Ашваганда

Ашваганда (индийский женьшень) — используется в качестве адаптогена, мочегонного и седативного средства. Выращивается во многих засушливых районах Индии, также встречается в Непале, Шри-Ланке, Китае и Йемене. Испытания, подтверждающие клиническое использование ашваганды, ограничены; однако многие эксперименты in vitro и на животных предполагают влияние на иммунную, эндокринную и ЦНС системы, а также на патогенез онкологических заболеваний и воспалительных процессов. Ограниченные данные свидетельствуют о пользе при терапии тревожных состояний и расстройств сна.

Состав

Ашваганда характеризуется наличием стероидных лактонов, алкалоидов и флавоноидов. Стероидные лактоны ашваганды известны под общим названием витанолиды. Витанолиды структурно родственны гинзенозидам женьшеня обыкновенного, отсюда и общее название «индийский женьшень». Сообщается, что корни ашваганды содержат более 30 стероидных лактонов и около 20 алкалоидов, характеризующихся различной биологической активностью.

• Листья содержат многочисленные витанолиды, свободные аминокислоты , алкалоиды, хлорогеновую кислоту, гликозиды, дубильные вещества, флавоноиды.
• Свободные аминокислоты (включая аспарагиновую кислоту, глицин, тирозин, аланин, пролин, триптофан, глутаминовую кислоту и цистин).
• Корни содержат различные алкалоиды, такие как анаферин, анагигрин, кускогигрин, никотин, тропин и витасомнин, витанолиды, такие как сомниферанолид, сомнивитанолид, витаферин А и витасомниферанолид.
• Ягоды содержат дубильные вещества, флавоноиды, свободные аминокислоты, включая пролин, валин, тирозин, аланин, глицин, гидроксипролин, аспарагиновую кислоту, глутаминовую кислоту, цистеин и цистин.

Потенциальное применение

Ашваганда проявляет потенциальную нейропротекторную и противовоспалительную активность, что может в перспективе применяться при терапии и профилактике повреждений хряща при остеоартрите. Ашваганда также улучшала течение гипергликемии, гиперинсулинемии и чувствительность к инсулину в мышиной модели диабета 2 типа. Ряд исследований указывают на наличие цитотоксического, иммуномодулирующего, химиопрофилактического и радиосенсибилизирующего эффектов и влияние на повышение стабильности хромосом.

Некоторые исследования показывают, что ашваганда может стимулировать рост, уровень гемоглобина и количество эритроцитов у детей, улучшать сексуальное здоровье, мужское бесплодие и облегчать климактерические симптомы от лёгкой до умеренной степени у женщин в перименопаузе. Полученные данные также указывают на то, что ашваганда влияет на снижение тревожных и стрессовых расстройств, при этом систематический обзор/метаанализ доза-реакция указывает на необходимость высококачественных доказательств. Дополнительные исследования показали улучшение как невосстанавливающего сна у здоровых взрослых, так и качества сна у пациентов с бессонницей. У пациентов с шизофренией дополнительное использование улучшало симптомы и стресс и влияло на маркёры метаболического синдрома. Предварительные данные свидетельствуют об улучшении показателей когнитивной функции у пациентов с биполярным расстройством и равновесия у пациентов с прогрессирующей дегенеративной церебральной атаксией. Также было показано, что средства, содержащие ашваганду, приносят пользу пациентам с остеоартритом и оказывают обезболивающее, противовоспалительное и хондропротекторное действие у пациентов с болью в коленном суставе.

Ашваганда также продемонстрировала противораковые эффекты в отношении нескольких линий раковых клеток, но был неэффективен в отношении резистентных к лекарствам стволовых клеток рака. Предотвращал вызванную химиотерапией нейтропению в мышиной модели, а Витаферин А усиливал эффекты оксалиплатина в клетках рака поджелудочной железы человека. В небольшом исследовании пациентов с раком молочной железы ашваганда облегчала усталость, вызванную химиотерапией, и улучшала качество жизни. Необходимы подтверждающие исследования.

Требуются дополнительные исследования для определения диапазона терапевтического использования ашваганды.

В соответствии с Международной конвенцией (EMEAHMPWG11/99) при проведении клинических исследований препаратов растительного происхождения не требуется изолированное исследование фармакокинетических параметров.

Применяется в составе ряда биологически активных добавок.

Используется в традиционной индийской медицине (Аюрведе) для снятия стресса и улучшения общего состояния здоровья.

• Гиперчувствительность;
• дисфункция щитовидной железы;
• аутоиммунные заболевания;
• гормоночувствительный рак предстательной железы (может повышать уровень тестостерона);
• беременность;
• лактация

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований о возможности применения ашваганды у беременных женщин не проведено.

Имеются сообщения об абортивных свойствах ашваганды.

В экспериментах на животных у мышей, получавших экстракт корня ашваганды в течение 4-х недель, не было обнаружено аномалий плода. Потомство подопытных животных имело бóльшую массу тела при рождении, чем контрольная. Из-за антиангиогенных и цитотоксических свойств растения следует избегать использования во время беременности.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований о возможности применения ашваганды в период грудного вскармливания не проведено.

Применение противопоказано.

Принимается внутрь в виде чая, порошков, настоек и добавок.

В настоящее время недостаточно научной информации для определения подходящего диапазона доз ашваганды в качестве лекарственного средства.

Нежелательные реакции могут включать диарею, головную боль, седативный эффект, сонливость, тошноту.

Нет хорошо задокументированных взаимодействий.

Пациентам, которые принимают бензодиазепины, противосудорожные препараты или барбитураты, вероятно, следует избегать ашваганды, потому что ашваганда может оказывать как седативное, так и ГАМКергическое действие.

Субстраты цитохрома P450 2B6: ашвагандха ингибирует CYP2B6 in vitro и может влиять на внутриклеточную концентрацию лекарств, метаболизируемых этим ферментом. Клиническая значимость в настоящий момент ещё не определена.

Субстраты цитохрома P450 3A4: было обнаружено, что ашвагандха является умеренным индуктором CYP3A4 in vitro и может влиять на внутриклеточные уровни препаратов, метаболизируемых этим ферментом. Клиническая значимость неизвестна.

Может вызвать ложное повышение в иммунологическом анализе дигоксина.

Ашваганда может влиять на снижение кровяного давления. Приём ашваганды вместе с препаратами для лечения артериальной гипертонии, может привести к слишком низкому кровяному давлению.

В связи с тем, что ашваганда может вызвать седативное воздействие рекомендуется воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.