Транилципромин
TranylcypromineФармакологическое действие
Транилципромин —необратимый неселективный ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО). Продукт циклизации боковой цепи амфетамина. Вызывает увеличение концентрации дофамина, норадреналина, серотонина, а также так называемых следовых аминов — фенилэтиламина, триптамина и других в нервной системе.
Транилципромин отличается от других ИМАО наличием, помимо способности ингибировать МАО, амфетаминоподобного стимулирующего действия: в высоких дозах транилципромин вызывает высвобождение дофамина и норадреналина из пресинаптических окончаний. Ранее считалось, что этот препарат частично метаболизируется в амфетамин, однако это не было подтверждено. Некоторые пациенты становятся зависимыми от стимулирующего эффекта транилципромина. По сравнению с фенелзином может чаще провоцировать гипертонические кризы, но меньше поражает печень. По данным причинам транилципромин следует назначать с большой осторожностью.
Фармакокинетика
Период полувыведения (T½) транилципромина составляет порядка 2,5 часа.
Показания
Депрессия, при неэффективности и непереносимости трициклических антидепрессантов и электросудорожной терапии.
Беременность и грудное вскармливание
Способ применения и дозы
Взрослые, внутрь: 10 мг 2 раза в сутки; при необходимости дозу повышают на 10 мг/сут с интервалом 1–3 недели, максимальная доза 60 мг/сут.
Взаимодействие
При приёме транилципромина (как и других необратимых ИМАО) следует исключить из рациона многие продукты и избегать применения ряда лекарственных средств, чтобы предотвратить развитие гипертонических кризов (см. тираминовый синдром). Необходимо избегать также некоторых лекарств, взаимодействие которых с ИМАО способно приводить к серотониновому синдрому.
Для предотвращения как тираминового, так и серотонинового синдрома следует выдерживать промежуток в несколько недель после окончания применения ИМАО перед началом приёма средств, взаимодействие с которыми потенциально опасно.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Транилципромин: