Кислород газообразный медицинский
OxygenumРегистрационный номер
Торговое наименование
Кислород газообразный медицинский
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
газ сжатый
Состав
Кислород газообразный медицинский — 100 %.
Описание
Бесцветный газ без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологическое действие
Противогипоксическое средство, значительно улучшает кислородное насыщение тканей и гемодинамику, защищает головной мозг от гипоксии. Оказывает метаболическое действие. В условиях нормобарической гипоксии повышает устойчивость организма к эндогенным и экзогенным патологическим факторам.
Показания
- Различные заболевания, сопровождающиеся гипоксией: заболевания органов дыхания (в том числе пневмония, бронхиальная астма), сердечно-сосудистой системы (в том числе хроническая сердечная недостаточность, коллапс, аритмии, отёк лёгких);
- отравления монооксидом углерода (угарным газом), синильной кислотой, удушающими веществами (в том числе хлором, фосгеном);
- ослабление дыхания в послеоперационном периоде;
- ишемия нижних конечностей, травмы конечностей;
- сосудистые заболевания головного мозга;
- гипербарическая оксигенация при операции на сердце и лёгких, реконструктивных операциях на органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), интоксикации, анемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хроническом гепатите;
- гипокситерапия при ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, заболеваниях ЖКТ, астении, депрессии, повышенной утомляемости, при состоянии после лучевой терапии.
Противопоказания
Гипербарическая оксигенация: наличие полостей в лёгких, некупированный пневмоторакс, бронхоплевральный свищ; нарушение проходимости слуховых труб и каналов, соединяющих придаточные пазухи носа с внешней средой; острые респираторные вирусные инфекции; эпилепсия; артериальная гипертензия; новообразования.
С осторожностью
Гипербарическая оксигенация: бронхиальная астма, врожденный сфероцитоз, высокая лихорадка, неврит зрительного нерва, инфекции верхних дыхательных путей, беременность, одновременный приём цисплатина, доксорубицина, дисульфирама, мафенида (повышение токсичности данных лекарственных средств); эмфизема лёгких; баротравма ушей.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
В связи с отсутствием специальных клинических исследований во время беременности и при грудном вскармливании препарат следует применять, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребёнка и под непосредственным контролем врача.
Способ применения и дозы
Ингаляционно, в концентрации 40–60 %, в смеси с воздухом, в количестве 4–5 л/мин. При ослаблении дыхания в послеоперационном периоде, при отравлениях, интоксикациях используют 100 % кислород или его смесь с диоксидом углерода (углекислотой).
Режим дозирования во всех возрастных группах, кроме новорождённых, совпадает.
Для введения кислорода в высоких и низких концентрациях применяется разная аппаратура. Минимальная концентрация кислорода должна быть не ниже его содержания в атмосферном воздухе (20,9 %).
Системы для ингаляции с фиксированной концентрацией кислорода (независимо от дыхательных попыток пациента): высокопоточные — маски, обеспечивающие подачу кислорода с высокой скоростью потока; низкопоточные — анестезиологические контуры. В данных системах концентрация кислорода задается врачом.
Системы для ингаляции, обеспечивающие подачу различной концентрации кислорода (в зависимости от силы вдоха пациента): без рециркуляции — катетеры и канюли; с рециркуляцией — кислородные маски. Данные системы работают только в условиях самостоятельного дыхания пациента, который вдыхает газовую смесь.
Содержание кислорода в газовой смеси будет зависеть от состояния пациента и используемого устройства.
У новорождённых концентрация кислорода во вдыхаемой смеси не должна превышать 40 % (риск развития ретролентальной фиброплазии).
У пожилых пациентов с хроническим бронхитом вдыхаемая концентрация кислорода должна повышаться на 1 % и не превышать 30 % (чаще всего).
Гипербарическая оксигенация: процедуру производят в специальных барокамерах, для терапевтических целей используют аппараты (одноместные камеры), создающие давление кислорода 1,2-1,6-2,0 атм. Проводят 1 сеанс в день (40–60 мин); курс лечения 8-10 сеансов.
При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хроническом гепатите вводят под давлением 0,7-1 избыточной атм. (сеансами по 45 мин); курс лечения — 15 сеансов.
Гипокситерапия: проведение специальных тренировок, приводящих к кислородной недостаточности (нормобарической гипоксии), путём использования газовых смесей с пониженным содержанием кислорода для создания искусственной гипоксии (при нормальном атмосферном давлении).
Побочное действие
Гипербарическая оксигенация: гипогликемия, головная боль, онемение пальцев рук, преходящее нарушение зрения, баротравма ушей (боль в ухе, повреждение и разрыв барабанной перепонки) и околоносовых пазух, усталость, ускорение созревания катаракты, редко — острая кислородная интоксикация (судороги, отёк лёгких).
Кислородотерапия: ишемия миокарда у пациентов, перенёсших инфаркт миокарда.
Передозировка
При длительном и бессистёмном применении высоких концентраций кислорода (свыше 60–80 %) при большом потоке (свыше 6–8 л/мин) имеется опасность гипероксигенации и, как следствие, отёка лёгких. При продолжительном действии кислорода развиваются декомпенсаторные реакции, проявляющиеся функциональными и структурными нарушениями в различных системах и органах.
Признаки кислородной интоксикации появляются через определённый период. Его длительность может зависеть от индивидуальной чувствительности к кислороду, температуры и влажности окружающей среды, концентрации во вдыхаемой газовой смеси, эмоциональных и физических нагрузок, состояния центральной нервной системы.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не изучено.
Особые указания
У новорождённых, в связи с повышенным риском ретинопатии, не рекомендуется увеличение давления кислорода выше 0,079 атм.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В терапевтических дозах кислород газообразный медицинский не оказывает влияния на способность выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Газ сжатый.
По 0,78 м3 в баллоне вместимостью 5 дм3 или 6,24 м3 в баллоне вместимостью 40 дм3. Объём содержимого упаковки приведен для условий: избыточное давление 14,7 МПа (150 кгс/см2), температура 20 °С. На баллон наклеивают этикетку. Баллоны произведены по ГОСТ 949-73, оборудованы вентилем в соответствии с ГОСТ 26460-85 и устройством контроля первого вскрытия в комплекте с инструкцией по медицинскому применению. Используются баллоны стальные бесшовные голубого цвета с нанесенной по окружности надписью чёрного цвета "Кислород медицинский".
Хранение
В сухом отдельном помещении или на открытых площадках под навесом, защищающем от атмосферных осадков и прямых солнечных лучей, вдали от источников отопления и источников открытого огня, при температуре от минус 50 °С до 50 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
18 месяцев.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Для стационаров
Производитель
Кислород, ООО, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Кислород газообразный медицинский: