно. Не принимать препарат при кормлении грудью.

Фертильность

Данные о влиянии дифенгидрамина на фертильность отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Эффективность и безопасность у детей и подростков младше 16 лет не установлены.

Режим дозирования препарата у подростков в возрасте от 16 лет не отличается от режима дозирования для взрослых.

Безопасность и эффективность действия препарата у детей в возрасте от 0 до 16 лет не установлены. Данные отсутствуют.

Способ применения и дозы

Перорально (внутрь).

50 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность применения препарата не должна превышать 2-х недель и определяется врачом индивидуально.

Побочные действия

Обычно препарат хорошо переносится, однако, если пациент заметил появление таких симптомов как опухание век, лица, языка, затруднение дыхания и/или глотания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Другие нежелательные реакции, которые могут возникнуть при приёме препарата, перечислены ниже. Необходимо сообщить лечащему врачу, если пациент заметил любую из следующих нежелательных реакций.

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

  • успокаивающий (седативный) эффект,
  • сонливость,
  • нарушение сна,
  • нарушение внимания,
  • нарушение координации,
  • головокружение,
  • сухость слизистой оболочки полости рта,
  • усталость.

С неизвестной частотой (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

  • нарушения сердечного ритма (ощущение сердцебиения, учащённое сердцебиение (тахикардия), преждевременное возбуждение и сокращение сердца (экстрасистолия), аритмия), снижение артериального давления,
  • отклонения лабораторных исследований крови (снижение эритроцитов крови из-за их разрушения (гемолитическая анемия), снижение тромбоцитов крови (тромбоцитопения), снижение нейтрофильных лейкоцитов крови (агранулоцитоз)),
  • головная боль, слабость,
  • ощущение покалывания кожи, онемение (парестезии),
  • воспаление нервов, проявляющееся снижением чувствительности (неврит),
  • непроизвольные быстрые ритмичные колебательные движения частей тела (тремор),
  • непроизвольные сокращения мышц (судороги),
  • нарушение зрительного восприятия, двоение в глазах (диплопия), головокружение (вертиго), шум в ушах, воспаление вестибулярного аппарата внутреннего уха (острый лабиринтит),
  • чувство нехватки воздуха (одышка),
  • сухость слизистой оболочки полости носа и горла,
  • повышение вязкости мокроты,
  • чувство сдавления в груди,
  • чихание, заложенность носа,
  • тошнота, рвота, боль в подложечной области,
  • анорексия (расстройство пищевого поведения), диарея (понос), запор,
  • учащённое или затруднённое мочеиспускание, задержка мочи,
  • ранние менструации,
  • озноб,
  • повышенная чувствительность к ультрафиолетовому солнечному излучению (фотосенсибилизация),
  • крапивница, кожная сыпь, зуд,
  • повышенное потоотделение,
  • спутанность сознания,
  • депрессия (угнетённое, подавленное состояние), беспокойство, возбуждение, нервозность, раздражительность, бессонница, состояние эмоционального подъема (эйфория).

Пожилые люди более подвержены спутанности сознания и парадоксальному возбуждению.

Взаимодействие

Необходимо сообщить лечащему врачу о том, что пациент принимает, недавно принимал или может начать принимать следующие препараты:

  • угнетающие центральную нервную системы (например, снотворные средства, средства для наркоза, алкоголь). Дифенадрим усиливает действие данных веществ.
  • препараты из группы ингибиторов монламинооксидазы (MAO), например, ниаламид, пиразидол. Влияют на активность дифенгидрамина. Необходимо соблюдать меры предосторожности при применении с ингибиторами МАО.
  • психостимуляторы, например, фенамин, кофеин (препараты, повышающие умственную и физическую работоспособность). Препараты не совместимы.
  • апоморфин (в качестве рвотного средства). Дифенадрим снижает эффективность апоморфина при лечении отравления.
  • препараты, обладающие м-холиноблокирующей активностью (атропин, платифиллин и др.). При совместном применении действие препаратов может быть усилено, что может привести к риску возникновения нежелательных реакций.
  • препараты, которые в основном метаболизируются при участии CYP2D6, такие как метопролол и венлафаксин.

Меры предосторожности

Во время лечения избегать ультрафиолетового излучения. При необходимости применять солнцезащитные средства.

Препарат может усиливать действие алкоголя. Не употреблять алкоголь во время лечения. Противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки другими лекарственными средствами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат оказывает выраженное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Препарат является снотворным средством, поэтому вскоре после приёма дозы препарата возникает сонливость, может появиться головокружение, нарушение зрения, снижения скорости реакций. Поэтому после приёма препарата соблюдайте осторожность и откажитесь от управления транспортными средствами или работы с механизмами.

Классификация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Дифенгидрамина гидрохлорид:

Информация о действующем веществе Дифенгидрамина гидрохлорид предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Дифенгидрамина гидрохлорид, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.