Меклозин

Меклозин — блокатор гистаминовых H₁-рецепторов, противорвотное средство, оказывает антигистаминное, м-холиноблокирующее и седативное действие. Противорвотный эффект наиболее выражен при болезнях движения. Действует преимущественно в периферических лабиринтных структурах, уменьшает головокружение (в том числе при синдроме Меньера).

После однократного приёма внутрь эффект развивается в течение 1 часа, длительность действия — 24 часа. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения (T_½) — около 6 часов.

• Предупреждение и лечение болезней движения (морская и воздушная болезнь);
• вестибулярные и лабиринтные нарушения (в том числе болезнь Меньера);
• кожные заболевания, сопровождающиеся зудом;
• тошнота, рвота, головокружение — профилактика и симптоматическое лечение.

• Повышенная чувствительность к меклозину;
• детский возраст до 12 лет.

• Бронхиальная астм;
• глаукома;
• гиперплазия предстательной железы;
• беременность.

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения меклозина при беременности не проведено.

Длительный опыт применения при тошноте и рвоте у беременных женщин не выявил признаков тератогенного действия. В исследованиях на животных тератогенный эффект наблюдался только у крыс при введении больших доз (25–50 мг/кг), у других экспериментальных животных, включая обезьян, он отсутствовал.

Применение меклозина во время беременности возможно, по назначению врача, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Для приёма внутрь суточная доза составляет 25–100 мг, режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, переносимости препарата и лекарственной формы.

Со стороны нервной системы

Утомляемость, сонливость, у детей — иногда повышенная возбудимость, редко — затуманивание зрения.

Со стороны органов пищеварения

Сухость во рту, рвота.

Симптомы

У взрослых — угнетение центральной нервной системы, сонливость, кома, судороги; у пожилых пациентов — снижение артериального давления; у детей — холинолитические эффекты и возбуждение центральной нервной системы (галлюцинации, судороги, нарушения сна).

Лечение

Специфического антидота нет. Индукция рвоты (если с момента приёма прошло не более 1 часа), промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия; при гипотензии — вазопрессорные средства (норэпинефрин и фенилэфрин), эпинефрин не используют, так как он может ещё в большей степени снизить артериальное давление; для ослабления антихолинергических эффектов — физостигмин, с целью купирования судорог диазепам (внутривенно).

Препараты с депримирующим центральным действием (барбитураты, этанол, анксиолитики, седативные средства) усиливают угнетающее действие на центральную нервную систему.

Ингибиторы МАО удлиняют и усиливают антихолинергические эффекты.

При применении во время беременности для купирования тошноты и рвоты следует сопоставить возможный риск и потенциальную пользу от терапии, хотя в клинических условиях признаков тератогенного действия не выявлено.

У детей меклозин, подобно другим антигистаминным средствам, может вызвать возбуждение.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• АТХ

  R06AE05

• Фармакологические группы

  H₁-антигистаминные препараты

  Противорвотные препараты

• Коды МКБ 10

  H81.0 Болезнь Меньера

  H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточнённое

  L20 Атопический дерматит

  R11 Тошнота и рвота

  T78.4 Аллергия неуточнённая

  Y40–Y59 Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при их терапевтическом применении

• Категория при беременности по FDA

  B (нет риска в исследованиях, не связанных с человеком)